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検索詳細岡山 雅信大学院医学系研究科 未来社会医学専攻教授
研究者基本情報
■ 学位■ 研究キーワード
■ 研究分野
- ライフサイエンス / 内科学一般
- ライフサイエンス / 衛生学、公衆衛生学分野:実験系を含まない
- ライフサイエンス / 衛生学、公衆衛生学分野:実験系を含む
- ライフサイエンス / 医療管理学、医療系社会学
- 人文・社会 / 地域研究
- 2022年12月 - 現在, 日本プライマリ・ケア連合学会, 兵庫県支部長
- 2022年08月 - 現在, 日本プライマリ・ケア連合学会英文誌編集委員長
- 2022年04月 - 現在, 全国地域医療教育協議会, 監事
- 2022年02月 - 現在, 医道審議会専門委員
- 2020年04月 - 現在, 神戸市医師会, 地域包括ケア委員会委員
- 2020年04月 - 現在, 医師試験委員
- 2016年11月 - 現在, 日本プライマリ・ケア連合学会, 近畿ブロック支部幹事
- 2014年02月 - 現在, Annals of Community Medicine and Practice, Editorial Board Member
- 1999年07月 - 現在, 日本プライマリ・ケア連合学会, 代議員, 日本プライマリケア学会
- 2023年06月 - 2025年06月, 地域医療振興協会, 理事
- 2014年06月 - 2024年03月, やぶ医者大賞(養父市)審査会審査委員、副審査委員長
- 2022年10月 - 2023年03月, 公立浜坂病院経営強化プラン策定委員会委員長
- 2022年07月 - 2023年03月, 医道審議会医師分科会出題基準改定部会委員
- 2011年10月 - 2022年07月, Journal of General and Family Medicine, Associate Editor
- 2020年10月 - 2022年03月, 全国地域医療教育協議会, 理事
- 2020年09月 - 2021年03月, 円滑な医療・介護連携を推進するための地域医療連携室の支援に関する調査研究事業(厚生労働省)委員長
- 2015年04月 - 2020年12月, 全国地域医療教育協議会世話人
- 2020年04月, 神戸市医師会地域包括ケア委員会委員
- 2018年04月 - 2020年03月, 科学研究費委員会専門委員 2段階書面審査 研究活動スタート支援 社会医学、看護学およびその関連分野Ⅱ
- 2018年10月, 日本医療病院管理学会教育研修委員会コンピテンシータスクフォース
- 2015年04月 - 2017年03月, 科学研究費委員会専門委員 第1段審査(書面審査)境界医学・医療社会学
- 2016年12月, 日本プライマリ・ケア連合学会兵庫県支部副支部長
- 2016年11月, 日本プライマリ・ケア連合学会近畿ブロック支部幹事
- 2013年04月 - 2015年03月, 日本プライマリ・ケア連合学会日本語誌副編委員長
- 2011年04月 - 2015年03月, 厚生労働省関東厚生局栃木事務所保険指導医
- 2011年04月 - 2012年03月, 高度情報通信ネットワーク社会推進戦略本部医療情報化に関するタスクフォース(経済産業省):レセプト情報等の活用作業部会委員
研究活動情報
■ 受賞- 1999年05月 The University of Newcastle., Most Successful Fellow of 1998 Cohort, Master of Medical Science (Clinical Epidemiology)
- (一社)日本病院総合診療医学会, 2025年09月, 日本病院総合診療医学会雑誌, 21(臨増2) (臨増2), 195 - 195, 日本語兵庫県および島根県における医師不足の現状
- 2025年09月, JOURNAL OF GENERAL AND FAMILY MEDICINE, 26(5) (5), 383 - 384, 英語[査読有り]
- BACKGROUND: In this study, we compared four practice areas showing a medium-term effect of community-based medical education (CBME) with those that did not examine more effective practice content. METHODS: This observational study analyzed summer internship programs between 2015 to 2019 undertaken by Hyogo Prefecture community-based physicians who initiated training for regional quota students in 2017-2021. For applying to become a resident in each hospital, risk ratios (RRs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated based on the presence or absence of practice experience and grade of experience for each region. The content of practical CBME training in Tamba and three other regions was compared. RESULTS: Ninety-four participants were included (58 men and 36 women). CBME experience in Tamba during their senior years significantly increased the number of applicants for initial residency training compared with the number of participants who had no CBME experience in a determined region (RR=1.58, 95% CI: 1.04-2.39) and who experienced CBME during their junior years (RR=2.23, 95% CI: 1.15-4.33). In contrast to other regions, practice times in Tamba were longer for fostering empathy toward the community, understanding local healthcare needs, and building harmony with community residents. CONCLUSIONS: CBME with such training content enhances interaction with residents, thus demonstrating its educational value for the first time. As a next step, we should consider interviewing participants directly about their interactions with residents and whether CBME influenced their choice of place of employment.2025年07月, Cureus, 17(7) (7), e88174, 英語, 国際誌研究論文(学術雑誌)
- 2024年12月, ANNALS OF MEDICINE, 56(1) (1), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- OBJECTIVE: In Sweden, primary healthcare centers play an important role in the performance of general practice, education, and clinical research. In Japan, general physicians or general practitioners are expected to be more active in the small-scale hospitals and clinics in rural areas. This study aimed to explore the differences in attitudes toward general practice and clinical research among medical students in Japan and Sweden to present solutions to help doctors stay in rural areas of Japan. MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional study was conducted at two medical schools in Japan and Sweden in 2018, using an anonymous and self-administered questionnaire survey that comprised 16 items including 9 items on clinical research. RESULTS: Participants were 154 medical students (response rate: 69.4% for 222 students) in Japan and 56 (27.1% for 201 students) in Sweden. The proportion of medical students who wanted to become general physicians was greater in Japan than in Sweden (Japan:Sweden=36.4%:17.9%; P=0.012). Although fewer Japanese students wanted to conduct research in rural areas than Swedish students (43.5%:57.1%; P<0.001), the positive proportion of Japanese students working in clinical research and/or taking an academic degree in rural areas was greater than that of Swedish students (52.0%:23.2%; P=0.032). CONCLUSION: As Swedish medical students and young doctors learn considerably from primary healthcare centers, their attitudes toward clinical research are more developed than those of their Japanese counterparts. However, more Japanese medical students than Swedish students wish to become general practitioners, and they are likely to strive to conduct clinical research at small-scale hospitals/clinics in rural areas. Therefore, the improvement of the clinical research environment in small-scale hospitals and clinics in rural areas is needed at the earliest in Japan.2024年10月, Journal of rural medicine : JRM, 19(4) (4), 264 - 272, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2022年10月, VACCINES, 10(10) (10), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2022年08月, VACCINES, 10(8) (8), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2022年04月, INTERNATIONAL JOURNAL OF MEDICAL EDUCATION, 13, 92 - 99, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2022年01月, PLOS ONE, 17(1) (1), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2021年07月, 医学教育, 52(Suppl.) (Suppl.), 128 - 128, 日本語
- 2021年07月, Vaccines, 9(7) (7), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2021年, International journal of general medicine, 14, 2589 - 2598, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2021年, BMJ OPEN, 11(1) (1), e039344, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2020年10月, BMC MEDICAL EDUCATION, 20(1) (1), 337 - 337, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2020年09月, PLOS ONE, 15(9) (9), e0238820, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2019年01月, JOURNAL OF GENERAL AND FAMILY MEDICINE, 20(1) (1), 4 - 8, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2018年09月, JOURNAL OF GENERAL AND FAMILY MEDICINE, 19(5) (5), 183 - 184, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2018年, CLINICAL INTERVENTIONS IN AGING, 13, 895 - 901, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2017年07月, BMJ OPEN, 7(7) (7), e016322, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- AIM: To investigate whether GNB3 C825T single nucleotide polymorphism (SNP) contributes to systolic blood pressure (SBP) ≥ 130 mmHg in a large-scale cross-sectional study among the Japanese population with diastolic blood pressure (DBP) < 85 mmHg.METHOD: We analyzed 11008 Japanese subjects, including 2797 cases (SBP ≥ 130 and DBP < 85 mmHg) who were not taking anti-hypertensive medication and 8211 controls (SBP < 130 and DBP < 85 mmHg), all of whom enrolled in the genome banking project of the 21st Century COE (Center of Excellence) Program at Jichi Medical University. Subjects were divided into four groups according to gender (male and female) and age (≤ 49 years and ≥ 50 years). GNB3 gene polymorphism was determined using the TaqMan probe method. We compared the frequencies of alleles and genotypes between cases and controls by chi-squared test. The strength of the associations was estimated by odds ratios (ORs) and 95%CI by using logistic regression analysis. The ORs were adjusted for age and body mass index.RESULTS: Allele and genotype distributions significantly differed between cases and controls only in males aged ≤ 49 years. Compared to the CC genotype, a significant OR was obtained in the TT genotype among males aged ≤ 49 years.2017年05月, World Journal of Hypertension, 7(2) (2), 24 - 31, 英語研究論文(学術雑誌)
- 2017年05月, GERIATRICS & GERONTOLOGY INTERNATIONAL, 17(5) (5), 810 - 818, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2017年03月, GERIATRICS & GERONTOLOGY INTERNATIONAL, 17(3) (3), 410 - 415, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2017年, CLINICAL INTERVENTIONS IN AGING, 12, 283 - 291, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- PURPOSE: To assess the factors involved in oral intake discontinuation in elderly patients with recurrent aspiration pneumonia. PATIENTS AND METHODS: This study included patients with pneumonia who were treated at Jichi Medical University Hospital between 2007 and 2013, at Toyooka Public Hospital between 2011 and 2013 and at Yuzawa Community Medical Center between 2010 and 2012. We consecutively enrolled patients with aspiration pneumonia. The primary study point was oral intake discontinuation after the initiation of oral intake during hospitalization in cases of recurrent aspiration. Various parameters were recorded at admission, at the initiation of intake, and during hospitalization; these parameters were statistically evaluated. RESULTS: A total of 390 patients were assigned to either a "no reaspiration of intake" group (n=310) or a "reaspiration of intake" group (n=80), depending on whether intake was discontinued owing to aspiration during hospitalization. At admission, the following items significantly differed between the groups: level of consciousness, respiratory rate, oxygen saturation, CURB-65 score, extent of infiltration/opacity on chest radiography, albumin levels, blood urea nitrogen levels, and application of swallowing function assessment. At the initiation of intake, level of consciousness, pulse rate, and albumin levels significantly differed between the groups. The following items did not significantly differ between groups: systolic blood pressure, pulse rate, C-reactive protein, bacteremia, use of ventilator at admission, oxygen administration, respiratory rate, and systolic blood pressure at initiation of intake. Multivariate analysis revealed that application of swallowing function assessment, level of consciousness at the initiation of intake, and extent of infiltration/opacity on chest radiography were significant predictive variables for discontinuation of intake. CONCLUSION: A low level of consciousness at the initiation of intake and a greater extent of infiltration/opacity on chest radiography and the application of a swallowing function are important factors. These factors may be helpful to determine a suitable timing for resumption of oral intake.2017年, Clinical interventions in aging, 12, 283 - 291, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 神緑会, 2016年08月, 神戸大学医学部神緑会学術誌, 32, 82 - 84, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2016年07月, 医学教育, 47(Suppl.) (Suppl.), 31 - 31, 日本語[査読有り]
- 2016年05月, GERIATRICS & GERONTOLOGY INTERNATIONAL, 16(5) (5), 612 - 617, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2016年03月, SPRINGERPLUS, 5(1) (1), 361 - 361, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2016年, INTERNATIONAL JOURNAL OF GENERAL MEDICINE, 9, 73 - 78, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2016年, INTERNATIONAL JOURNAL OF GENERAL MEDICINE, 9, 257 - 266, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2015年08月, PLOS ONE, 10(8) (8), e0136220, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2014年10月, Exp Clin Cardiol, 20(10) (10), 6523 - 6536, 英語Analysis of regional differences in the expression frequency of salt-sensitive genes in Japan[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Dove Medical Press, 2014年, Open access emergency medicine : OAEM, 6, 27 - 32, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- DOVE Medical Press Ltd., 2014年, International journal of general medicine, 7, 205 - 10, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Dove Medical Press Ltd, 2014年, International medical case reports journal, 7(1) (1), 89 - 92, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Dove Medical Press Ltd., 2014年, International journal of general medicine, 7, 259 - 69, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2013年10月, BMC FAMILY PRACTICE, 14, 149 - 149, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (学)自治医科大学, 2013年03月, 自治医科大学紀要, 35, 19 - 24, 英語[査読有り]
- 一般社団法人 日本プライマリ・ケア連合学会, 2013年, 日本プライマリ・ケア連合学会誌, 36(2) (2), 87 - 87, 日本語
- 2013年, International journal of general medicine, 6, 361 - 8, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2013年, International journal of general medicine, 6, 817 - 20, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2012年07月, 医学教育, 43(Suppl.) (Suppl.), 150 - 150, 日本語地域医療臨床実習で学生はどのような項目を学習しているのか[査読有り]
- 2012年06月, 総合健康推進財団研究報告書, 2010, 1 - 11, 日本語高齢者福祉施設のスタッフが利用者の医療受診を決断する主要基準とその信頼性・妥当性の検証
- 2012年, International journal of general medicine, 5, 483 - 8, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2012年, INTERNAL MEDICINE, 51(8) (8), 871 - 876, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Background: When analyzing regional disparities in healthcare resources, hospital accessibility is given little consideration. We surveyed accessibility from residential districts to medical institutions using GIS (Geographic Information System) and estimated Gini coefficient for each hospital distribution.Japan Primary Care Association, 2012年, Gen Med, 13(1) (1), 25 - 29, 英語
Methods: The subjects were 2,688 census mesh blocks ( "Cho-cho-aza" ) and 109 hospitals in Tochigi prefecture. The number of hospitals located within the road distances of 5 km, 10 km and 15 km from the geometrical center of each block was calculated using GIS. The Gini coefficient of each hospital per 100 residents was calculated among the regions located within 5 km, 10 km and 15 km from the geometrical center of the census mesh block.
Results: The population of each block was 748±1,067 (mean±SD), and the road distance to the nearest hospital from the center of each block was 4.3±4.5 km. The number of census mesh blocks with distances from the center of each block to the nearest hospital within 5 km, 5-10 km, 10-15 km and more than 15 km were 1909 (71.0%), 561 (20.9%), 139 (5.2%) and 79 (2.9%) respectively. The number of hospitals located within 5 km, 10 km and 15 km were 3.3±4.7, 8.3±8.6 and 14.4±11.4. Gini coefficients were 0.65, 0.52 and 0.43.
Conclusion: When analyzing regional disparities in healthcare resources, it is necessary to take into account not only the number of physicians and beds, but also accessibility. Gini coefficient is useful to estimate geographical distributions, and can be used as an indicator for improvement projects for hospitals.[査読有り]研究論文(学術雑誌) - へき地(山間地域)において、住民・行政担当者・医療従事者の「医療へのアクセス」についての認識について検討した。2011年2月-3月に半構造化面接を行った。3者とも、「医療へのアクセス」が良好でないことを認識していた。「医療へのアクセス」を、住民は普段の受診だけでなく、急病時の不安、行政担当者は生活アクセスの問題の一部、医療従事者は実際の受診行動と想定していた。「医療へのアクセス」に対し、3者には共通点もあったが、相違点もあることがわかり、整備には情報を共有する必要があると思われた。(公社)地域医療振興協会, 2011年11月, 地域医学, 25(11) (11), 1032 - 1036, 日本語[査読有り]
- 2011年05月, BMC MEDICAL EDUCATION, 11, 19 - 19, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Objectives : To determine factors related to peoples' preference for visiting home-doctors when experiencing new health problems.Japan Primary Care Association, 2011年, Gen Med, 11(2) (2), 71 - 77, 英語
Method : A questionnaire survey was conducted of people receiving annual health checkups in municipalities in the vicinity of Jichi Medical University Hospital. We surveyed personal characteristics, test equipment, having of a home-doctor, and answers to an assumed scenario (asking about willingness to visit a home-doctor in case of getting certain health problems).
According to the responses to the scenario, we divided the subjects into two groups (a home-doctor group: visiting a home-doctor; and a specialist group: not visiting a home-doctor) and statistically compared the two groups.
Results : In the analytic sample of 1,829, the home-doctor group numbered 1,097 individuals (60%) and the specialist group numbered 732 individuals (40%). The home-doctor group statistically had more home-doctors than the specialist group (adjusted odds ratio, 95% confidence interval: 2.47, 2.00-3.05).
More home-doctors in the home-doctor group had test equipment than home-doctors in the specialist group: Gastrointestinal test equipment (gastroscopy, colonoscopy, or ultrasonography) (adjusted odds ratio, 95% confidence interval: 1.39, 1.06-1.83).
Conclusion : We revealed two factors relating to the preference for visiting home-doctors: First, those people had home-doctors, and, second, the home-doctors had test equipment.[査読有り]研究論文(学術雑誌) - 2011年, Int J Med Educ, 2, 74 - 79, 英語Does the instructional quality of community-based clinical clerkships influence students' career preferences? Int J Med Educ. 2011;2:74-9. ○10 Okayama M, Kajii E. Does community-based education increase students' motivation to practice community health ca[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2010年12月, 医学教育, 41(6) (6), 403 - 410, 日本語後期研修医のプライマリ・ケア医への進路志向に関連する要因
- 2010年02月, JOURNAL OF MEDICAL VIROLOGY, 82(2) (2), 271 - 281, 英語, 国際誌研究論文(学術雑誌)
- 2009年06月, JOURNAL OF MEDICAL GENETICS, 46(6) (6), 370 - 374, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2008年08月, 医学教育, 39(4) (4), 237 - 244, 日本語[査読有り]
- 2007年, EDUCATION FOR PRIMARY CARE, 18(2) (2), 156 - 164, 英語研究論文(学術雑誌)
- OBJECTIVE: To show the relationship between the personal and educational backgrounds of rural doctors and their intention to continue a rural career. DESIGN: Nationwide postal survey. SETTING: Public clinics or hospitals in municipalities that are classified as 'rural' by the national government. SUBJECTS: A total of 4896 doctors working for 828 public clinics and hospitals. MEASUREMENTS: A questionnaire was mailed. The questionnaire inquired about the subject's age, sex, hometown, exposure to rural practice in undergraduate education, postgraduate training, continuing medical education, current position and affiliation status with a medical school, as well as his or her intention to continue a rural career. RESULTS: Response rate was 64%; 26% answered that they intended to continue a rural career. Postgraduate training in general internal medicine, general surgery, anaesthesiology, paediatrics and gastroenterology were positively related with the intention to continue a rural career (odds ratio = 2.045, 1.59, 1.30, 1.48, 1.38). Rural background, undergraduate exposure to rural practice, multispecialty-rotation in postgraduate training and current administrative position had positive correlations with the intention to continue in logistic regression analysis (odds ratio = 1.80, 2.47, 1.54, 2.17). Affiliation with a medical school department was negatively related with the intention to continue (odds ratio = 0.45). CONCLUSION: In addition to the rural background of physicians, some undergraduate and postgraduate factors were independently associated with the intention to continue a rural career.4, 2005年08月, The Australian journal of rural health, 13(4) (4), 219 - 25, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2004年10月, The Australian journal of rural health, 12(5) (5), 215 - 9, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- OBJECTIVES: This study was conducted to investigate the association between municipality expectations of retaining physicians in public medical facilities and their evaluation of the physicians from key aspects considered important for practicing community medicine. METHODS: A cross-sectional study using a self-reported postal questionnaire survey was conducted with all 3,152 local governments in Japan from July to September, 2000. Three thousand and fifty-nine (94%) local governments responded. Of the responders, 1,315 (42%) operated public medical facilities. These local governments evaluated their expectations of retaining physicians in medical facilities and the physicians themselves focusing on the following aspects considered important for practicing community medicine: degree of government satisfaction with the physician's involvement in public health and welfare services; primary care for emergency patients; human relationships between the physician and the population, staff of the facility or the municipal officials; public estimation of the facility; income and expenditure of the facility; understanding of the local government's system. RESULTS: The subjects were 1,092 local governments (83.0%) that responded to all of the questions. The proportion of municipalities expecting to retain physicians was 56% overall, 61% in rural areas and 44% in urban areas (P<0.001). The proportion of governments satisfied with the physicians' human relationships was higher than the other factors and the proportion satisfied about income and expenditure of facilities was the lowest. Multiple logistic regression analysis revealed that the degree of local government expectation of retaining physicians was significantly associated with the physicians' involvement in public health and welfare services (Odds ratio (OR) 1.8; 95% confidential interval (95%CI) 1.3-2.5), their human relationship with the population and public estimation of facilities (OR 1.6; 95%CI 1.1-2.2), and income and expenditure (OR 1.3; 95%CI 1.01-1.8 in all, OR 1.7; 95%CI 1.7-2.4 in rural areas). Primary care for emergency patients demonstrated a significant association in rural areas (OR 1.6; 95%CI 1.1-2.3). CONCLUSIONS: Municipal expectation of retaining physicians in public medical facilities was significantly associated with factors related to the integration of medical, public health and welfare systems, human relationship with the population, public estimation and income and expenditure of the facilities overall. In rural areas, there was a closer association with income and expenditure and a significant association with emergency care. These findings suggest that the local governments' thought related with the expectation of retaining physicians are influenced by their different needs for medical services in community healthcare.9, 2004年09月, [Nihon koshu eisei zasshi] Japanese journal of public health, 51(9) (9), 798 - 805, 日本語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2004年06月, 医学教育, 35(3) (3), 197 - 202, 日本語[査読有り]
- OBJECTIVES: The purpose of this paper was to discover to what degree Japanese rural doctors are satisfied with various aspects of their jobs and lives, and to find out whether they intend to continue their rural careers. DESIGN: Nationwide postal survey. SETTING: Public clinics or hospitals in municipalities that are authorised as 'rural' by the national government. SUBJECTS: A total of 4896 doctors working for public clinics or hospitals. INTERVENTIONS: Self-evaluation questionnaires were mailed. The rural doctors were asked to evaluate their satisfaction with 19 items related to their job conditions and 10 items concerning life conditions, using a four-point scale. They also were asked to evaluate their intent to stay in rural practice until retirement. RESULTS: The response rate was 64%. Overall, rural doctors were satisfied with both their work and life conditions. However, only 27% of respondents hoped to continue rural practice beyond the usual age of retirement. Among job-related items, continuing medical education and interactions with municipal governments were rated as least satisfactory. Among lifestyle-related items, duration of holidays and workload were unsatisfactory. Subgroup analysis revealed male doctors showed greater intent to stay in rural practice. Doctors aged > 50 years were more satisfied with most aspects of their job and lifestyle than younger doctors. A strong correlation was found between the degree of intent to stay and several items such as interactions with municipal government, human interactions salary and job fulfillment. CONCLUSIONS: Strategies, based on the results of this survey, should be implemented. Particularly in Japan, positive interaction between doctors and municipal governments is crucial. WHAT THIS PAPER ADDS: Though rural doctors in Japan in general were satisfied with their lifestyle and work conditions, they have low intentions to stay in rural areas. Among the various factors that can cause this dissociation between satisfaction and intention to stay, doctors' interactions with municipal governments play a pivotal role.2, 2004年04月, The Australian journal of rural health, 12(2) (2), 40 - 8, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- OBJECTIVES: In order to practice appropriate community healthcare activities, it is essential for healthcare providers to integrate medical, public health, and welfare systems into one comprehensive healthcare body. In Japan, local governments are obliged to provide their entire population with public health and welfare services And physicians who work as government employees at public medical facilities play an important role in combining the three systems. It has been reported that the level of subjective evaluation by the municipality of the degree of involvement by physicians in the region's public health activities and welfare services is associated with the standardized mortality rates for strokes in the area's population. However, little is known about which specific public health and welfare services are more important as factors contributing to the level of evaluation of physicians by the people or municipality. The present study was therefore conducted to determine associations between levels of participation by community physicians in each specific public health or welfare service and the respective levels of evaluation by their municipalities. METHODS: A cross-sectional study design using a self-reported postal questionnaire survey was conducted with all 3,152 local governments in Japan from July to September, 2000. A total of 3,059 local governments (94%) responded, and 1,315 (42%) that operated a public medical facility were analyzed. The aspects from which local governments evaluated the physicians working for their public medical facilities were: the frequency of involvement in each of 13 services related to public health and welfare; the degree of satisfaction of governments with the physicians' involvement in each of the services; and the relationship between the physicians and the municipal healthcare officials. RESULTS: The services in which the local governments responded that they 'always' appreciated the physicians involved was significantly associated with the degree of municipal satisfaction. In the multiple logistic regression analysis, the degree of municipal satisfaction was significantly associated with their perception of consistent involvement by the physicians in case conferences on homecare management, health counseling, health education, life style instruction after basic health screening (odds ratio > 2.0 respectively), and school healthcare, vaccination, school health screening, and basic health screening (0 < odds ratio < 1.5 respectively). There was no significant difference in the level of satisfaction between large and small municipalities. CONCLUSIONS: The findings showed that high levels of municipal appreciation of consistent participation by physicians in certain public health and welfare services is associated with a higher degree of local government satisfaction with the physicians. It is noteworthy that services found to be highly associated with municipal satisfaction were concerned with individual affairs or education, and with activities that do not entail any legal obligation.1, 2004年01月, [Nihon koshu eisei zasshi] Japanese journal of public health, 51(1) (1), 30 - 9, 日本語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 自治医科大学, 2003年12月, 自治医科大学紀要 = Jichi Medical University Journal, 26, 29 - 34, 日本語地域医療現場における自治医大と他大学卒業医師との満足度比較研究論文(大学,研究機関等紀要)
- To elucidate the present condition about health, medicine and welfare, and to evaluate factors associated with relief for elderly life in each community, a questionnaire survey was conducted among officers of all the municipalities in Japan. We asked officers about their recognition whether older people can live feeling relieved or not, and other factors about health, medicine and welfare condition in each municipality. Demographic data of each municipality were also used as dependent variables. Odds ratios and their 95% confidence intervals for the officers' evaluation of relief for life of the elderly were calculated using unconditional logistic models. Of the 3.252 municipalities, 3,059 (94%) responded to the survey. Of the respondents, 2,957 municipalities (91%) answered questions about relief for elderly life. "Receiving satisfactory medical home care service", "cooperative function between medicine, health, and welfare sections", and "receiving complete welfare service" were associated with their recognition about relief for elderly life in both of cities and rural towns. In addition, "the rate of elderly households" and "the easiness to maintain nursing staff" were associated in the cities. This study indicated that more arrangements are needed not only about health and welfare aspects, but also about medical service, especially medical home care service systems to support older peoples' life in the community.6, 2003年11月, Nihon Ronen Igakkai zasshi. Japanese journal of geriatrics, 40(6) (6), 627 - 32, 日本語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 全国自治体2957の国保担当者.「あなたの市町村において,老後を安心して暮らすことができるか」の問いに「はい」が7%,「どちらかと言えば,はい」が51%,「どちらかと言えば,いいえ」が36%,「いいえ」が5%であった.健康・介護に関する回答と,家族形態,経済基盤,地域社会に関する諸データのうち,「老後の安心した暮らし」に有意な関連が認められた項目は,「満足した在宅医療の提供」「医療保健福祉の連携」「福祉活動内容の充実」であった.市部と僻地とに分けると,市部では「信頼できる医療の満足」「満足した初期救急医療の提供」「介護職員確保の安定」,僻地では「保健施設の充実」「医療機関の経営の安定」でも有意な関連が認められた.「財政力指数」はいずれも関連はなく,「高齢者世帯割合」は市部においてのみ有意な負の関連が認められた(一社)日本老年医学会, 2003年11月, 日本老年医学会雑誌, 40(6) (6), 627 - 632, 日本語[査読有り]
- 2000年7〜9月に,全国3252自治体を対象として,郵送による自記式調査を実施し,市町村又は国民健康保険が開設する医療機関(市町村医療機関)に勤務する医師への満足度を,保健・医療・福祉に関する活動及び各職員との人間関係について評価させ,受診患者の満足を推定させ,それらの評価に関連する因子を明らかにした.3059自治体から回答が得られ,全設問に回答した1092自治体を解析対象とした.「医療機関の健全な経営」以外の項目は,過半数の市町村が満足していた.「受診患者の満足」は7割が満足と評価し,「幅広い医療の提供」と「住民との良好な人間関係」で最も大きなオッズ比を観察した.いずれも市部に比べてへき地指定を受けている町村でより大きな関連が認められた日本プライマリ・ケア学会, 2003年09月, プライマリ・ケア, 26(3) (3), 165 - 172, 日本語[査読有り]
- BACKGROUND: Medical care in pediatric-related areas in which physicians other than pediatricians, such as surgeons, otolaryngologists, ophthalmologists, orthopedists and dermatologists, can also participate is one of the fields of pediatric primary care. Independent factors associated with the practice of specific procedures in pediatric-related areas by certified pediatricians in Japan were evaluated. METHODS: Data were collected from a nationwide survey of 1116 pediatricians who were selected by systematic sampling from the list of certificated members of the Japan Pediatric Society. The survey included questions relating to full- or part-time practice, types of practice setting, practice with or without pediatric subspecialty interest, numbers of procedures performed among 15 procedures in pediatric-related areas, and attitude toward practice of those procedures. RESULTS: Of 79% of respondents, 73% were analyzed (n=810). Among 15 procedures in pediatric-related areas, seven procedures performed by more than 30% of certificated pediatricians were evaluated. In comparison with certified pediatricians who annually performed three or less procedures (n=410), certified pediatricians who annually performed four or more procedures (n=400) were more likely to be young and male, working full-time and in a general hospital setting, practicing with a pediatric subspecialty interest. In multiple logistic regression analyses, young age (odds ratio [OR]: 0.8 per 10 years of age; 95% CI: 0.6-0.9), positive attitude toward practice (OR: 1.7; 95% CI: 1.6-1.9), male (OR: 1.7; 95% CI: 1.1-2.5), full-time practice (OR: 3.2; 95% CI: 1.5-6.9), and practice in general hospital setting (OR: 1.7; 95% CI: 1.2-2.4) were independently associated with more extensive practice of procedures in pediatric-related areas. CONCLUSIONS: A positive attitude toward medical care in pediatric-related areas is one of the most important factors associated with practice of procedures in these areas. An educational strategy for pediatricians to keep their motivation high for improved medical care in these areas should be planned in Japan.1, 2003年02月, Pediatrics international : official journal of the Japan Pediatric Society, 45(1) (1), 80 - 5, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 全国の市区町村社会福祉協議会(社協)が福祉サービスの一環として提供している高齢者入浴サービスの方法とその現状を明らかにする為,全国の市区町社協名簿より25%の系統抽出した828箇所の市区町村社協の高齢者入浴サービス担当者を対象に1999年に郵送自記式調査を行った.調査票の回収率は83%(回答数683)であった.入浴サービス担当者である回答者は平均41.6歳で女が56%であった.職種は事務職30%,看護師23%,ヘルパー18%であった.65%の社協で何らかの入浴サービスを実施しており,その1998年度1年間の延べ件数の平均は訪問入浴が570.8件,施設内入浴が2299.3件であった.入浴方法は90%が浴槽を使用しており,入浴時間は中央値8.0分,湯温は同40.0℃であった.入浴前の血圧測定は94%,体温測定は95%の社協で実施しており,入浴可否判断の基準値を設けている社協は血圧については35%,体温については44%であったが,顔色や全身状態などその他の項目も参考にして入浴可否判断を行っていた.入浴可否判断をしている者は看護師が53%と最も多く,次いで,介護福祉士が12%,ヘルパーが12%であった(一財)厚生労働統計協会, 2002年10月, 厚生の指標, 49(11) (11), 23 - 30, 日本語
- 2000年08月, FAMILY PRACTICE, 17(4) (4), 334 - 336, 英語Japanese paediatricians' judgement of the appropriateness of bathing for children with colds[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2000年03月, へき地住民の健康増進に関する研究等, 1999, 79 - 85, 日本語プライマリケアにおける医療の質の保証に関わる検討 患者さんの薬剤理解度向上について (日本財団地域社会振興財団S)
- 3又は4歳児は,普段,多くは1日に1回入浴し,1日又は2日に1回洗髪をしていた.かぜ罹患時の入浴状況をみると,「普段と変わらない」又は「入れ方を変える」で入浴させると答えた者が54.2%であり,一方,「入れない」と答えた者が45.8%であった.尚,かぜ罹患時の入浴方法の変化は,洗髪しないや浴室で遊ばせないであった.入浴後のかぜ症状は,「良くなった」又は「変わらなかった」が殆どであった(公社)日本小児保健協会, 1999年07月, 小児保健研究, 58(4) (4), 506 - 514, 日本語
- 1970年01月, WILDERNESS & ENVIRONMENTAL MEDICINE, 25(3) (3), 258 - 262, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 東京 : 産労総合研究所, 2025年02月15日, 病院経営羅針盤, 16(271) (271), 16 - 21, 日本語地域枠医学生・医師に対する兵庫県と神戸大学が連携したキャリア支援の実際—地域連携教育の可能性
- 2025年, 医学教育, 56(Supplement) (Supplement)地域医療実習は勤務先選択に有用か?地域枠学生の臨床研修病院選択の動機に関するアンケート調査の検討
- 2025年, 日本病院総合診療医学会雑誌(Web), 21日本医療機能評価機構による病院認定と医療安全対策加算および感染対策向上加算算定との関連
- 2025年, 日本病院総合診療医学会雑誌(Web), 21日本病院総合診療医学会認定施設における医療安全,感染対策および医療の質の観点から見た現状
- 2024年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 15thCeftriaxone,mosaprideによる薬剤性好中球減少が強く疑われる症例
- 2024年, 医学教育, 55(Suppl.) (Suppl.)対面開催とオンライン開催を比較した市民健康講座における初期研修医の地域医療への意欲醸成の検討
- 2023年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 14th研究環境改善が総合診療医や若手医師の僻地定着につながるか?日本とスウェーデンの2国間比較
- 2023年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 14thCOVID-19ワクチンによる1,2回目の副反応と3回目の副反応の関連
- 2023年, 医学教育, 54(Suppl.) (Suppl.)地域基盤型医学教育の中期的効果に及ぼすプログラムの検討
- 2023年, 日本医療・病院管理学会誌, 60医学生のへき地における臨床研究に対する意識の相違:日本とスウェーデンの2国間比較総合診療医および若手医師のへき地定着のために
- 東京 : 環境新聞社, 2023年01月, 月刊ケアマネジメント, 34(1) (1), 36 - 40, 日本語円滑な医療・介護連携を推進するための地域医療連携室の支援に関する調査研究をひも解く
- 東京 : 日本内科学会, 2022年09月10日, 日本内科学会雑誌, 111(9) (9), 1988 - 1991, 日本語地域医療教育の現在—Up-to-date community medical education—第119回日本内科学会講演会(2022年) ; 地域医療シンポジウム2022[査読有り]
- 2022年, 医学教育, 53(Suppl.) (Suppl.)卒前地域医療体験実習が将来の勤務地選択に及ぼす長期効果-第3報-
- 2022年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 13thCOVID-19ワクチンによる1回目の副反応と2回目の副反応の関連
- 2021年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 12th受診者を肯定的に評価する新たな健康診断「よいとこ健診」による,高齢者総合機能の短期的な変化:前後比較研究
- (一社)日本医学教育学会, 2020年07月, 医学教育, 51(Suppl.) (Suppl.), 87 - 87, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2020年07月, 医学教育, 51(Suppl.) (Suppl.), 153 - 153, 日本語
- (株)カイ書林, 2020年07月, ジェネラリスト教育コンソーシアム, 14, 197 - 197, 日本語
- 2020年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 11th非ステロイド性消炎鎮痛薬と比較した偽痛風に対するアセトアミノフェンの有効性と有害事象の後方視的検討
- 2020年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会(Web), 11thインフルエンザワクチン接種当日の生活習慣がインフルエンザワクチンの効果と副反応出現に及ぼす影響
- (一社)日本医療・病院管理学会, 2019年10月, 日本医療・病院管理学会誌, 56(Suppl.) (Suppl.), 212 - 212, 日本語医療提供、総合診療医育成と臨床研究体制に関する日本とスウェーデンの比較研究
- (一社)日本医学教育学会, 2019年07月, 医学教育, 50(Suppl.) (Suppl.), 233 - 233, 日本語医学科生の地域医療に対する意欲は、どのように変化するのか 神戸大学における4年間の追跡
- (一社)日本医学教育学会, 2019年07月, 医学教育, 50(Suppl.) (Suppl.), 237 - 237, 日本語臨床研修制度の地域医療研修で経験すべき項目 初期研修医のSignificant Event Analysisからの検討
- (一社)日本医学教育学会, 2019年07月, 医学教育, 50(Suppl.) (Suppl.), 233 - 233, 日本語医学科生の地域医療に対する意欲は、どのように変化するのか 神戸大学における4年間の追跡
- (一社)日本医学教育学会, 2019年07月, 医学教育, 50(Suppl.) (Suppl.), 237 - 237, 日本語臨床研修制度の地域医療研修で経験すべき項目 初期研修医のSignificant Event Analysisからの検討
- (一社)日本医学教育学会, 2018年07月, 医学教育, 49(Suppl.) (Suppl.), 128 - 128, 日本語ホームステイ型地域医療実習が医学生の意識変化に及ぼす実習効果の検討
- (一社)日本医学教育学会, 2018年07月, 医学教育, 49(Suppl.) (Suppl.), 240 - 240, 日本語夏季休暇に実施した地域医療体験実習(地域医療夏季セミナー in ひょうご)による医学生の意識の経年変化
- (一社)日本内科学会, 2018年02月, 日本内科学会雑誌, 107(Suppl.) (Suppl.), 264 - 264, 日本語骨吸収抑制薬関連顎骨壊死(ARONJ)に関する、歯科医師の意識調査
- 2018年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 9th, 271, 日本語ホストファミリーから見た,ホームステイ型地域医療実習の検証―兵庫県立柏原病院夏季セミナーより―
- 2018年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 9th, 381, 日本語小学校での一次救命処置講習会が,児童の医療・介護職に対する興味に及ぼす効果
- (一社)日本医学教育学会, 2017年08月, 医学教育, 48(Suppl.) (Suppl.), 35 - 35, 日本語
- (一社)日本在宅医学会, 2017年06月, 日本在宅医学会大会, 19回, 81 - 81, 日本語地域包括ケア時代における大学病院の役割 地域と取り組む在宅医療教育 医師会と大学がタッグを組んだ「神戸在宅医療塾」
- 地域医療教育に関する医学部全国調査 第2報<p>Introduction: Recently, community-based medical education has become widespread in Japanese medical schools, but the current status is not clear on a national level. A second survey of community-based medical education at all Japanese medical schools was conducted. The first survey was done in 2011.<br>Methods: Members of the Council made and distributed a questionnaire to medical schools in order to assess the situation of community-based medical education as of April 2014.<br>Results: A total of eighty schools responded. The number of schools which had community medicine programs was seventy-eight. In the first survey, the number was seventy-three. Seventy-seven schools gave community-based clinical clerkships.<br>Discussion: The number of medical schools that had curriculum about community medicine was more than indicated in the first survey. Further research about the contents or implementation system of community-based clerkships is needed.</p>(一社)日本医学教育学会, 2017年06月, 医学教育, 48(3) (3), 143 - 146, 日本語
- 2017年03月, JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 69(11) (11), 1842 - 1842, 英語EFFECT OF GENE POLYMORPHISM OF CALPAIN-10 ON THE RISK OF HYPERTENSION IN JAPANESE POPULATION研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- 2017年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 8th地域枠と総合診療医~育成のあり方,県と連携した地域枠育成の取り組み~
- (株)じほう, 2017年01月, 薬事, 59(2) (2), 320 - 326, 日本語【エキスパートが教える薬の使い方×エビデンスの調べ方】(第1章)よくある疾患に対する薬の使い分け 不眠・不安
- 2017年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 8th, 347, 日本語地域小規模医療機関における,看護師分野編成の取り組み
- 2017年01月, 月刊薬事, 59(2) (2), 128 - 134, 日本語不眠・不安[招待有り]記事・総説・解説・論説等(商業誌、新聞、ウェブメディア)
- 2016年11月, CIRCULATION, 134, 英語Interaction Between Alcohol Habits and Gene Polymorphism of Ghrelin on the Risk of Essential Hypertension in Japanese Population研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- 2016年11月, CIRCULATION, 134, 英語Interaction Between Alcohol Habits and Gene Polymorphism of Ghrelin on the Risk of Essential Hypertension in Japanese Population研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- (一社)日本医学教育学会, 2016年07月, 医学教育, 47(Suppl.) (Suppl.), 152 - 152, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2016年07月, 医学教育, 47(Suppl.) (Suppl.), 162 - 162, 日本語地域医療臨床実習での経験と卒業後の地域医療への思いとの関連[査読有り]会議報告等
- (一社)日本医学教育学会, 2016年07月, 医学教育, 47(Suppl.) (Suppl.), 244 - 244, 日本語医学生主体の地域住民対象健康講話の地域医療教育への導入とその効果[査読有り]会議報告等
- (一社)日本医学教育学会, 2016年07月, 医学教育, 47(Suppl.) (Suppl.), 250 - 250, 日本語TV会議システムによるインタラクティブカンファレンスの学習効果及び有用性の検討[査読有り]会議報告等
- 2016年04月, JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 67(13) (13), 2008 - 2008, 英語研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- 2016年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 7th, 232, 日本語NHCAP及び誤嚥性肺炎診療での細菌学的検査と再発予防に関する取組の検討―呼吸器科医と総合診療医の比較―
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2015年09月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 50(3) (3), 163 - 164, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2015年07月, 医学教育, 46(Suppl.) (Suppl.), 209 - 209, 日本語医学部1年を対象としたワークショップ形式による地域医療教育プログラムの紹介
- (一社)日本医学教育学会, 2015年07月, 医学教育, 46(Suppl.) (Suppl.), 237 - 237, 日本語[査読有り]会議報告等
- (一社)日本プライマリ・ケア連合学会, 2015年06月, 日本プライマリ・ケア連合学会誌, 38(2) (2), 127 - 130, 日本語
- (株)カイ書林, 2015年05月, ジェネラリスト教育コンソーシアム, 7, 1 - 16, 日本語日本の地域医療教育イノベーション[招待有り]記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (株)カイ書林, 2015年05月, ジェネラリスト教育コンソーシアム, 7, 18 - 32, 日本語地域医療教育への提言 地域医療教育の明日に向けて[招待有り]記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- 2015年03月, JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 65(10) (10), A1468 - A1468, 英語研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2015年03月, 地域医療, (第54回特集号) (第54回特集号), 1212 - 1214, 日本語医学生による地域医療臨床実習項目に対する必要性の認識の実習前後変化[査読有り]会議報告等
- 2015年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 6th学生の地域医療志向と地域医療臨床実習において経験を希望する項目との関連
- 2015年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 6th, 262, 日本語実臨床医が誤嚥性肺炎患者の経口摂取開始の目安とする項目の抽出―全国質問紙調査結果より―
- (一社)日本医療情報学会, 2014年11月, 医療情報学連合大会論文集, 34回, 230 - 232, 日本語位置情報、時間情報を活用した4次元オブジェクトデータベース(EHR)の開発
- (一社)日本未病学会, 2014年10月, 日本未病システム学会学術総会抄録集, 21回, 57 - 57, 日本語生活習慣病の予防と治療における生活習慣の意義 生活習慣病予防における遺伝子検査結果の生活習慣行動変容への影響
- (一社)医療の質・安全学会, 2014年10月, 医療の質・安全学会誌, 9(Suppl.) (Suppl.), 132 - 132, 日本語総合診療医養成における医療安全に関するPublic Health的素養の必要性 地域包括ケアに貢献する総合診療医に求められる医療安全管理の資質と教育
- (一社)日本医学教育学会, 2014年07月, 医学教育, 45(Suppl.) (Suppl.), 187 - 187, 日本語フィールド調査結果からみた地域医療臨床実習の現状と課題
- (一社)日本医学教育学会, 2014年07月, 医学教育, 45(Suppl.) (Suppl.), 186 - 186, 日本語地域医療臨床実習で用いた実習日誌に対する学生の評価
- 2014年04月, JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 63(12) (12), A1448 - A1448, 英語研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2014年03月, 地域医療, (第53回特集号) (第53回特集号), 493 - 496, 日本語地域医療データバンクから見た患者受療動向分析の行政活用法
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2014年03月, 地域医療, (第53回特集号) (第53回特集号), 945 - 948, 日本語海に接する地域に認められる高血圧関連遺伝子の傾向
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2014年03月, 地域医療, (第53回特集号) (第53回特集号), 752 - 753, 日本語地域医療臨床実習において診療以外で地域住民とふれ合う機会
- 2014年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 5th, 148, 日本語誤嚥性肺炎における週末からの経口摂取再開が診療へ及ぼす影響
- 2014年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 5th, 257, 日本語高血圧の有無による塩分摂取行動に対する遺伝子検査通知効果の違い
- (一社)日本医療情報学会, 2013年11月, 医療情報学連合大会論文集, 33回, 702 - 703, 日本語位置情報、時間情報、PHR情報を活用したEHRの構築
- (一社)日本医学教育学会, 2013年07月, 医学教育, 44(Suppl.) (Suppl.), 117 - 117, 日本語地域医療実習の前後で学生の地域医療へのイメージはどのように変化するか VAS形式アンケートから
- (一社)日本医学教育学会, 2013年07月, 医学教育, 44(Suppl.) (Suppl.), 118 - 118, 日本語地域医療臨床実習での経験の共有の試み
- 2013年05月, JOURNAL OF CLINICAL HYPERTENSION, 15, 英語Interaction between Alcohol Habit and Gene Polymorphism of Beta2-Adrenergic Receptor (ADRB2) on the Risk of Essential Hypertension (HT) in Japanese Population研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- 日本臨床外科学会, 2013年04月, 日本臨床外科学会雑誌, 74(4) (4), 1123 - 1123, 日本語アマ(海士)における血管内気泡の確認
- (一社)日本プライマリ・ケア連合学会, 2013年03月, 日本プライマリ・ケア連合学会誌, 36(1) (1), 23 - 26, 日本語
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, (第52回特集号) (第52回特集号), 292 - 294, 日本語多職種協働現場の見学が学生の地域医療臨床実習の評価に関連するか
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, (第52回特集号) (第52回特集号), 820 - 822, 日本語地域医療データバンクからみた患者の受療動向における地域特性分析
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, (第52回特集号) (第52回特集号), 1318 - 1326, 日本語医師・看護師確保の取組み レセプトを活用した総合医必要数算定の試み
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, 52nd (CD-ROM)(第52回特集号) (第52回特集号), 1099 - 1100, 日本語実習前の学生は地域医療臨床実習において地域社会活動の経験が必要と思っているのか?
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, 52nd (CD-ROM)(第52回特集号) (第52回特集号), 908 - 911, 日本語高血圧に関する信念モデルは減塩行動に影響を与えるか?
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2013年03月, 地域医療, 52nd (CD-ROM)(第52回特集号) (第52回特集号), 335 - 337, 日本語離島への来島者に対する診療の実態
- (一社)日本内科学会, 2013年02月, 日本内科学会雑誌, 102(Suppl.) (Suppl.), 229 - 229, 日本語誤嚥性肺炎における経口摂取再開後の再誤嚥に関連する要因の検討
- 2013年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 4th, 146, 日本語誤嚥性肺炎における早期からの経口摂取再開の有用性の検討
- 2013年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 4th, 285, 日本語地域の理解や住民との交流の経験は地域医療臨床実習の評価に影響するか
- 2013年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 4th, 159, 日本語自分で食事を作ることは,塩分摂取量に影響を与えるのか?
- (一社)日本医療情報学会, 2012年11月, 医療情報学連合大会論文集, 32回, 672 - 675, 日本語GIS、IMESおよび場所情報コードを活用した地域医療データバンクによる地域医療の現状解析
- (株)尾島医学教育研究所, 2012年10月, 家庭医・病院総合医教育コンソーシアム, 2, 144 - 151, 日本語地域医療臨床実習の充実への取り組み[招待有り]記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (一社)日本医学教育学会, 2012年07月, 医学教育, 43(Suppl.) (Suppl.), 179 - 179, 日本語地域医療臨床実習において他職種業務の体験は実習評価を高めるか
- (一社)日本医学教育学会, 2012年07月, 医学教育, 43(Suppl.) (Suppl.), 129 - 129, 日本語コミュニケーション能力向上を目的とした振り返り学習を用いたロールプレイ実習の試み
- (一社)日本医学教育学会, 2012年07月, 医学教育, 43(Suppl.) (Suppl.), 139 - 139, 日本語患者コンテクストを意識した臨床推論能力獲得を目的とした参加型臨床実習の新たな試み
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2012年06月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 47(2) (2), 56 - 57, 日本語
- (一社)日本プライマリ・ケア連合学会, 2012年03月, 日本プライマリ・ケア連合学会誌, 35(1) (1), 12 - 16, 日本語
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2012年03月, 地域医療, 51st (CD-ROM)(第51回特集号) (第51回特集号), 300 - 302, 日本語診療科目別にみた診療所へのアクセス 距離を用いた指標
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2012年03月, 地域医療, 51st (CD-ROM)(第51回特集号) (第51回特集号), 1128 - 1129, 日本語北関東3県における診療所への空間的アクセスの比較
- 2012年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 3rd, 199, 日本語実習前の学生が地域医療臨床実習で学びたいと思っている実習項目
- 2012年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 3rd, 151, 日本語高血圧治療患者は減塩しているのか?
- 2012年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 3rd, 146, 日本語プライマリ・ケアセッティングにおける敗血症死亡の臨床予測ルール
- 2012年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 3rd, 189, 日本語塩分の濃い食べ物を好む人の塩分摂取量はやはり多いのか?
- 2012年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 3rd, 172, 日本語特定地域で提供された診療の実態把握の試み
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2011年12月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 46(4) (4), 241 - 241, 日本語
- (一社)日本プライマリ・ケア連合学会, 2011年09月, 日本プライマリ・ケア連合学会誌, 34(3) (3), 188 - 194, 日本語
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2011年09月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 46(Suppl.) (Suppl.), 60 - 60, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2011年07月, 医学教育, 42(Suppl.) (Suppl.), 143 - 143, 日本語学生の地域医療に対する思いの違いによる地域医療臨床実習効果の違い
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年07月, 地域医療, (第50回特集号) (第50回特集号), 1486 - 1492, 日本語医師・看護師確保の取組みに関するもの 診療所への物理的アクセスに関する市町村間の比較
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年07月, 地域医療, (第50回特集号) (第50回特集号), 1492 - 1497, 日本語医師・看護師確保の取組みに関するもの 入院医療へのアクセスに関する地域格差
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年05月, 地域医療, (第49回特集号) (第49回特集号), np266 - np268, 日本語二次医療圏単位の人口変化が医療資源に与える影響
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年05月, 地域医療, (第49回特集号) (第49回特集号), np269 - np271, 日本語二次医療圏毎の医師数の変化が医療機関及び病床の変化に及ぼす影響
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年05月, 地域医療, (第49回特集号) (第49回特集号), np567 - np572, 日本語涌谷町における生活習慣病関連候補遺伝子の解析
- (公社)日本産業衛生学会, 2011年05月, 産業衛生学雑誌, 53(臨増) (臨増), 384 - 384, 日本語素潜り漁業者(アマ)の減圧障害 潜水後の静脈性気泡の確認
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2011年05月, 地域医療, (第49回特集号) (第49回特集号), np911 - np914, 日本語医療資源へのアクセスに対する市町村合併の影響
- (学)自治医科大学, 2011年03月, 自治医科大学紀要, 33, 63 - 70, 日本語
- 2011年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 2nd, 150, 日本語敗血症におけるバイタルサインの評価~呼吸数の重要性について~
- 2011年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 2nd, 172, 日本語研究対象外地域の情報がアクセシビリティ評価に与える影響
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2010年12月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 45(4) (4), 217 - 217, 日本語
- (一社)日本医療情報学会, 2010年11月, 医療情報学連合大会論文集, 30回, 709 - 711, 日本語詳細地域別単位人口当たりの医師数の地域格差
- 日本公衆衛生学会, 2010年10月, 日本公衆衛生学会総会抄録集, 69回, 483 - 483, 日本語居住地域から入院医療機関への物理的アクセスが患者の受診行動に与える影響
- (一社)日本高気圧環境・潜水医学会, 2010年09月, 日本高気圧環境・潜水医学会雑誌, 45(Suppl.) (Suppl.), 64 - 64, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2010年07月, 医学教育, 41(Suppl.) (Suppl.), 149 - 149, 日本語後期研修医のプライマリ・ケア医への進路志望に関連する要因
- (一社)日本医学教育学会, 2010年07月, 医学教育, 41(Suppl.) (Suppl.), 76 - 76, 日本語学生の地域医療に対する認識の実習前後変化に関連する地域医療実習内容の検討
- (株)北隆館, 2010年04月, BIO Clinica, 25(4) (4), 311 - 315, 日本語【ゲノム疫学の研究】大規模地域ゲノムバンク 自治医大の卒業生を中心に収集された2万人のバンク
- (一社)日本内科学会, 2010年02月, 日本内科学会雑誌, 99(Suppl.) (Suppl.), 178 - 178, 日本語涌谷町における高血圧のリスク因子の検討 1塩基多型(SNP)について
- 2010年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 1st医師数変化と死亡率との関連 二次医療圏全国調査
- 2010年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 1st, 68, 日本語医師数の違いによる初診患者数への影響,全国調査
- 2010年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 1st, 107, 日本語病院における外科医師数と手術件数との関連
- 2010年, 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会抄録集, 1st, 122, 日本語総合医志望に対する地域医療臨床実習の効果
- (一社)医療の質・安全学会, 2009年12月, 医療の質・安全学会誌, 4(4) (4), 487 - 496, 日本語
- (株)学研メディカル秀潤社, 2009年12月, Nursing Mook, (56) (56), 121 - 125, 日本語【見てわかる治療薬ガイド 薬の作用メカニズム&服薬指導】看護に役立つ治療薬のメカニズムと特徴 神経・精神科系 不眠治療薬
- (一財)厚生労働統計協会, 2009年10月, 厚生の指標, 56(11) (11), 22 - 25, 日本語
- 日本プライマリ・ケア学会, 2009年09月, プライマリ・ケア, 32(3) (3), 142 - 148, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2009年07月, 医学教育, 40(Suppl.) (Suppl.), 77 - 77, 日本語臨床研修を通して臨床研修医のプライマリケア医志向の変遺
- 日本プライマリ・ケア学会, 2009年06月, プライマリ・ケア, 32(2) (2), 88 - 94, 日本語
- 日本総合診療医学会, 2009年02月, 総合診療医学, 14(1) (1), 39 - 39, 日本語病院規模別にみた初診患者の健康関連QOLの比較
- 5市2町の2007年度の住民健康診査受診者を対象に、住民における総合医の認知度を明らかにするため調査した。調査項目は対象者情報及び総合医の認知の有無とした。対象者は2397名で2376名(回収率99.1%)から質問紙を回収し、2035名(男649名、女1386名、平均58.2±12.0歳)より有効回答(84.9%)が得られた。総合医という言葉を聞いたことがあるかは、あり1446名(71.1%)、なし589名(28.9%)であった。認知の有無に年齢、最終学歴、就労の有無、かかりつけ医の有無で有意差を認めた。性別は両群とも女性が70%程度で有意差はなかった。総合医を聞いたことがある人のロジスティック回帰分析を行いχ2検定で関連を認めた。性別、最終学歴、就労の有無は有意差を認めなかった。年齢が高いほど、かかりつけ医を持つ人ほど総合医の認知度が高かった。(株)日本医事新報社, 2009年02月, 日本医事新報, (4427) (4427), 97 - 100, 日本語
- (一財)厚生労働統計協会, 2009年02月, 厚生の指標, 56(2) (2), 22 - 26, 日本語
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2008年12月, 地域医療, (第47回特集号) (第47回特集号), 858 - 860, 日本語医師不足に対する住民意識(福島県只見町住民調査)
- 自治医科大学附属病院(自治医大病院)へ紹介状を持たずに受診した患者を対象に、自治医大病院受診の選択理由を調査した。対象者は20例で、9例が「かかりつけ医あり」と答えた。20例から48個の意見が寄せられた。受診理由は「第三者の影響」「大病院への信頼感」「高度医療希望」「検査希望」「大病院への安心感」「近接性」「他医療機関への不満」「自分の症状からの自己判断」の8つの小カテゴリーであった。かかりつけ医を受診しなかった理由は、「かかりつけ医への不満」「高度医療希望」「検査希望」「第三者の影響」であった。これら小カテゴリーは「大病院志向」「前医への不満」「第三者の影響」「近接性」の4つの大カテゴリーに分類された。(公社)地域医療振興協会, 2008年10月, 地域医学, 22(10) (10), 1028 - 1033, 日本語
- (株)日本医事新報社, 2008年09月, 日本医事新報, (4402) (4402), 80 - 82, 日本語
- 2008年06月15日, プライマリ・ケア = Japanese journal of primary care, 31(2) (2), 87 - 92, 日本語現地研修会による住民への直接的な地域医療啓発活動
- 日本プライマリ・ケア学会, 2008年03月, プライマリ・ケア, 31(1) (1), 12 - 19, 日本語
- 糖尿病外来診療における、総合診療部の医師(総合医)と内分泌代謝科の医師(専門医)の診療の質を、HbA1cをアウトカムに比較することを目的に、当院(大学附属病院)の総合診療部もしくは内分泌代謝科外来を再診し、かつHbA1cが測定されている2型糖尿病患者1082名(総合医群80名、専門医群1002名)を対象に検討した。その結果、総合医群のHbA1cの平均は6.7±1.0%、専門医群は7.3±1.4%で、総合医群の方が有意に良いことが分かった。(公社)地域医療振興協会, 2008年01月, 地域医学, 22(1) (1), 18 - 20, 日本語
- (株)ファーマビジョン社, 2007年12月, Pharmavision, 11(12) (12), 2 - 9, 日本語薬剤師のための臨床講座 冬場のウイルス感染症
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2007年10月, 地域医療, (第46回特集号) (第46回特集号), 190 - 192, 日本語現地研修会による一般住民への地域医療啓発活動
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2007年10月, 地域医療, (第46回特集号) (第46回特集号), 556 - 559, 日本語地域医療白書調査 へき地と都市部の地域医療活動の比較
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2007年10月, 地域医療, (第46回特集号) (第46回特集号), 823 - 825, 日本語上部消化管内視鏡検査を契機にして診断されたMRSAによる椎間板炎の一例
- (一社)日本医学教育学会, 2007年06月, 医学教育, 38(Suppl.) (Suppl.), 23 - 23, 日本語臨床講師医学研修会の地域医療臨床実習への効果
- (一社)日本医学教育学会, 2007年06月, 医学教育, 38(Suppl.) (Suppl.), 26 - 26, 日本語臨床講師(地域担当)医学教育研修会のあり方と問題点
- (一社)日本医学教育学会, 2007年06月, 医学教育, 38(Suppl.) (Suppl.), 60 - 60, 日本語地域保健福祉実習で医学生が得たもの
- 福島県只見町の住民19名を対象として半構造化面接による意識調査を行った。医師不足の原因として語られた内容を分析しカテゴリー化を図ったところ、「医師もしくはその家族に関わる問題」「地域特性(雪が多い、買い物が不便など)」「経済性(診療所の採算がとれない)」「その他」の4カテゴリーに分けられた。解消策については次のような意見が述べられた。「町独自の奨学金制度を創設する」「行政主導で医師派遣・供給システムを構築する」「郵便局のユニバーサルサービスのように国の力でやるしかない」「へき地医療に興味をもっている若者を医学部に入学させる」「医療者の業務を減らすために行政が生活習慣病などへの介入を行う」。日本プライマリ・ケア学会, 2007年03月, プライマリ・ケア, 30(1) (1), 62 - 65, 日本語
- 日本総合診療医学会, 2007年02月, 総合診療医学, 12(1) (1), 56 - 56, 日本語頻度の高い症状・病態への対応 自治医科大学附属病院総合診療部外来患者の特性
- 日本総合診療医学会, 2007年02月, 総合診療医学, 12(1) (1), 85 - 85, 日本語医師以外の職種による実践型医学生教育
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2006年12月, 地域医療, (第45回特集号) (第45回特集号), 797 - 799, 日本語自治医科大学21世紀COEプログラム大規模地域ゲノムバンク推進事業の紹介
- 日本総合診療医学会, 2006年02月, 総合診療医学, 11(1) (1), 55 - 55, 日本語大学附属病院内科外来における生活習慣病罹患患者の受診状況
- 日本総合診療医学会, 2006年02月, 総合診療医学, 11(1) (1), 62 - 62, 日本語糖尿病診療における総合医および専門医の較差
- (株)東京医学社, 2006年01月, 成人病と生活習慣病, 36(1) (1), 61 - 63, 日本語【かぜ症候群のすべて 本当に「かぜ」なのか】かぜの予防法
- (一社)日本臨床薬理学会, 2006年01月, 臨床薬理, 37(1) (1), 3 - 8, 日本語
- 日本プライマリ・ケア学会, 2005年03月, プライマリ・ケア, 28(1) (1), 29 - 32, 日本語
- (公社)地域医療振興協会, 2005年03月, 地域医学, 19(3) (3), 110 - 117, 日本語
- 医学生の地域医療実習体験とその必要性の認識地域医療実習で学生が体験し得る具体的な内容を把握し,その各項目について医学生がどの程度必要性を認識しているのかを明らかにする調査を行った.同時に,それらの実習体験の有無による必要性の認識の違いについても調査した.任意に選んだ10大学に所属する医学部6年生969名を対象とした.回収率は75%であった.必要性の認識は,比較対照のために用いた「分娩の見学」以外の全項目で非体験群より体験群が有意に高く,「患者宅での患者との会話」「他医療機関への患者紹介場面の見学」「外来での看護師の業務見学」「他職種カンファレンスの参加」などの項目で特に大きな差を認めた.地域医療実習を実施することにより医学生がその意義を見出す可能性が示唆された(一社)日本医学教育学会, 2005年02月, 医学教育, 36(1) (1), 47 - 54, 日本語
- 日本プライマリ・ケア学会, 2004年12月, プライマリ・ケア, 27(4) (4), 281 - 288, 日本語
- 患者と医師それぞれの理想の診察時間,及び実際の診察時間を明らかにすることを目的にアンケートを実施し,患者447名(有効回答率56%),医師13名(同100%)より有効回答を得た.その結果,患者の理想の診察時間は「3〜5分」が約半数を占め,医師では「6〜10分」が半数を超えた.一方,実際の診察時間は「3〜5分」が10件(77%)であった.また,主治医別に患者と実際の診察時間の関連性を検討した結果,双方の差が小さいことが明らかとなり,患者は自分の主治医の診察時間に影響を受けている可能性が示唆された日本プライマリ・ケア学会, 2004年09月, プライマリ・ケア, 27(3) (3), 179 - 185, 日本語
- 平成12年4月現在の全国3152市町村の国民健康保険担当者を対象に市町村医療機関に勤務している医師について,市町村職員による評価を通して医師の特性と継続勤務を期待する程度の関連を検討した.医師への満足感は全体の解析では,人間関係に関する項目である市町村職員との良好な人間関係,住民との良好な人間関係,医療機関職員との人間関係が高い傾向にあったが,市では初期救急医療への対応が最も高かった.最も低かったのは全体解析,市町村僻地区分によるサブグループ解析のいずれにおいても医療機関の健全な経営であった.現在勤務医師への継続勤務の期待は期待しているが全体の解析では56%,僻地市町村では61%に認めたが,市では44%で半数以下であった日本公衆衛生学会, 2004年09月, 日本公衆衛生雑誌, 51(9) (9), 798 - 805, 日本語
- 日本総合診療医学会, 2004年02月, 日本総合診療医学会会誌, 9(1Suppl.) (1Suppl.), 54 - 54, 日本語我が国の医学生における進路希望とプライマリ・ケアの位置付け
- 日本総合診療医学会, 2004年02月, 日本総合診療医学会会誌, 9(1Suppl.) (1Suppl.), 56 - 56, 日本語地域医療実習における実習項目数とその効果
- 日本総合診療医学会, 2004年02月, 日本総合診療医学会会誌, 9(1Suppl.) (1Suppl.), 79 - 79, 日本語診断に苦慮した過敏性肺炎の1例
- (株)丹水社, 2004年01月, Q&Aでわかる肥満と糖尿病, 3(1) (1), 20 - 22, 日本語
- 市町村医療機関を持つ自治体の国保担当者を対象に,市町村医療機関医師について,具体的な保健福祉活動の関与の程度と,医師への保健福祉についての評価と関連を明らかにするため,自記式質問紙郵送調査を実施した.市町村医療機関医師がより多くの保健福祉活動に常に参加している評価は,医師の保健福祉活動についての市町村職員の満足度と関連した.特に,在宅医療の連絡会,健康相談,基本健診事後指導に積極的に参加することは医師の保健福祉活動について評価を高める可能性が示唆された日本公衆衛生学会, 2004年01月, 日本公衆衛生雑誌, 51(1) (1), 30 - 39, 日本語
- 僻地指定を受けている自治体における公的医療機関の常勤医師4,893名を対象に,満足度に関する質問紙調査を実施し,自治医科大学と他大学卒業医師の回答を比較分析した.行政,経営関連や生涯教育の機会のなどへの満足度は低いものの,人間関係や報酬など全般的に僻地勤務医師は現状に大きな不満を持っていないことが明らかになった.また自治医科大学卒業医師は他大学と比して満足度の高い項目が多く,将来の僻地勤務希望も高かった.自治医科大学独自のカリキュラムにより僻地志向性が高まる効果が示唆された(学)自治医科大学, 2003年12月, 自治医科大学医学部紀要, 26, 29 - 34, 日本語
- 地域医療白書調査 調査概要と回答状況市町村調査,医療機関調査,医師調査を全市町村自治体,へき地指定市町村医療機関の管理者及び勤務医師を対象として行い,地域医療白書調査の調査方法及び回答状況(回答の有無,督促回数)について検討した.回答率は,各々94%,72%,64%であった.市町村及び医療機関調査では,大きな選択バイアスはなかったが,医師調査では,市,病院,若い医師の回答率が他の区分に比べて低かった日本プライマリ・ケア学会, 2003年09月, プライマリ・ケア, 26(3) (3), 184 - 197, 日本語
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2003年08月, 地域医療, (第42回特集号) (第42回特集号), 605 - 607, 日本語地域医療推進についての提言 地域医療の現状と課題に関する全国調査より
- わが国のプライマリ・ケア(PC)に関する卒前医学教育カリキュラムの現状を把握することを目的として,全国大学医学部,医科大学及び医学校計80校を対象に自記式アンケート調査を行った.70校(有効回答率88%)から回答が得られ,PC教育は様々な科で担当し,PC医の役割を教える講義は42%,地域医療実習は65%,保健福祉実習は80%で導入されていた.PC講義・実習とも10年間で実施大学数が3倍以上に増加したが,医学部長・医科大学学長の6割以上が現行のPC教育を不十分と認識し,必修の診療所実習の有無との関連性が観察された(一社)日本医学教育学会, 2003年08月, 医学教育, 34(4) (4), 215 - 222, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2003年07月, 医学教育, 34(Suppl.) (Suppl.), 14 - 14, 日本語医学生の地域包括医療実習での体験とその必要性の認識
- (一社)日本医学教育学会, 2003年06月, 医学教育, 34(3) (3), 171 - 176, 日本語【大学外卒前医学教育 地域での医学教育Community-Based Medical Education】大学外卒前医学教育の場としての地域医療実習
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2003年03月, 地域医療, (第41回特集号) (第41回特集号), 659 - 661, 日本語豊浜町における主観的幸福感と背景因子の検討(平成12年度調査)
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2003年03月, 地域医療, (第41回特集号) (第41回特集号), 747 - 749, 日本語地域医療における公的医療機関の役割 保健福祉活動への関わりについて
- 日本総合診療医学会, 2003年02月, 日本総合診療医学会会誌, 8(1Suppl.) (1Suppl.), 50 - 50, 日本語日本における僻地勤務医師の満足度調査
- 日本総合診療医学会, 2003年02月, 日本総合診療医学会会誌, 8(1Suppl.) (1Suppl.), 73 - 73, 日本語医学生のプライマリ・ケアへの興味と進路希望に関する全国調査結果報告
- 日本総合診療医学会, 2003年02月, 日本総合診療医学会会誌, 8(1Suppl.) (1Suppl.), 86 - 86, 日本語推奨された地域医療実習プログラムの効果
- 【臨床現場のよりよい判断と決断のために】判断・決断に関しての方法論と用語の説明 診断において 感度・特異度・尤度比スクリーニング検査の目的は,疾病の早期発見及び早期治療による,日常生活の質の向上や寿命の延長である.ラベリング効果に配慮して,中心への回帰など検査値の変動を十分考慮し,検査陽性の判断を行う.検査特性の指標に感度,特異度,尤度比があり,感度と特異度はトレードオフの関係にある.検査陽性時の疾病の検査後確率(陽性的中率)は検査前確率と検査特性に影響される.検査陽性即ち疾病ありと短絡的に考えないで,検査後確率を検討した上で,精密検査の必要性を決める(株)南山堂, 2002年10月, 治療, 84(10) (10), 2507 - 2513, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 2002年10月, 医学教育, 33(5) (5), 362 - 363, 日本語プライマリ・ケアに関する大学医学部カリキュラムの現状
- (株)医薬情報研究所, 2002年07月, 新薬と臨牀, 51(7) (7), 581 - 597, 日本語EBMに基づいた糖尿病診療 生活習慣の改善か,エビデンスのある薬剤による治療か,病態生理に基づいて新しい薬剤を積極的に使うのか
- (株)南山堂, 2002年03月, 治療, 84(3月増刊) (3月増刊), 672 - 674, 日本語【こんなとき先生ならどう対応しますか プライマリケア診療で困ったときに】EBM・情報の扱い方 患者心理に配慮した適切なEBMの説明の仕方について教えてください
- (公社)日本小児科学会, 2002年02月, 日本小児科学会雑誌, 106(2) (2), 311 - 311, 日本語小児科関連領域の初期対応実施に影響を与える因子
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2002年01月, 地域医療, (第40回特集号) (第40回特集号), 759 - 761, 日本語高齢者の日常生活動作及び主観的満足感に関する調査(ことぶき調査)3年間の歩み
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2002年01月, 地域医療, (第40回特集号) (第40回特集号), 632 - 634, 日本語国保診療所における服薬指導の現状について
- 日本小児科学会認定医名簿から系統抽出した1116人に年齢,性別,勤務施設や診療内容等について質問紙を郵送し845人について解析した.平均49.3歳,階級別では40〜49歳の割合が最多で,男が72%であり,96%が小児診療に携わっていた.病院勤務医が50%,診療所勤務医が42%の割合で,診療所勤務医の平均年齢が有意に高かった.診療内容では一般小児科のみが34%であり,サブスペシャリティの診療も行う認定医と比較し有意に平均年齢が高かった.サブスペシャリティの内訳ではアレルギーが22%で最多であった(公社)日本小児科学会, 2001年12月, 日本小児科学会雑誌, 105(12) (12), 1388 - 1393, 日本語
- 日本小児科学会認定医で小児診療に携わる810人を対象に,関連領域15項目および日常診療で遭遇し易い事項10項目の初期対応を過去1年間で1回以上実施した割合を勤務施設別に比較した.診療所勤務は355人,一般病院は273人,大学付属病院は84人であった.3施設間で実施割合に統計学的な差を認めたのは関連領域11項目と日常診療で遭遇し易い事項8項目であった.関連領域のうち一般病院と大学付属病院での割合が多い10項目は診療所での割合が最も低く,又,日常診療で遭遇し易い事項のうち7項目は一般病院での割合が最も高かったが3項目は大学付属病院での割合が最も低かった.小児科研修の観点から,一般病院は初期対応の実施を研修する場として望ましい(公社)日本小児科学会, 2001年12月, 日本小児科学会雑誌, 105(12) (12), 1394 - 1399, 日本語
- (一社)日本温泉気候物理医学会, 2001年11月, 日本温泉気候物理医学会雑誌, 65(1) (1), 52 - 53, 日本語高齢者における入浴介助必要者の背景因子 健康状態,寝たきり度について
- (一社)日本医学教育学会, 2001年10月, 医学教育, 32(5) (5), 359 - 360, 日本語教育の評価 地域医療実習の意義と継続に影響する因子
- 2001年10月, AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 88(7) (7), 811 - +, 英語The site of mitral valve prolapse is a predictor of atrial fibrillation
- 全国国保地域医療学会事務局, 2001年09月, 全国国保地域医療学会抄録集, 41回, 191 - 191, 日本語豊浜町における主観的幸福感と背景因子の検討(平成12年度調査)
- 全国国保地域医療学会事務局, 2001年09月, 全国国保地域医療学会抄録集, 41回, 208 - 208, 日本語地域医療における公的医療機関の役割 保健福祉活動への関わりについて
- (株)診断と治療社, 2001年09月, チャイルド ヘルス, 4(9) (9), 683 - 685, 日本語
- 健康・福祉関連サービス需要実態調査の回答者21723名において,入浴介助が必要な者は男478名(5.2%),女812名(6.4%)で,男女とも年代が上がるにしたがってその割合は高くなる傾向であった.入浴介助が必要な者の割合を背景因子ごとにみると,全く寝たきりでは男97.1%,女100%,殆ど寝たきりで男98.7%,女97.9%であった.在宅サービスの利用については,ホームヘルプサービス利用者では男77.6%,女73.3%,訪問看護サービス利用者では男87.1%,女87.6%,デイサービス利用者では男女とも81.1%,ショートステイ利用者では男92.5%,女88.5%であった.又,男を介護している介護者は57.4%が配偶者で70歳代,女は35.0%が子の配偶者で50歳代が多く,福祉による入浴サービスの提供が不可欠であることが示唆された(一社)日本温泉気候物理医学会, 2001年08月, 日本温泉気候物理医学会雑誌, 64(4) (4), 173 - 181, 日本語
- (株)東京医学社, 2001年07月, JOHNS, 17(7) (7), 947 - 951, 日本語【臨床疫学と治療方針(EBM)】EBMのbasic scienceとしての臨床疫学
- (株)医事出版社, 2001年02月, 診療と新薬, 38(2) (2), 96 - 99, 日本語【臨床糖尿病学のためのEBMセミナー記録】EBM実践のStep 疑問の抽出・定式化
- 2001年, 日PC誌, 24, 98地域医療実習の効果-地域医療への思いに影響する因子-
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2001年01月, 地域医療, (第39回特集号) (第39回特集号), 627 - 629, 日本語子どもが「かぜ」に罹った時の入浴方法とそれに関連する因子
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2001年01月, 地域医療, (第39回特集号) (第39回特集号), 921 - 923, 日本語高齢者の日常生活機能と主観的満足感に関連する因子 ことぶき研究
- Japan Epidemiology Association, 2001年, Journal of Epidemiology, 11(3) (3), 139 - 142, 英語
- 高齢者の日常生活動作と主観的満足感に関する調査 ことぶき研究 Demographic Study藤沢町の全高齢者対象(2862名)に,日常生活動作(activity of daily living:ADL)と生活の質(quality of life:QOL)の実態を調査した.80歳を越えると男女共に急速に動作関連ADLが低下した.QOLは経済状態,記憶力,主観的健康度の3項目が低値であった.又,9割以上の高齢者が歯磨と食生活には支障をきたしていなかった(学)自治医科大学, 2000年12月, 自治医科大学紀要, 23, 121 - 130, 日本語
- (一社)日本温泉気候物理医学会, 2000年11月, 日本温泉気候物理医学会雑誌, 64(1) (1), 32 - 33, 日本語
- 対象は65歳以上の高齢者で,自記式アンケートの回答が分析可能であった1268人(男575人,女693人)である.このうち自宅で介護が必要とされる被介護者を有する者は,男性55人(9.6%),女性69人(10.0%)であった.精神的健康度について背景的特徴との関連をみたロジスティック回帰分析では,被介護者を有する者は有しない者と比較して有意に不良であった.その内容については,主観的介護負担感度が終日臥床,痴呆度が常時要介護で有意に不良であった.一方,被介護者を有する者のみでみると,地域行事への参加や高い情緒的支援が良好な精神的健康度と有意な関連を認めた.地域在住高齢者において,被介護者を有することは精神的健康に大きく影響していた(一社)日本老年医学会, 2000年11月, 日本老年医学会雑誌, 37(11) (11), 912 - 920, 日本語
- 3〜4歳児のかぜ罹患時における小児科医の入浴指導内容を調査した.調査方法は,かぜ罹患児に条件付きで入浴を許可した239人に,年齢,性別,診療施設,勤務場所,かぜ罹患時の入浴指導を自記式アンケート調査にて行った.回答率は77%(185人)で,年齢は55.5±11.5歳で,60歳代が最も多かった.入浴指導は,「長時間入浴しない」,「湯冷めしない」,「入浴後すぐに床に入る」が約6〜7割の回答で,最も高かった.「ぬるい湯に入る」と「あつい湯に入る」など相反する回答もあった.性別や診療施設別の回答割合には殆ど差はなかったが,一部の入浴指導について,年齢階級別や地域別で差を認める傾向があった日本プライマリ・ケア学会, 2000年09月, プライマリ・ケア, 23(3) (3), 234 - 238, 日本語
- 高齢者入浴サービスについて,福祉の現場から入浴の可否判断の根拠となるガイドラインの必要性と,入浴サービスの現状について調査した.全国の市区町村社会福祉協議会(社協)828ヶ所を対象に自記式アンケート方式で入浴サービス提供の有無とその種類,入浴可否判断基準の有無,入浴に関するアクシデントの有無,年間入浴サービス実施件数,入浴可否判断ガイドライン(ガイドライン)の必要性等について調査した.アンケート回収は83%(回答数683)で,回答者の平均年齢は41.6±10.0歳,62%が女性で,職種は事務職33%,(准)看護婦・士25%,ヘルパー20%であった.訪問入浴や施設内入浴を実施している社協は68%で,ガイドラインが必要と回答した社協は86%であった.施設内入浴を実施社協では80%,実施していない社協では90%でガイドラインが必要と回答した.入浴可否判断をする立場の者自身が回答した社協で有意にガイドラインを必要としていた.入浴可否判断困難な例を89%が経験しており,入浴でのアクシデントも25%が経験していた(一社)日本温泉気候物理医学会, 2000年08月, 日本温泉気候物理医学会雑誌, 63(4) (4), 198 - 204, 日本語
- 2000年08月, FAMILY PRACTICE, 17(4) (4), 334 - 336, 英語Japanese paediatricians' judgement of the appropriateness of bathing for children with colds
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2000年01月, 地域医療, (第38回特集号) (第38回特集号), 276 - 279, 日本語地域健康増進活動と高齢者の主観的満足感に関する調査(ことぶき研究)
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2000年01月, 地域医療, (第38回特集号) (第38回特集号), 354 - 356, 日本語高齢者の日常機能(ADL)と主観的満足感に関する調査(ことぶき研究)
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 2000年01月, 地域医療, (第38回特集号) (第38回特集号), 357 - 359, 日本語高齢者の死亡直前のADLに関する調査
- 2000年, 日PC誌, 29, 912小児科医のかぜ罹患児に対する入浴指導
- 2000年, EBMジャーナル, 1, 122EBMと古いジャガイモ
- 日本総合診療医学会, 1999年12月, 日本総合診療医学会会誌, 4(1) (1), 38 - 38, 日本語N-of-1 Trial(single patient randomized controlled trial) 慢性的不眠患者の治療の決定と質の向上
- 主観的幸福感と背景因子との関係については,主観的幸福感は同居家族のいる人,配偶者のいる人,血圧の高くない人,脳卒中歴のない人,医師による定期的内服治療を受けていない人,運動習慣のある人,仕事をしている人ほど有意に大きかった.主観的幸福感と各種スコアーとの関係については,主観的幸福感はADL,情報関連機能,手段的・情緒的支援ネットワーク,健康状況,食欲状況,睡眠状況,記憶状況,家族関係,友人関係,経済状況の値が高いほど有意に大きかった.主観的幸福感を取り巻く背景因子を説明変数とする重回帰分析では,手段的支援ネットワーク,情緒的支援ネットワーク,健康状況,記憶状況などは有意な正の偏相関を示した(一社)日本老年医学会, 1999年12月, 日本老年医学会雑誌, 36(12) (12), 861 - 867, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 1999年10月, 医学教育, 30(5) (5), 372 - 372, 日本語総合医療及び地域医療教育にもたらす地域における臨床実習(地域医療実習)の効果
- (一社)日本医学教育学会, 1999年10月, 医学教育, 30(5) (5), 372 - 373, 日本語地域における臨床実習(地域医療実習)の効果の検討 早期体験実習における印象との関連性について
- (一社)日本老年医学会, 1999年10月, 日本老年医学会雑誌, 36(10) (10), 703 - 710, 日本語
- 平成8年11月中に診療した急性気道感染症の新患連続20名に対する抗生剤処方の有無及びその背景について調査した.抗生剤の使用は,「感冒に抗生剤は有効」とする医師ほど,患者の訴えでは発熱・咽頭痛・痰・膿性痰の存在,身体所見では扁桃腺・リンパ節・胸部異常所見の存在にて有意に高かった.逆に,診療施設の立地条件がへき地型,患者の訴えでは頭痛の存在では処方率は有意に低かった.以上より,急性気道感染症に対する抗生剤処方には,患者の症状や所見以外に心理・社会的背景因子の関与が明らかにされた日本プライマリ・ケア学会, 1999年06月, プライマリ・ケア, 22(2) (2), 131 - 136, 日本語
- 1999年, 日PC誌, 28, 131急性気道感染症に対する抗生剤処方に左右する因子
- 1999年, The Journal of Child Health, 58(4) (4), 506Bathing Style of Japanease Children during a Common Cold and Its Related Factors
- (株)医薬ジャーナル社, 1998年12月, 血液フロンティア, 9(1) (1), 45 - 50, 日本語【EBM(evidence based medicine) 血液難病】エビデンスに基づく血液難病の治療 自己免疫性溶血性貧血の治療
- 【臨床疫学-臨床研究への入門】N-of-1 trials 個々への適応資料形態 : テキストデータ プレーンテキスト コレクション : 国立国会図書館デジタルコレクション > デジタル化資料 > 雑誌(株)診断と治療社, 1998年11月, 診断と治療, 86(11) (11), 1913 - 1918, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 1998年10月, 医学教育, 29(5) (5), 326 - 327, 日本語診断学基礎実習におけるOSCEならびにシナリオを使った教育評価
- (一社)日本医学教育学会, 1998年10月, 医学教育, 29(5) (5), 335 - 336, 日本語
- (一社)日本医学教育学会, 1998年10月, 医学教育, 29(5) (5), 337 - 338, 日本語ワークショップ形式によるEvidence-based medicine教育の効果
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 1998年09月, 地域医療, (第37回特集号) (第37回特集号), 523 - 525, 日本語子どもの「かぜ」の時の親の対処法
- 日本総合診療医学会, 1998年09月, 総合診療研究会会誌, 3(1) (1), 64 - 64, 日本語N-of-1 trialsの試み 慢性疾患における個別の問題に対する治療効果の評価方法の確立のために
- (公社)全国国民健康保険診療施設協議会, 1998年09月, 地域医療, (第37回特集号) (第37回特集号), 450 - 453, 日本語急性気管支炎の診断と治療に影響する因子に関する研究 日本のプライマリ・ケア医を対象として
- 日本プライマリ・ケア学会, 1998年06月, プライマリ・ケア, 21(Suppl.) (Suppl.), 144 - 144, 日本語静岡県佐久間町住民健診受診者における「かぜ」の時の対処の仕方
- 日本プライマリ・ケア学会, 1998年06月, プライマリ・ケア, 21(Suppl.) (Suppl.), 146 - 146, 日本語「かぜ」に罹ったとき,解熱剤を積極的に使う必要があるか
- 日本プライマリ・ケア学会, 1998年06月, プライマリ・ケア, 21(Suppl.) (Suppl.), 136 - 136, 日本語N-of-1 Trials 個別の問題が重要な慢性疾患の治療判断の確立のために
- 1998年06月, FAMILY PRACTICE, 15(3) (3), 244 - 251, 英語
- 1998年, 診断と治療, 86(12) (12), 1913N-of-1 trial-個々への適応-
- 1997年12月15日, プライマリ・ケア = Japanese journal of primary care, 20(4) (4), 387 - 391, 日本語プライマリ・ケア医の感冒に対する抗菌剤処方に関する調査
- (一社)日本医学教育学会, 1997年10月, 医学教育, 28(5) (5), 321 - 321, 日本語【OSCE】診断学基礎実習「聴診」実習におけるβフォンの有用性
- (株)医学書院, 1997年03月, JIM: Journal of Integrated Medicine, 7(3) (3), 195 - 197, 日本語
- 子どもが「かぜ」にかかった時の保護者の対応の仕方全国保育所名簿から無作為に525施設を選び,3歳児の保護者に「かぜ(咳,鼻水,鼻閉,咽頭痛)と発熱に対する養生や対処法」を自記式・郵送法でアンケート調査を行った.「かぜ(咳,鼻水,鼻閉,咽頭痛)」に対する養生や対処法は,「うがいをする」,「医療機関にかかる」,「置き薬や市販薬を使う」,「十分な睡眠をとる」,「ぬり薬や湿布薬を使う」,の順で回答が多かった.特殊な養生や対処法は,はちみつに関連するもの,かりん,大根,ねぎ,しょうが,の順で回答が多かった.発熱に対する養生や対処法は,「冷やす」,「水分の補給を行う」,「坐薬・解熱剤を使用する」,「医療機関にかかる」,の順で回答が多かった(公社)日本小児保健協会, 1996年07月, 小児保健研究, 55(4) (4), 568 - 575, 日本語
- 1996年, 55, 568The Manegement of Parents for the Children with Common Cold
- (株)医学書院, 1995年10月, JIM: Journal of Integrated Medicine, 5(10) (10), 878 - 882, 日本語
- (公社)日本小児科学会, 1995年01月, 日本小児科学会雑誌, 99(1) (1), 345 - 345, 日本語かぜ罹患時の入浴に関わる小児科医の意識調査
- 1995年, 厚生省心身障害研究報告書, 269 - 301小児期に多いCommon diseaseに関する研究
- 株式会社医学書院, 1995年, JIM, 5(10) (10), 878 - 882
- 1995年, 269Study of Common Disease in Children
- (一社)日本解剖学会, 1993年12月, 解剖学雑誌, 68(6) (6), 763 - 763, 日本語マウスの胎仔発達に伴う子宮胎盤血管構築の経時的変化
- JAPAN SOCIETY OF HISTOCHEMISTRY AND CYTOCHEMISTRY, 1992年, ACTA HISTOCHEMICA ET CYTOCHEMICA, 25(6) (6), 745 - 752, 英語
- 1)小児科患者を対象とした,ウイルス検出調査の結果,1988年6月から10月の間に,尼崎市でE18の流行が認められ,また,9月には,NICU内で新生児における院内流行が確認された.2) E18検出率の高かった年齢層は,院内感染における0ヵ月を除けば6ヵ月から1歳の層であった.臨床症状は発熱と発疹が主症状であったが,無菌性髄膜炎を示すものが少数認められた.3)尼崎市住民における0歳から9歳の間の年齢層でのE18に対する中和抗体保有率は高く,その抗体価も概ね高いものであった.10歳から29歳の間での中和抗体保有率は低く,30歳以上の年齢層では高かったがその抗体価は低いものが多かった日本臨床ウイルス学会, 1990年07月, 臨床とウイルス, 18(2) (2), 240 - 243, 日本語
- (公社)日本小児科学会, 1990年04月, 日本小児科学会雑誌, 94(4) (4), 1029 - 1029, 日本語新生児にみられたEcho 18の流行
- 兵庫県外科医会, 1989年01月, 兵庫県全外科医会会誌, (98) (98), 47 - 51, 日本語出血源診断困難であった消化管出血の3例
- 共著, 地域医療の定義と歴史的変遷, 診断と治療社, 2019年08月, 日本語, ISBN: 9784787823847地域医療学入門 : 国試・改訂コアカリ対応
- その他, 羊土社, 2014年08月, 日本語類似薬の使い分け 改訂版 / 睡眠薬学術書
- ぎょうせい, 2000年保健福祉活動のてびき-その心と活動の実際-
- 中外医薬社, 2000年EBM医学研究・診療の方法論
- 第423回例会日本医療・病院管理学会, 2024年04月, 日本語兵庫県における医師不足の現状と解決策/総合診療医養成の実状.[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第119回日本内科学会講演会地域医療シンポジウム, 2022年04月地域医療教育の現在[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第12回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2021年05月, 日本語Withコロナ時代の総合診療・地域医療教育を考える 〜神戸大学でのオンライン教育の経験から〜[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(公募)
- 第12回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2021年05月, 日本語COVID-19流行下における、オンライン型地域医療教育の有用性:地域医療体験ツアー オンライン口頭発表(一般)
- 第11回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2020年08月, 日本語インフルエンザワクチン接種当日の生活習慣がインフルエンザワクチンの効果と副反応出現に及ぼす影響口頭発表(招待・特別)
- 第11回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2020年08月, 日本語非ステロイド性消炎鎮痛薬と比較した偽痛風に対するアセトアミノフェンの有効性と有害事象の後方視的検討口頭発表(一般)
- 第11回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2020年08月, 日本語地域枠医学生は、どのように地域医療への意欲を醸成するのか:質的研究
- 第11回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2020年08月, 日本語学生が行う講義が、他学生のプライマリ・ケアへの興味にもたらす影響:横断研究口頭発表(一般)
- 第52回日本医学教育学会大会, 2020年07月, 日本語地域医療臨床実習が、将来の地域医療の実践に及ぼす影響::横断研究口頭発表(一般)
- 第52回日本医学教育学会大会, 2020年07月, 日本語地域医療体験実習(地域医療夏季セミナーinひょうご)経験が実習地を将来の勤務地の候補と考える長期効果口頭発表(一般)
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第33回近畿地方会, 2019年12月, 日本語ポリファーマシーをめぐる多職種連携教育: 朝来市の院外薬剤師らとの試み口頭発表(一般)
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第33回近畿地方会, 2019年12月, 日本語よいとこ健診」の実践を通した、学生の学び口頭発表(一般)
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第33回近畿地方会, 2019年12月, 日本語よいとこ健診:地域活性化事業「夢前花街道事業」と連携した新たな健康増進の取り組みポスター発表
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第33回近畿地方会, 2019年12月, 日本語学生による、住民を対象とした健康教育の経験が、学生にもたらす効果ポスター発表
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第33回近畿地方会, 2019年12月, 日本語へき地医療機関の医師を対象とした、侵襲的手技ブラッシュアップセミナー:活動報告ポスター発表
- 第51回日本医学教育学会大会, 2019年07月, 日本語医学科生の地域医療に対する意欲は、どのように変化するのか:神戸大学における4年間の追跡口頭発表(一般)
- WONCA APR Conference 2019, 2019年05月, 英語Assessing the materials and methods of clinical research in primary care: A systematic review.口頭発表(一般)
- WONCA APR Conference 2019, 2019年05月, 英語The secular change in attitudes of medical students toward community medicine brought about by the summer program in Hyogo口頭発表(一般)
- 日本プライマリ・ケア連合学会 第32回近畿地方会, 2018年12月, 日本語, 京都, 国内会議へき地医療機関の医師を対象とした、上部消化管内視鏡ハンズオンセミナー:活動報告ポスター発表
- 22nd World Organization of Family Doctors (WONCA) World Conference,, 2018年10月, 英語, World Organization of Family Doctors (WONCA), Seoul, 国際会議Augmentation of medical students' appreciation of community-based medicine by an educational program of community-based medicine involving residential homestays.口頭発表(一般)
- 第50回日本医学教育学会大会, 2018年08月, 日本語, 東京, 国内会議夏季休暇に実施した地域医療体験実習(地域医療夏季セミナー in ひょうご)による医学生の意識の経年変化ポスター発表
- 第50回日本医学教育学会大会, 2018年08月, 日本語, 日本医学教育学会, 東京, 国内会議ホームステイ型地域医療実習が医学生の意識変化に及ぼす実習効果の検討.口頭発表(一般)
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 津, 国内会議小学校での一次救命処置講習会が、児童の医療・介護職に対する興味に及ぼす効果.ポスター発表
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 津, 国内会議夏季休暇を利用した地域医療実習における、地域医療マインド 醸成に寄与する要因の探索口頭発表(一般)
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 津, 国内会議夏季休暇を利用した2泊3日の地域医療体験における、地域医療マインド醸成に寄与する要因の検討.口頭発表(一般)
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 津, 国内会議ホストファミリーから見た,ホームステイ型地域医療実習の検証―兵庫県立柏原病院夏季セミナーより―.口頭発表(一般)
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 津, 国内会議ホストファミリーから見た、ホームスティ型地域医療実習 の検証‐兵庫県立柏原病院夏季セミナーより‐ポスター発表
- 第9回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2018年06月, 日本語, 津, 国内会議2週間の地域医療実習における、地域医療マインド醸成に 寄与する要因の検討口頭発表(一般)
- 第115回日本内科学会総会・講演会, 2018年04月, 日本語, 日本内科学会, 京都, 国内会議骨吸収抑制薬関連顎骨壊死(ARONJ)に関連する、歯科医師の意識調査.ポスター発表
- 第115回日本内科学会総会・講演会, 2018年04月, 日本語, 京都, 国内会議骨吸収抑制薬関連顎骨壊死(ARONJ)に関する、歯科医師の意識調査ポスター発表
- 第49回日本医学教育学会大会, 2017年08月, 日本語, Japan Society for Medical Edcation, 札幌, 国内会議地域医療教育の変遷と地域参加型医学教育について口頭発表(一般)
- 日本プライマリ・ケア連合学会第31回近畿地方会, 2017年07月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 大津, 国内会議兵庫県における地域医療教育の取り組み:地域医療夏期セミナーinひょうご(活動報告)ポスター発表
- 第8回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2017年05月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 高松, 国内会議地域小規模医療機関における、看護師分野編成の取り組みポスター発表
- 第8回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2017年05月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 高松, 国内会議ホームスティ型地域医療実習におけるホストファミリーの思いの調査-兵庫県立柏原病院夏季セミナーより―ポスター発表
- 日本プライマリ・ケア連合学会第30回近畿地方会, 2016年11月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 和歌山, 国内会議地域住民に対する健康講話の意義とその学びポスター発表
- 日本プライマリ・ケア連合学会第30回近畿地方会, 2016年11月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 和歌山, 国内会議小学校での一次救命処置講習会が、児童とその保護者、および教員に与える影響ポスター発表
- 日本プライマリ・ケア連合学会第30回近畿地方会, 2016年11月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 和歌山, 国内会議へき地小病院での医学部生病院実習が、病院職員に与える影響ポスター発表
- 第48回日本医学教育学会大会, 2016年07月, 日本語, 医学教育学会, 大阪, 国内会議地域医療臨床実習での経験と卒業後の地域医療への思いとの関連口頭発表(一般)
- 第48回日本医学教育学会大会, 2016年07月, 日本語, 日本医学教育学会, 大阪, 国内会議医学部生主体の地域住民対象健康講話の卒前教育への導入とその効果ポスター発表
- 第48回日本医学教育学会大会, 2016年07月, 日本語, 医学教育学会, 大阪, 国内会議医学生主体の地域住民対象健康講話の地域医療教育への導入とその効果ポスター発表
- 第48回日本医学教育学会大会, 2016年07月, 日本語, 日本医学教育学会, 大阪, 国内会議TV会議システムによるインタラクティブカンファレンスの学習効果及び有用性の検討ポスター発表
- 第7回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2016年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 東京, 国内会議認知症診療に関するプライマリ・ケアに対する地域住民の期待ポスター発表
- 第7回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2016年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 東京, 国内会議地域医療臨床実習前後および卒後での地域医療への思いに係る認識の経時的変化ポスター発表
- 第7回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2016年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 東京, 国内会議NHCAP及び誤嚥性肺炎診療での細菌学的検査と再発予防に関する取組の検討―呼吸器科医と総合診療医の比較―口頭発表(一般)
- 2015 ASH Annual Scientific Meeting & Exposition, 2015年12月, 英語, American Society of Hypertension, Orlando, USA, 国際会議Effect of Gene Polymorphism of Ghrelin on the Risk of Essential Hypertension in a Japanese Populationポスター発表
- AMIA 2015 Annual Symposium, 2015年11月, 英語, the American Medical Informatics Association, San Francisco, USA, 国際会議Building of Community Health care Data Bank (EHR) using positional and temporal tracking and collecting DATAポスター発表
- European Society of Cardiology Congress 2015, 2015年08月, 英語, European Society of Cardiology, London, UK, 国際会議Interaction between Alcohol Habits and Gene Polymorphism of Tumor Necrosis Factor Receptor Superfamily, Member 1B on the Risk of Essential Hypertension in Japanese Population口頭発表(一般)
- 第47回日本医学教育学会大会, 2015年07月, 日本語, 日本医学教育学会, 新潟, 国内会議地域医療・包括ケアシステムを先進的に取り組む施設の見学と学びポスター発表
- 第46回日本医学教育学会大会, 2015年07月, 日本語, 医学教育学会, 新潟, 国内会議地域医療・包括ケアシステムを先進的に取り組む施設の見学と学びポスター発表
- 第47回日本医学教育学会大会, 2015年07月, 日本語, 日本医学教育学会, 新潟, 国内会議医学部1年を対象としたワークショップ形式による地域医療教育プログラムの紹介ポスター発表
- 第6回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2015年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, つくば, 国内会議但馬地方における地元出身者による地元の医療の考察とへき地における地元出身者と都市部の学生の交流口頭発表(一般)
- 第6回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2015年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, つくば, 国内会議実臨床医が誤嚥性肺炎患者の経口摂取開始の目安とする項目の抽出ー全国質問調査結果よりー口頭発表(一般)
- 第6回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2015年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, つくば, 国内会議学生の地域医療志向と地域医療臨床実習において経験を希望する項目との関連ポスター発表
- 第6回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2015年06月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, つくば, 国内会議医学科と保健学科学生による地域住民対象健康講話の卒前教育への導入とその効果ポスター発表
- American College of Cardiology 2015 ・ 64th Annual Scientific Session & Exposition, 2015年03月, 英語, American College of Cardiology, San Diego, USA, 国際会議Interaction between Alcohol Habit and Gene Polymorphism of Beta-2 Adrenargic Receptor on the Risk of High-Normal Blood Pressureポスター発表
- 第9回医療の質・安全学会学術集会, 2014年11月, 日本語, 医療の質・安全学会, 千葉, 国内会議総合診療医養成における医療安全に関するPublic Health的素養の必要性 地域包括ケアに貢献する総合診療医に求められる医療安全管理の資質と教育シンポジウム・ワークショップパネル(公募)
- 第34回医療情報学連合大会, 2014年11月, 日本語, 日本医療情報学会, 千葉, 国内会議位置情報、時間情報を活用した4次元オブジェクトデータベース(EHR)の開発口頭発表(一般)
- 第21回日本未病システム学会学術総会, 2014年10月, 日本語, 日本未病システム学会, 吹田, 国内会議生活習慣病の予防と治療における生活習慣の意義 生活習慣病予防における遺伝子検査結果の生活習慣行動変容への影響[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第54回全国国保地域医療学会, 2014年10月, 日本語, 全国国民健康保険診療施設協議会, 岐阜, 国内会議医学生による地域医療臨床実習項目に対する必要性の認識の実習前後変化口頭発表(一般)
- European Society of Cardiology Congress 2014, 2014年09月, 英語, European Society of Cardiology, Barcelona, Spain, 国際会議Gene-Gene Interactions between Paraoxonase 1 and Interleukin 1 Receptor-Like 1 on the Risk of Essential Hypertension, The Large-Scale Association Study of the Japanese Population口頭発表(一般)
- 20th IEA World Congress of Epidemiology, 2014年08月, 英語, International Epidemiological Association, Anchorage, USA, 国際会議Reasons for encounter and diagnoses of new outpatients at a small community hospital in Japan: an observational studyポスター発表
- 第46回医学教育学会大会, 2014年07月, 日本語, 医学教育学会, 和歌山, 国内会議地域医療臨床実習で用いた実習日誌に対する学生の評価ポスター発表
- 第46回医学教育学会大会, 2014年07月, 日本語, 医学教育学会, 和歌山, 国内会議フィールド調査結果からみた地域医療臨床実習の現状と課題ポスター発表
- 第5回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2014年05月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 岡山, 国内会議高血圧の有無による塩分摂取に対する遺伝子検査通知効果の違いポスター発表
- 第5回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2014年05月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 岡山, 国内会議誤嚥性肺炎における週末からの経口摂取再開が診療に及ぼす影響口頭発表(一般)
- 第5回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2014年05月, 日本語, 日本プライマリ・ケア連合学会, 岡山, 国内会議患者はどのくらい離れた医療機関に受診しているか〜茨城県レセプトを用いた記述統計口頭発表(一般)
- Wonca Asia Pacific Regional Conference 2014, 2014年05月, 英語, WONCA Asia Pacifice, Kuching, Malaysia, 国際会議The Influence of Family History on the Desire of Outpatients to Undergo Genetic Testing for Salt-Sensitive Hypertensionポスター発表
- 2014 ASH Annual Scientific Meeting & Exposition, 2014年05月, 英語, American Society of Hypertension, New York, USA, 国際会議Large-scale association analysis of the lymphotoxin alpha gene polymorphism with isolated hypercholesterolemia in Japaneseポスター発表
- Wonca Asia Pacific Regional Conference 2014, 2014年05月, 英語, WONCA Asia Pacifice, Kuching, Malaysia, 国際会議Influence of Patients’ Medical History of Hypertension on the Effects of Disclosing Genetic Testing Results of the Risk for Salt-Sensitive Hypertension in Primary Careポスター発表
- Wonca Asia Pacific Regional Conference 2014, 2014年05月, 英語, WONCA Asia Pacifice, Kuching, Malaysia, 国際会議How Far Is the Medical Institution? -Descriptive Study Using Health Insurance Claims Databaseポスター発表
- Japanese Society of Public Health
- Japan Society for Medical Education
- Japan Pediatric Society
- The Japanese Society of Internal Medicine
- The Japanese Society of General Medicine
- The Japanese Medical Society of Primary Care
- 日本公衆衛生学会
- 日本医学教育学会
- 総合診療研究会
- 日本小児科学会
- 日本内科学会
- 日本プライマリケア学会
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 神戸大学, 2025年04月01日 - 2028年03月31日住民と密に触れ合う地域基盤型医学教育の中期的効果の検討
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 神戸大学, 2025年04月01日 - 2028年03月31日へき地における医師不足の実態の明確化と勤務医と開設者を対象とする医師確保策の検討
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 神戸大学, 2022年04月01日 - 2025年03月31日地域基盤型医学教育の中期的効果に及ぼすプログラムの検討日本における地域基盤型医学教育(community-based medical education; CBME)では、将来の地域医療従事への貢献に有効かとの視点において、長期的効果を示した報告はなく、短期的に有効だったとの報告のみである。日本では多くが1日-2週間のCBMEプログラムである。一方、海外では6-54週の長期CBMEプログラムが長期的効果として有効と報告されている。 我々は兵庫県丹波市の夏季セミナーにおける2泊3日のCBMEにおいて、初期研修のマッチング希望をもとにした、参加学生の数年単位での中期的な教育効果の確認を日本で初めて報告した。学会発表を行い、論文投稿中である。 また、夏季セミナーは毎年、県内5-8地区で同時開催し、比較的内容が標準化されたCBMEプログラムを提供している。このうち丹波市と同規模の臨床研修病院を有する西脇市、宍粟市、赤穂市において、1)自治体地区における初期研修のマッチング希望をもとにした、参加学生の数年単位でのCBMEの中期的な教育効果は示されなかった。 2)中期的教育効果を認めた丹波地区とそれ以外の3地区で実際の実習内容と実習時間の比較検討を行った。中期的教育効果を示した丹波市では他のCBMEにはないホームステイ実習を行っており、3)ホームステイ実習の方法論の解析を行い論文化した(PLoS One. 2022 Jan 26;17(1):e0263132.)。 以上によりより一般化できる実習内容と方法を解析し、日本のCBMEプログラムでの中期的な教育効果向上につなげる。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 挑戦的研究(萌芽), 神戸大学, 2019年06月28日 - 2023年03月31日地域創成まちづくり事業を活用した医療の枠組みを超えた地域医療教育の検証町づくり事業:夢前町花街道事業の一つである加点式健診事業(「よいとこ健診」)は、学生主体に実施されている。姫路市夢前町地区の住民(主に65歳以上)を対象として、高齢者総合的機能評価(CGA)で用いられる項目:社会背景とライフスタイル、手段的日常生活動作、意欲、社会活動、運動機能、口腔機能、体脂肪、認知機能を評価し、良い結果に対してポジティブフィードバックを学生が行う形式でよいとこ健診は実施されている。よいとこ健診は、「健康に良い習慣・努力」を「発見して、ほめてもらう体験」を通して、健康づくりへのモチベーションアップとフレイル予防(介護予防)、家族・地域の社会関係を育むこと、および高齢者健診受診率の引き上げを目的としている。実施体制は、神戸大学医学部、経済学部、文学部、甲南女子大学栄養学部の学生による実行委員会と学生のコアメンバーと教員とで構成されるよいとこ健診共同研究会となっている。実施方法は、学生委員会で検討し、共同研究会で決定した。2022年度は、9月にオンライン形式で、3月は対面形式での実施となった。学生は、実施前に地元自治会の役員と意見交換会にも参加し、健診受診者の募集等にも関与している。学生が実施した住民による健診の評価および地区自治会との反省会での意見を参考に、次回の実施方法を検討する、いわゆるPDCAサイクルを学生が実施している。このように、他業種による学生による連携事業が構築された。オンライン形式と対面形式の違いとして、「現場の雰囲気が肌で感じることができ、より地域の理解が深まった。」「対面でフィードバックすることによって、より受診者との距離が近くなった感じがする。」「他の健診項目の実施状況が把握でき、健診への理解が深まった」「対面での協働作業ができたことで、学生間の繋がりが強まった感じがした」などの意見が多かった。
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2016年04月 - 2019年03月, 研究代表者地域医療マインド(地域医療へのやりがい・意欲)醸成のメカニズムと地域医療実習長期効果の同定を目的に調査を行った。マインドの醸成には、将来への備え、コミュニティとの関係性、心理的要因(地域医療へのポジティブな印象・地域医療実践の価値の認識)が関与していた。医学科生の意識は経年的に低下するが、3年生の時点で変化しないことが示唆された。2年生までに地域医療の意義を学修するプログラムを強化する必要がある。地域医療実習の地域医療実践に対する長期効果は同定できなかった。しかし、訪問診療や老人福祉/保健施設の経験の長期効果が示唆された。これらの実習を取り入れ、適切な実習プログラムを構築する必要がある。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(A), 自治医科大学, 2011年04月01日 - 2015年03月31日地域医療データバンクの活用による地域医療需要と医療資源からみた地域医療の効率化本研究では、現状分析が不足している地域医療の患者受療動向を把握するために地域医療データウェアハウスを構築した。患者情報を保持する都道府県、国民健康保険連合会等の既存データを用いて、受療状況の詳細な構造を把握するとともに、時系列変化を把握するために人口推計シミュレーションおよび患者の移動距離を把握するために車両移動距離を併せることにより、地域別、疾病別、年齢階層別、医療機関別の患者受療数推計モデルを構築し、LGWANにより都道府県に情報提供を行い、診療圏調査が行えるデータ環境の整備を行う方法を与えた。
- 日本学術振興会, 科学研究費補助金/基盤研究(B), 基盤研究(B), 2012年04月 - 2015年03月, 研究代表者地域医療に従事する医師の確保が重要な政策課題であり、その教育の充実が求められる。これに貢献するため、本研究は効果的な地域医療臨床実習プログラムを考案することを目的に実施した。地域医療臨床実習では医療のみならず介護・福祉・保健・地域活動など幅広いプログラムが求められる。本研究では、効果的な地域医療臨床実習は将来の地域医療人材確保につながることが示唆された。実習効果を高めるためには、在宅診療、保健活動、住民活動、および多職種協働作業への参加型実習を積極的に実施するのが望ましい。これらのプログラムの提供する際には、その効果を高めるために、事前にその意義を説明し、十分な実習時間の確保が必要である。競争的資金
- 日本学術振興会, 基板研究(B), 基盤研究(B), 自治医科大学, 2009年 - 2012年, 研究代表者地域での健康増進や疾病予防への遺伝子情報活用の有効性に関する探索的研究生活習慣予防や予防活動、とりわけ行動変容に対して、遺伝子情報が有効であるかを検証する。競争的資金
- 21世紀COEプログラム, 2002年 - 2007年先端医療の地域医療への展開:大規模地域ゲノムバンク推進事業生活習慣病の関連遺伝子の確定、生活習慣病・関連遺伝子・生活習慣の関連の同定、これらの地域差の同定が調査の目的である。これにより、将来的に、個人や地域にあわせた生活習慣病予防や治療法を提供することを目指す。調査は、全国100地域で5万人の登録を目標にしている。競争的資金
- 日本学術振興会, 基盤研究(C), 基盤研究(C), 自治医科大学, 2000年 - 2002年, 研究代表者地域医療現場における効果的な臨床実習プログラム作成の試み【目的】地域医療および総合診療を担うための医師養成の卒前教育における地域医療現場での臨床実習(地域医療実習)の効果的なプログラムの作成である. 【方法】デザインはアンケート調査(横断研究)である。対象は医学部5年生で、調査項目は、実習施設と内容、実習の感想、実習前後の地域医療や将来への思いである。実習施設と内容以外の項目はVisual Analogue Scale (VAS)を用いた. 【結果】回答率は97%,96%(H12,H13)であった.実習施設は病院のみが42%,31%,診療所のみが22%,14%,病院と診療所が36%,55%であった。実習内容もすべての学生が外来診療以外の地域医療活動を実習した.「実習は意義がある」のVASスコア(平均±SD)は77.3士24.3,86.8±16.3,また「地域の継続が必要である」は76.7±22.6,86.0士20.4と高く,学生から,実習は肯定的な評価を得た.地域医療への動機付けの点で重要な項目である実習前後で「地域医療は夢がある」のVASスコアは7.4,8.2,「地域医療はやりがいがある」は8.1,5.3と増加した(P<0.05).H12年度の結果から,(1)病院と診療所で実習を行う,(2)多くの地域医療活動を実習させるなどの実習プログラムがHl3年度に推奨された.H13はHl2に比べ「実習は意義がある」「実習の継続は必要である」「地域医療に夢がある」でそれぞれ9.6,9.2,5.7と高かった(P<0.05).また外来診療や病棟実習以外の地域医療活動9項目中5項目以上実施した群は4項目以下の群に比べ,「実習は意義がある」「地域医療を担う自信がある」「行政の人と話すのが苦にならない」がそれぞれ8.1,15.1,11.8と高かった(p<0.05). 【まとめ】地域医療実習は学生の評価はよく,また地域医療への動機付けの点で効果があったと思われる.H13に推奨された実習プログラムにより,その教育効果が向上したと考える.競争的資金
- その他の研究制度, 2001年地域医療の現状と課題に関する研究競争的資金
- 日本学術振興会, 奨励研究(A), 奨励研究(A), 自治医科大学, 1998年 - 1999年N-of-1 trialによって、医師の処方行動ならびに患者の受療行動は変るか【目的】慢性疾患では特に患者の個別性、主観、Qualityを重視し、患者と医師の相互理解のもとに治療法の決定がなされる必要がある。慢性疾患の諸症状は日常生活の影響を受けやすく、治療効果の判定は必ずしも容易ではない。そこで、治療効果判定にこの影響を取り除くことができ、また個別の問題に対応できるN-of-1 trialという研究デザインが考案された。この手法の導入により、患者の受療行動や医師の処方行動の変容をもたらし、慢性疾患の至適治療を患者、医師の相互理解のもとで行うことが期待できる。そこで、慢性疾患患者の治療効果判定にN-of-1 trialを導入し、医師、患者、N-of-1 trialの結果の差を評価し、N-of-1 trial導入により医師と患者の行動変容が生じるかを検証した。【方法】デザイン:N-of-1 trialと観察研究。セッティング:外来診療。対象:(1)医師および患者ともに治療効果が確信できない、(2)医師は効果がないまたは不利益が生じるかも知れない治療法を患者が強く受けたいと主張する、(3)医師および患者ともに副作用でないかと思うが確信できない、(4)医師および患者ともに治療薬の適正量が確信できないの4つの条件のいずれかを満たした慢性疾患患者およびその診療担当医師。測定項目:最も困っている症状および日常動作、効果判定を比較する治療法、患者及び医師のN-of-1 trial前後および解析後の治療効果の確信度、各治療法の症状および日常動作の効果判定(Visual Analogue Scale)、N-of-1 trial終了後選択した治療法、患者及び医師の治療効果判定の有用度。【結果】解析対象は患者10人、医師5人であった。患者の年齢は68.2±6.4歳、性別は男4人、女6人であった。疾患又は症状は、膝痛3人、不眠1人、四肢しびれ感2人、腰痛4人であった。N-of-1 trial前の治療効果の期待について、患者と医師が一致したのは4例であった。N-of-1 trial後の治療効果判定の一致は8例であった。N-of-1 trial前後で一致率は2倍となった。選択された治療法とN-of-1 trialの結果との一致は8例。治療法選択時のN-of-1 trialの結果の有用度は患者及び医師ともに全例が有用と回答した。【結論】N-of-1 trial後の患者と医師の治療効果判定の一致率は上がった。慢性疾患の治療法選択にN-of-1 trialの導入の有用性が示唆された。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 一般研究(C), 自治医科大学, 1993年 - 1994年保健医療における患者の医師決定過程の分析1医師の判断過程は医療判断学として確立されつつある。医療の中での患者の自己実現自己決定権、インフ-ムドコンセントを考えると医療における患者の意思決定過程は重要にもかかわらず手が付けられていない。このテーマの研究は存在しないので、研究方法論の確立に重点をおき、試験研究を行なった。 インフォームドコンセントを得た患者と医師の診察を別のビデオカメラで録画しビデオ編集器で1画面に収録した。受診前、受診後の一般的質問に続いて、この再生画像を見せながら患者に面接を行った。質問時点と面接内容については構造化した。言語だけでなく非言語ないし順言語に変化があったとき、例えば言葉の抑揚、表情、態度、視線などに変化があったとき、研究者は患者にその時考えていたことを想起させた。この場面の患者と研究者も同じ方法で1画面に集録した。研究者、診察医などでこの2つの集録画面を見ながら、患者の意思決定内容、その過程を記述した。その記述様式も構造化した。 2患者の判断は、言語より準言語に、準言語より非言語に強く表現され、かつ順言語や非言語に変化があるときに判断が行なわれていた。 1)判断のシグナル 2)判断事項 3)健康信念、健康行動 4)判断形式 5)医師の対処と患者の判断 6)場と行動
- その他の研究事業地域健康増進活動と高齢者のQOLに関する研究競争的資金
- 地域におけるありふれた問題疾患に対する対処・治療法の実態調査、ならびにそれらの問題の効果的な解決方法の検討競争的資金
- Change of Behaviore in Physician and Patient by N-of 1 trial競争的資金
- Treatment and Evaluation of its effect of Common health Problem in Community競争的資金
- Community health Promothon and QOL in Elderly競争的資金
- The All Japan Genome Bank Project競争的資金
