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宮脇 郁子大学院保健学研究科 保健学専攻教授
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■ 論文- BACKGROUND: Heart Failure (HF) is a common chronic disease that has a high readmission rate and is associated with worsening symptoms and major financial impacts. Disease management implemented during or after an HF hospitalization has been shown to reduce hospitalization and mortality rates. Particularly for outpatients, it is necessary to provide self-care interventions. Structured nurse-led support such as timely follow-ups, including phone calls, is beneficial for improving self-care assessments. Evidence for nurse-led support has been investigated but is less than conclusive. The aim of this study is to compare the effectiveness of a nurse-led structured intervention for outpatients with chronic HF against the usual medical care in terms of self-care behaviors and occurrence of symptom exacerbation or rehospitalization. METHODS AND ANALYSIS: This is a cluster-randomized controlled trial. A total of 40 facilities with certified HF nurses will be allocated to two-arm clusters at a 1:1 ratio, randomly to the intervention or usual care arms. A total of 210 participants will be assigned from the hospital. Participants will be adults aged 18 years or older diagnosed with chronic HF who are classified as Stage C according to the ACCF/AHA Heart Failure staging system. In the intervention group, patients will receive structured nursing support. This begins with weekly support, including phone calls, for the first month, then transitions to monthly support thereafter. The aim is to ensure the stability of their living conditions, promote medication adherence, and encourage self-management. In the control group, patients will receive the usual care. Primary outcomes will assess the improvement or continuation of self-care behavior as measured by changes in EHFScBS (European Heart Failure Self-Care Behavior Scale) scores. Secondary outcomes include occurrence of readmission within 30 days, 3 months, 6 months, and 1 year after discharge, duration of home care until readmission, and blood levels of BNP and NT-proBNP.2024年08月, Journal of personalized medicine, 14(8) (8), 英語, 国際誌研究論文(学術雑誌)
- Patients with heart failure have difficulty recognizing and identifying changes in bodily sensations, despite the importance of symptom monitoring. The way patients with heart failure experience their bodies from exacerbation to recovery is poorly understood. We aimed to describe the lived bodily experience of heart failure from exacerbation to recovery. Participatory observations and interviews were conducted in seven patients admitted to the intensive care unit with worsening heart failure. Benner's interpretive phenomenology was used for analysis. Four major themes were identified: a non-functional body becomes the central concern and an object; being conscious of bodily changes before hospitalization when asked; the central concern shifted to daily life and the body becomes the background; and having a feeling of death in the body that no longer functions or a weakened body after recovery. This study found that patients with heart failure were conscious and concerned about their bodies changing as they underwent rapid changes during exacerbations and recovery. In addition, immediately after their bodies recovered and until they were discharged from the hospital, they looked toward their daily lives through their bodily experiences during heart failure exacerbation. The lived bodily experience of heart failure, which is less conscious in daily life, is made conscious through storytelling in the period immediately following recovery from an acute exacerbation and can be the basis for subsequent self-care exploration.2024年06月, The Kobe journal of medical sciences, 70(2) (2), E46-E55, 英語, 国内誌研究論文(学術雑誌)
- BACKGROUND: To prevent rehospitalization for heart failure (HF), patients need to be able to perceive physical changes that occur at the onset of HF exacerbation and seek early help. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effect of a self-monitoring intervention on patients' perceptions of physical sensations during daily activities in the context of HF via a randomized controlled trial. METHODS: Participants (N = 70) were randomly assigned to the intervention (received daily activity record-based self-monitoring intervention support; group A) or control (only explained the measured results from the records; group B) group. Group A reflected on and described the physical sensations in their daily activities within 1 month after discharge. Outcome measures were assessed at 1 month after the intervention using the European Heart Failure Self-care Behavior Scale, Evaluation Scale for Self-Monitoring by patients with Heart Failure, clinical events, physical activity, and sleep. RESULTS: There was no significant difference in the change in the "asking for help" subscale score of the European Heart Failure Self-care Behavior Scale between the groups (+0.7 vs +0.4 points, P = .716). Group A had improved score on the self-monitoring subscale related to "concern about how movements affect body" from baseline (from 12.7 to 14.0 points, P = .026). There was no significant effect of self-monitoring intervention support on the first rehospitalization related to HF and all-cause death (log-rank χ2 = 0.432, P = .511). A significant difference in moderate-intensity physical activity between the groups was observed (+4.6 vs -0.5 minutes, P = .029). CONCLUSIONS: A focused strategy that enables patients to perceive their physical sensations and promotes early help-seeking behavior is needed.2023年11月, The Journal of cardiovascular nursing, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- The essential skills required for nursing practice for patients on ventilator support include knowledge of ventilators, invasive techniques for preventing complications, and risk prediction for safe management. Therefore, management in the intensive care area is generally recommended for patients on ventilator support. In addition, the coronavirus disease 2019 pandemic has rapidly increased ventilator-related patients. Nursing practice for ventilator-associated patients is complex and requires advanced knowledge and skill. Therefore, this study aimed to develop a nursing practice self-assessment scale for clinical nurses and evaluate its reliability and validity. A survey of 629 nurses found that the scale could be classified into the machine and patient management. The management of the ventilator comprised the following 31 items with six factors: “initial confirmation,” “artificial airway,” “alarm management,” “humidification management,” “emergency management,” and “airway fixation.” For patient management, 27 items of five factors, including “complication prevention,” “prevent VAP,” “transfer safely,” “skin management,” and “assessment post transferred” were extracted. Finally, we believe that our study contributes significantly to the literature because it provides relevant evidence-based findings, which indicate that this scale can help in the safe practice of ventilator care.2023年09月, Nursing Reports, 13(3) (3), 1170 - 1184, 英語, 国際誌[査読有り][招待有り]研究論文(学術雑誌)
- 2023年, Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society, 87(6) (6), 937 - 937, 英語, 国内誌研究論文(学術雑誌)
- 2022年12月, Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society, 87(1) (1), 155 - 235, 英語, 国内誌研究論文(学術雑誌)
- Elsevier BV, 2022年12月, Contemporary Clinical Trials Communications, 30, .101017 - 101017, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2022年09月, School Health, 18, 39 - 51, 英語Developing a Scale to Assess Daily Health Behaviors and Perceptions among Junior High School Students[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2021年09月, Pacing and Clinical Electrophysiology, 1 - 10, パスワードが無いDevice nurse intervention facilitates the patients’ adaptation to cardiac shock devices in the remote monitoring era[査読有り]
- 2021年05月, 日本慢性看護学会誌, 15(1) (1), 41 - 50訪問看護師が実践するグリーフケア[査読有り]
- 2020年12月, 日本看護管理学会誌, 24(1) (1), 212 - 219急性期病棟での臨床看護実践の状況における看護師の手指衛生の認識[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2020年07月, Bulletin of health sciences Kobe, 35, 1 - 17, 英語Development and Preliminary Testing of a Questionnaire for Assessment of Patients' Self-monitoring of Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease[査読有り]研究論文(大学,研究機関等紀要)
- Postoperative delirium, a common perioperative complication, is frequently observed in elderly surgical patients. Few studies have investigated the life rhythm of preoperative patients, and whether or not the preoperative life rhythm is associated with the development of postoperative delirium. The purpose of this study was to investigate the relationship between the preoperative circadian physical activity rhythm and postoperative delirium in cardiovascular surgery patients. A total of 43 patients who underwent cardiovascular surgery were included in this prospective study between July 2016 and September 2017 at Kobe University Hospital. All subjects used a "Life Microscope" wristband (a wristwatch-type terminal incorporating a 3-axis accelerometer monitoring) for 3-7 days at home before the planned surgery. Hourly mean values were calculated for the metabolic equivalents from the obtained activity amounts, and subsequently evaluated using cosine periodic regression analysis. The circadian rhythm parameters of mesor (24 h time series mean), amplitude (half the peak-trough variation), and acrophase (peak time) for the metabolic equivalents were obtained. The intensive care delirium screening checklist was used to assess for postoperative delirium. The acrophase significantly advanced in the postoperative delirium group (median, 11:55 h [interquartile range, 11:06-12:27 h]) compared to the group without postoperative delirium (median, 13:25 h [interquartile range, 12:52-14:13 h]) (p < .001). Furthermore, binary logistic regression analysis showed that advances in the physical activity phase remained independently associated with postoperative delirium (odds ratio, 0.003 [95% confidence interval, 0-0.63]). These results suggest that misalignment between advanced life rhythm before hospitalization and life rhythm after hospitalization might be associated with risk for developing postoperative delirium. Our results led us to speculate that adequate consideration of the patient's life rhythm before hospitalization is needed to prevent postoperative delirium.2020年07月, Chronobiology international, 37(7) (7), 1059 - 1066, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2020年, Bulletin of health sciences Kobe, 36, 27 - 44中学生が日常生活の中で行っている保健行動とその認識についての予備的研究[査読有り]研究論文(大学,研究機関等紀要)
- Lifestyle of Patients with Alcoholic Liver Disease and Factors Leading to Hospital Readmission: A Prospective Observational Study.The objective of this study was to clarify the lifestyle characteristics of patients with alcoholic liver disease (ALD) who were readmitted to the hospital, and to identify the background factors associated with these characteristics. This was a prospective observational study. Over a period of 3 months following hospital discharge, we conducted structured interviews to investigate the following five lifestyle characteristics based on our previous research: dietary intake, alcohol consumption or abstinence, psycho-emotional status, regularity of life habits, adherence to treatment. We also collected data on background factors from medical records and questionnaires. The analysis was performed using conceptual cluster matrices, with participants divided into two groups (at-home recovery and readmission). Lifestyle, health status, and background factors were compared between the two groups. Of the 34 patients with ALD recruited, 21 completed the one-month follow-up and were included in the analysis-14 patients were in the at-home recovery group and 7 in the readmission group. The at-home group's lifestyle was characterized by controlled alcohol consumption, but with maintenance of regular life and eating habits and adherence to treatment. In contrast, irregular eating habits (p=0.006) and the development of irregular life habits or the discontinuation of treatment very quickly after hospital discharge characterized the readmission group's lifestyle. Experiences of loss were a lifestyle-related background factor that was associated with readmission (p=0.017). Based on these findings, supporting patients with ALD in maintaining regular eating habits and taking experiences of loss into consideration would be important in avoiding readmission over the short-term.2019年11月, The Kobe journal of medical sciences, 65(3) (3), E80-E89, 英語, 国内誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2019年07月, Diabetology international, 10(3) (3), 206 - 212[査読有り]
- Aim: To develop the Questionnaire for Reflective Practice of Nursing Involving Invasive Mechanical Ventilation (Q-RPN-IMV), a Japanese self-evaluation instrument for ward nurses' IMV practices. Design: Cross-sectional survey. Methods: Participants were 305 ward nurses from five hospitals in Japan with nursing involving invasive mechanical ventilation. Items concerning the process of nursing practice, including the thought process related to ventilator care, were collected from the literature and observation and interviews with five IMV specialists. Construct validity, concurrent validity, internal consistency and test-retest reliability were tested. Results: Initially, 141 items were collected and classified into three domains (i.e., observation, assessment and practice). Examination of exploratory factor analysis yielded five factors in the observation domain, six factors in the assessment domain and six factors in the practice domain. The data exhibited internal consistency, stability and concurrent validity. Items of practical content, including thoughts on ventilator care, are useful for preparing educational programmes.WILEY, 2019年04月, Nursing open, 6(2) (2), 330 - 347, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 看護専門職の成長を促す教育支援に資するため,特定機能病院の看護師が看護実践を価値づけ,やりがいを獲得し成長していくプロセスを明らかにした.具体的には,看護師は【どうしたらよいかわからなくて不安な中でもがく】が【試行錯誤し,ひと通りの業務はこなせると感じる】.【自分の看護実践について内省し,次への原動力とする】ことで核となる【看護実践過程の展開とその価値を実感する】に至っていた.さらに【患者の反応やチームメンバーの言動に気づく】【チームの成長に貢献したいと思う】【看護師として成長できていたと気づく】【自分の看護実践について内省し,次への原動力とする】が相互に関連し,【より良い看護を目指し,看護を探究する】に至っていた.このことから,看護師が看護実践を内省し,価値を見出せるようなチームとしての支援が重要である.公益社団法人 日本看護科学学会, 2019年02月, 日本看護科学会誌, 38, 274 - 284, 日本語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (NPO)日本ホスピス・在宅ケア研究会, 2018年12月, ホスピスケアと在宅ケア, 26(3) (3), 351 - 357, 日本語
- Lippincott Williams and Wilkins, 2017年, Gastroenterology Nursing, 40(5) (5), 373 - 379, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Kobe University School of Medicine, 2016年, Kobe Journal of Medical Sciences, 62(4) (4), E99 - E106, 英語Time-dependent changes in psychosocial distress in Japanese patients with implantable cardioverter defibrillators[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Kobe University School of Medicine, 2016年, Kobe Journal of Medical Sciences, 62(5) (5), E129 - E135, 英語Changes in heart rate and autonomic nervous activity after orthopedic surgery in elderly Japanese patients[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2015年06月, 日本循環器看護学会誌, 11(1) (1), 45 - 54, 日本語重症慢性心不全患者の在宅療養を可能にする訪問看護師の看護実践[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2014年10月, PRIMARY CARE DIABETES, 8(3) (3), 207 - 214, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 日本創傷・オストミー・失禁管理学会, 2014年03月, 日本創傷・オストミー・失禁管理学会誌, 18(1) (1), 20 - 28, 日本語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2013年12月, NURSING & HEALTH SCIENCES, 15(4) (4), 504 - 509, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 日本慢性看護学会, 2013年09月, 慢性看護学会誌, 7(2) (2), 36 - 42, 日本語関節リウマチ診断早期における患者の思い[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2012年02月, International Journal of Nursing Terminologies and Classifications, 23(1) (1), 45 - 59, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2012年, The Kobe journal of medical sciences, 58(3) (3), E72 - 81, 英語Illness experience: living with arrhythmia and implantable cardioverter defibrillator.研究論文(学術雑誌)
- Purpose: To describe the illness experience of patients living with arrhythmia and implantable cardioverter defibrillator (ICD) and evaluate their experience after implantation of the device for gaining insight on care suitable for their condition.Methods神戸大学, 2012年, The Kobe journal of the medical sciences, 58, 72 - 81, 英語
- 2012年, J Nutrition and Metabolism, 2012(831735) (831735), 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- SAGE Publications Inc., 2012年, European Journal of Cardiovascular Nursing, 11(2) (2), 168 - 174, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- (公社)日本看護科学学会, 2011年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 31回, 497 - 497, 日本語
- (一社)日本循環器看護学会, 2011年08月, 日本循環器看護学会誌, 7(1) (1), 32 - 33, 日本語ICD植込み患者の精神的苦悩とそのケア ICD患者の療養経験にそった支援体制構築のための課題
- 日本慢性看護学会, 2011年05月, 日本慢性看護学会誌, 5(1) (1), A92 - A92, 日本語関節リウマチ患者の診断後早期における思いと対処
- 日本慢性看護学会, 2011年05月, 日本慢性看護学会誌, 5(1) (1), A98 - A98, 日本語入退院を繰り返すアルコール性肝障害患者の再入院に至る療養生活についての検討
- 2011年, Kobe Journal of Medical Sciences, 57(2) (2), E63 - E74, 英語Development of an evaluation scale for self-monitoring by patients with heart failure[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2011年, Kobe Journal of Medical Sciences, 57(3) (3), E106 - E115, 英語A modified simple questionnaire to estimate dietary energy intake for the Japanese[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- Springer Japan, 2010年, Advanced Initiatives in Interprofessional Education in Japan: Japan Interprofessional Working and Education Network, 95 - 111, 英語[査読有り]論文集(書籍)内論文
- (公社)日本看護科学学会, 2009年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 29回, 225 - 225, 日本語
- (公社)日本看護科学学会, 2009年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 29回, 226 - 226, 日本語
- 2009年05月, 日本慢性看護学会誌, 3巻, 1号, pp. A55-A55, 日本語関節リウマチ患者における病いの認識とその軌跡 ある女性患者の事例より研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 日本慢性看護学会, 2009年05月, 日本慢性看護学会誌, 3巻, 1号, pp. A55-A55(1) (1), A55 - A55, 日本語関節リウマチ患者が経験する療養生活上の困難に対する対処研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2009年05月, 日本慢性看護学会誌, 3巻, 1号, pp. A54-A54, 日本語関節リウマチ患者が経験する療養生活上の困難研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2009年04月, 糖尿病, 52巻, Suppl.1, pp. S-133, 日本語2型糖尿病患者の療養生活におけるソーシャルサポートの意味研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2009年04月, 糖尿病, 52巻, Suppl.1, pp. S-210, 日本語2型糖尿病患者の食事療法負担感の違いによるHbA1cの推移研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2009年04月, 糖尿病, 52巻, Suppl.1, pp. S-133, 日本語2型糖尿病患者のソーシャルサポートの意味づけの違いによる自己効力感との関連研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2009年01月, 心臓リハビリテーション, 第14巻, p.139-144, 日本語ICD植込み患者の療養生活上の関心に関する検討・日常生活活動の調節を中心とした教育的支援にむけて[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 日本補完代替医療学会, 2008年11月, 日本補完代替医療学会学術集会プログラム・抄録集, 11回, 80 - 80, 日本語植込み型除細動器(ICD)植込み患者の植込み後1年間における気分状態の推移
- (一社)日本循環器看護学会, 2008年09月, 日本循環器看護学会誌, 4(1) (1), 7 - 9, 日本語循環器疾患患者のillness trajectoryに沿った看護支援 植込み型除細動器(ICD)など新しい医療機器の臨床導入をめぐる課題
- 日本慢性看護学会, 2008年05月, 日本慢性看護学会誌, 2(1) (1), A64 - A64, 日本語植込み型除細動器(ICD)植込み患者の療養生活上の関心の変化
- 【目的】2型糖尿病患者の臨床背景に応じた具体的な療養行動支援を行うために,男女別に臨床背景(年齢,HbA1c, BMI, 腹囲)の違いによる,食事自己管理行動の実施状況と食事摂取量,およびその関連を明らかにすることを目的とした.【方法】男性99名,女性77名を対象に,食事自己管理行動(著者らの開発した調査票)と,食事摂取量(半定量食物頻度調査)を調査した.対象者は年齢60歳,HbA1c 7.0%, BMI 25, 腹囲(男性85 cm, 女性90 cm)を境界値として2群に分けた.解析にはt検定およびピアソンの相関係数を用いた.【結果】男性では,60歳未満群が,「食の満足感を高める」,「調味量のカロリーを減らす」工夫の実施率が低く,またBMI 25以上群と腹囲85 cm以上群が,「摂取量を決めて食べる」「食の満足感を高める」「バランスよく美味しく食べる」工夫の実施率が低く,摂取量の増加に関連していた.女性ではHbA1c 7.0%未満群が,「塩分制限の工夫」の実施率が高く,食事摂取量の減少に強い相関が見られた.また,60歳未満群,BMI 25以上群,腹囲90 cm以上群が,「他の価値観を優先して食べる」という一時的逸脱行動の実施率が高く,摂取量の増加に関連していた.【考察】今回明らかになった臨床背景別の特徴は,2型糖尿病患者への自己管理行動支援に活用できる.一般社団法人 日本糖尿病学会, 2008年02月, 糖尿病 = Journal of the Japan Diabetes Society, 51(2) (2), 125 - 138, 日本語
- (株)メディカ出版, 2008年01月, EMERGENCY CARE, (2008新春増刊) (2008新春増刊), 51 - 55, 日本語【わかる 使える 取り組める! 救急ナースのための栄養投与マニュアル アセスメントから手技の実践まで】栄養の基本を理解しよう! 疾患と栄養代謝の特徴 糖尿病
- (株)メディカ出版, 2008年01月, EMERGENCY CARE, (2008新春増刊) (2008新春増刊), 56 - 60, 日本語【わかる 使える 取り組める! 救急ナースのための栄養投与マニュアル アセスメントから手技の実践まで】栄養の基本を理解しよう! 疾患と栄養代謝の特徴 肝疾患
- 2008年, Kobe Journal of Medical Sciences, 54(2) (2), E82 - E96, 英語Gender differences of dietary self-management behavior affecting control indices in type II diabetes[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 神戸大学, 2008年, 神戸大学大学院保健学研究科紀要, 24, 91 - 101, 日本語2型糖尿病患者の初診後1年間の自己管理行動実施状況とコントロール指標の推移
- 2007年11月, DIABETES CARE, 30(11) (11), 2843 - 2848, 英語[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2007年04月, 糖尿病, 50巻, Suppl.1, pp. S-124, 日本語治療開始直後の2型糖尿病患者の食事摂取量とその自己評価に関する検討研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2007年04月, 糖尿病, 50巻, Suppl.1, pp. S-125, 日本語2型糖尿病患者の初回受診前後の食事摂取状況に関する検討研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2007年04月, 糖尿病, 50巻, Suppl.1, pp. S-171, 日本語2型糖尿病患者のコントロール指標に影響する身体活動研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2007年04月, 糖尿病, 50巻, Suppl.1, pp. S-124, 日本語2型糖尿病患者におけるBMIおよび歩数別の食事摂取量と食事自己管理行動の特徴研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2007年03月, 日本糖尿病教育・看護学会誌, 11巻, 1号, pp. 4-18, 4 - 18, 日本語2型糖尿病患者の食事自己管理行動質問紙の作成[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2006年11月, 日本看護科学学会学術集会26回講演集, pp. 471-471, 日本語壮年期2型糖尿病患者の食事療法負担感と食事摂取量との関連研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2006年11月, 日本看護科学学会学術集会26回講演集, pp. 473-473, 日本語2型糖尿病患者の身体活動自己管理行動調査票についての検討研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2006年11月, 日本看護科学学会学術集会26回講演集, pp. 126-126, 日本語2型糖尿病患者の身体活動に関する自己管理行動と身体活動量との関連研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2006年04月, 兵庫県医師会医学雑誌, 48巻, 3号, pp. 171-171, 日本語兵庫県下におけるメタボリックシンドローム患者の生活習慣調査研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2006年04月, 糖尿病, 49巻, Suppl.1, pp. S144-S144, 日本語2型糖尿病患者を対象とした食事療法負担感に関する面接による血糖コントロール状況の変化研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2006年02月, 心臓リハビリテーション, 11巻, 1, pp.131-136, 日本語虚血性心疾患患者が行っている身体活動継続のための工夫と身体活動量との関連研究論文(学術雑誌)
- 2005年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 25号, pp.143-143, 日本語成人1型糖尿病患者の低血糖管理行動と関連する背景要因研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2005年09月, 糖尿病合併症, 19巻, Suppl.1, pp.93-93, 日本語2型糖尿病患者におけるメタボリックシンドローム合併例と非合併例の生活習慣の差異についての検討研究論文(学術雑誌)
- 日本糖尿病学会, 2005年, 糖尿病, 48(6) (6), 435 - 442, 日本語コメディカルコーナー 2型糖尿病患者の食事療法負担感尺度の開発
- 2004年09月, 静脈経腸栄養, 19(3) (3), 97 - 106, 日本語慢性膵炎術後患者の食事・飲酒制限の変化とその背景要因
- 2004年08月, 日本糖尿病教育・看護学会誌, 8巻, 特別, pp. 125-125, 日本語2型糖尿病患者の食事療法負担感に関連した食行動研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2004年04月, 心臓リハビリテーション, 9巻, 1, pp. 59-62, 日本語心筋梗塞患者の回復期リハビリテーション参加とその後の冠危険因子是正食行動との関連[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 2004年02月, 日本がん看護学会誌, 18supple巻, pp. 133-133, 日本語外来がん化学療法患者の生活障害に関する研究ー生活障害の実態調査ー研究論文(国際会議プロシーディングス)
- (一社)日本糖尿病学会, 2004年02月, 糖尿病, 47(2) (2), 157 - 157, 日本語インドネシアと日本の糖尿病患者のHealth Locus of Control研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2004年01月, 静脈経腸栄養, 19巻, 増刊, pp. 177-177, 日本語慢性膵炎術後患者の食事・飲酒制限変化と背景要因研究論文(国際会議プロシーディングス)
- (一社)日本がん看護学会, 2004年01月, 日本がん看護学会誌, 18(Suppl.) (Suppl.), 133 - 133, 日本語外来がん化学療法患者の生活障害に関する研究 生活障害の実態調査研究論文(国際会議プロシーディングス)
- 2003年05月, Gastroenterology Nursing, Vol. 26, No. 3, pp. 115-124, 英語A study of the relationships between self-evaluation of physical condition and perception of difficulties of life in ulcerative colitis patients[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 神戸大学医学部保健学科, 2003年, 神戸大学医学部保健学科紀要, 19, 41 - 57, 日本語
- お茶の水医学会, 1999年12月, お茶の水医学雑誌, 47(3〜4) (3〜4), 103 - 116, 日本語心筋梗塞患者の冠危険因子是正に影響する食行動に関する研究
- The purpose of this study was to investigate the loss of resources and identify the psychological state of elderly victims 6 and 15 months after the Great Hanshin- Awaji Earthquake. The 72 elderly victims (16 men and 56 women; mean age, 82.3 and 80.3 years old, respectively) were interviewed with a structured questionnaire which included demographic information. The responses to the 17 questionnaire items were analyzed using the paired t-test and the Pearson's product moment correlation coefficient. The results indicated that their scores of resource loss were generally low at both 6 and 15 months after the earthquake. However, items such as 'personal health', 'feeling of having control over one's own life' and 'motivation to get things done' showed higher scores than the other items. The resource loss scores revealed no significant differences between the two time points, but it showed a higher positive correlation at 15 than at 6 months. These findings suggested that it is necessary to minimize the loss of resources in order to prevent stress in elderly victims of natural disasters.神戸大学医学部保健学科, 1998年12月, 神戸大学医学部保健学科紀要, 14(14) (14), 11 - 16, 日本語
- 1998年, 心臓リハ, 3(1) (1), 110 - 5, 日本語心臓リハビリテーション患者の療養生活上の『関心』とその心理社会的関連因子についての検討[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 1996年, 心臓リハ, 1(1) (1), 111 - 3, 日本語心臓リハビリテーション患者関心尺度に関する検討[査読有り]研究論文(学術雑誌)
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1992年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 8, 89 - 96, 日本語
- 神戸大学, 1991年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 7, 179 - 183, 日本語
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1991年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 7, 111 - 117, 日本語
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1990年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 6, 85 - 90, 日本語
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1990年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 6, 137 - 145, 日本語
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1989年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 5, 161 - 167, 日本語
- (一社)日本小児アレルギー学会, 2024年09月, 日本小児アレルギー学会誌, 38(4) (4), 382 - 382, 日本語食物アレルギー患者がリスクと捉える状況と感情に関する文献レビュー
- (一社)日本循環器学会, 2024年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 88回, CP24 - 4, 日本語多職種各々が提案する自己管理支援は患者自ら取捨選択して生活にとりこむ 心不全多職種チームが行う自己管理支援と心不全患者の自己管理の実態
- (一社)日本循環器学会, 2024年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 88回, CP27 - 3, 日本語専任デバイスナースによる支援を受けた心臓電気デバイス(CIED)新規植込み患者の心理社会的適応の変化
- (一社)日本循環器学会, 2023年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 87回, CP20 - 5, 日本語植込み型心臓電気デバイス(CIED)植込み患者の植込み6ヵ月後の活動・睡眠の実態と関連要因
- (一社)日本循環器学会, 2023年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 87回, CP27 - 1, 日本語初回心筋梗塞患者のIllness Perception(病気への思いや捉え方)の特徴 The Common-Sense Model of Self-Regulation(CSM)に基づいて
- (公社)日本看護科学学会, 2021年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 41回, O36 - 01, 日本語慢性心不全患者の退院時支援における看護実践の特徴 病棟・退院調整・訪問看護の視点から
- 兵庫県立大学臨床看護研究支援センター, 2021年, Phenomena in Nursing, 5(1) (1), S26 - S26, 日本語
- 2021年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 48th「一般病棟看護師のための人工呼吸器ケアに関する看護実践過程評価票」を用いた看護師教育
- (公社)日本看護科学学会, 2020年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 40回, P2 - 149, 日本語治療回復過程にそった成人模擬患者事例のロールプレイを活用した同時双方向型オンライン実習の展開と成果
- (公社)日本看護科学学会, 2020年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 40回, P13 - 022, 日本語慢性心不全患者の急性増悪時の症状体験
- 2020年09月, 医学界新聞(2020.09.28号)寄稿看護師に求められる心リハへのかかわり[招待有り]記事・総説・解説・論説等(その他)
- (一社)日本循環器看護学会, 2020年09月, 日本循環器看護学会誌, 16(1) (1), 20 - 21, 日本語循環器看護における知識創造 循環器看護領域における知識変換の実際 教育者の立場から記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (一社)日本クリティカルケア看護学会, 2020年07月, 日本クリティカルケア看護学会学術集会抄録集, 16回, [P3 - 4], 日本語初めてICUに入室する手術予定患者が抱くICUのイメージと思い
- (一社)日本循環器学会, 2020年07月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 84回, CP6 - 4, 日本語遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD,CRT-D)植込み患者へのデバイスナースによる支援効果(第1報)
- (一社)日本循環器学会, 2020年07月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 84回, CP16 - 1, 日本語心臓デバイス(ICD,CRT-P,CRT-D)植込み心不全患者の身体活動と睡眠の実態および関連要因の検討
- (一社)日本循環器学会, 2020年07月, 日本循環器学会学術集会抄録集 84回 CP6-4, 84回, CP6 - 4, 日本語遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD,CRT-D)植込み患者へのデバイスナースによる支援効果(第1報)
- 2020年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 47th一般病棟看護師のための人工呼吸器ケアに関する看護実践過程評価票(RPNS-IMV)の開発
- 2020年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 47th「一般病棟看護師のための人工呼吸器ケアに関する看護実践過程評価票」を用いた看護師教育
- (公社)日本看護科学学会, 2019年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 39回, [PA - 06], 日本語看護学生のリフレクションに対する思いと個人特性との関連の検討
- (公社)日本看護科学学会, 2019年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 39回, [PA - 07], 日本語看護学生のリフレクションに対する認識の変化とその要因
- (公社)日本看護科学学会, 2019年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 39回, [PA - 08], 日本語看護学生のリフレクションの語りをめぐる思いとその要因
- (一社)日本循環器看護学会, 2019年09月, 日本循環器看護学会誌, 15(1) (1), 27 - 34, 日本語
- (一社)日本睡眠学会, 2019年06月, 日本睡眠学会定期学術集会プログラム・抄録集, 44回, 228 - 228, 日本語心臓血管外科患者における術前の活動量日内リズムと術後せん妄発症との関連
- (NPO)日本緩和医療学会, 2019年06月, Palliative Care Research, 14(Suppl.) (Suppl.), S422 - S422, 日本語訪問看護師が行うグリーフケアの様相
- (一社)日本睡眠学会, 2019年06月, 日本睡眠学会定期学術集会プログラム・抄録集, 44回, 228 - 228, 日本語心臓血管外科患者における術前の活動量日内リズムと術後せん妄発症との関連
- (一社)日本循環器学会, 2019年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 83回, CP10 - 1, 日本語心臓デバイス(ICD、CRT-D、CRT-P)植込み心不全患者の活動と睡眠の実態
- (一社)日本循環器学会, 2019年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 83回, CP27 - 3, 日本語遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD、CRT-D)植込み患者の心理社会的特徴の検討
- (一社)日本循環器学会, 2019年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 83回, CP10 - 1, 日本語心臓デバイス(ICD、CRT-D、CRT-P)植込み心不全患者の活動と睡眠の実態
- (一社)日本循環器学会, 2019年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 83回, CP27 - 3, 日本語遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD、CRT-D)植込み患者の心理社会的特徴の検討
- 2019年, 時間生物学, 25(2) (2)心臓血管外科患者における術前の活動日内リズムと術後せん妄発症との関連
- (一社)日本睡眠学会, 2018年07月, 日本睡眠学会定期学術集会プログラム・抄録集, 43回, 238 - 238, 日本語夜間睡眠中の自律神経活動と脳波との関連
- (公社)日本看護科学学会, 2017年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 37回, [O36 - 3], 日本語新人看護師のリフレクションをファシリテートする新任教育指導者の困難
- (一社)日本学校保健学会, 2017年11月, 学校保健研究, 59(Suppl.) (Suppl.), 207 - 207, 日本語中学生が日常生活の中で行っている保健行動とその認識に関する探索的研究
- (株)医学出版, 2017年03月, 循環器ナーシング, 7(3) (3), 70 - 79, 日本語【心臓リハビリテーションの運動療法〜初心者さん・苦手さんのための基礎の基礎!〜】運動療法を長続きさせるには?
- (一社)日本循環器学会, 2017年03月, 日本循環器学会学術集会抄録集, 81回, CS3 - 1, 日本語循環器領域における看護師の役割拡大を考える 看護師が行う循環器疾患患者への支援 急性期から在宅、終末期をつなぐ看護の視座
- 医学出版, 2017年03月, 循環器ナーシング, 7(3) (3), 70 - 79, 日本語運動療法を長続きさせるには?[招待有り]記事・総説・解説・論説等(商業誌、新聞、ウェブメディア)
- (公社)日本看護科学学会, 2016年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 36回, 314 - 314, 日本語
- (公社)日本看護科学学会, 2016年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 36回, 469 - 469, 日本語臨床看護師のやりがいにつながる看護実践の価値付けのプロセス
- 日本生気象学会, 2016年10月, 日本生気象学会雑誌, 53(3) (3), S32 - S32, 日本語季節変化および室内の気象環境と睡眠中の自律神経活動との関連
- (一社)日本睡眠学会, 2016年07月, 日本睡眠学会定期学術集会プログラム・抄録集, 41回, 217 - 217, 日本語睡眠パターンと自律神経活動およびその背景に関する検討
- (NPO)日本緩和医療学会, 2016年06月, Palliative Care Research, 11(Suppl.) (Suppl.), S195 - S195, 日本語非がん疾患における意思決定支援の問題点 心不全患者の終末期における意思決定支援
- 日本慢性看護学会, 2016年05月, 日本慢性看護学会誌, 10(1) (1), A80 - A80, 日本語慢性心不全患者の在宅療養における訪問看護師が行うセルフモニタリング支援
- 日本生気象学会, 2015年10月, 日本生気象学会雑誌, 52(3) (3), S41 - S41, 日本語寝室内環境と睡眠中の自律神経活動 高齢者の疾病予防対策のための基礎的研究
- (一社)日本呼吸ケア・リハビリテーション学会, 2015年09月, 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌, 25(Suppl.) (Suppl.), 153s - 153s, 日本語COPD患者の増悪に関するセルフモニタリングの実態
- (一社)日本アルコール・アディクション医学会, 2015年08月, 日本アルコール・薬物医学会雑誌, 50(4) (4), 282 - 282, 日本語短期再入院に至るアルコール性肝障害患者の生活パターン
- (一社)日本エイズ学会, 2014年11月, 日本エイズ学会誌, 16(4) (4), 527 - 527, 日本語HIV陽性者の二次感染予防に関する認識と行動
- (公社)日本看護科学学会, 2014年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 34回, 452 - 452, 日本語一般病棟看護師の人工呼吸器ケア看護実践プロセス・チェックリストの内容妥当性の検討
- (公社)日本看護科学学会, 2014年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 34回, 505 - 505, 日本語
- (一社)日本心臓病学会, 2014年09月, 日本心臓病学会学術集会抄録, 62回, MS5 - 4, 日本語心不全患者へのリハビリテーションとチーム医療
- (有)看護の科学社, 2014年08月, 看護実践の科学, 39(9) (9), 23 - 27, 日本語【看護におけるリフレクションの価値】リフレクティブな実践への学生と教員の道のり
- 日本アルコール関連問題学会, 2014年07月, 日本アルコール関連問題学会雑誌, 16(1) (1), 207 - 213, 日本語再入院を繰り返すアルコール性肝障害患者の再入院に至る生活状況
- 横浜市立大学医学部看護学科, 2014年03月, 横浜看護学雑誌, 7(1) (1), 9 - 15, 日本語2型糖尿病患者が行っている身体活動自己管理行動と身体活動量との関連
- 神戸大学大学院保健学研究科, 2014年, 神戸大学大学院保健学研究科紀要, 30, 1 - 19, 日本語女性生殖器がん患者の術後補助療法中のソーシャルサポートに関する検討
- 神戸大学大学院保健学研究科, 2014年, 神戸大学大学院保健学研究科紀要, 30, 55 - 67, 日本語整形外科手術を受けた高齢患者の睡眠満足とそれに関連する要因
- 日本慢性看護学会, 2013年12月, 日本慢性看護学会誌, 7(2) (2), 36 - 42, 日本語関節リウマチ診断早期における患者の思い
- (一社)日本循環器看護学会, 2013年08月, 日本循環器看護学会誌, 9(1) (1), 10 - 12, 日本語生きるよろこび 療養生活を支える循環器看護の専門性
- (一社)日本創傷・オストミー・失禁管理学会, 2012年12月, 日本創傷・オストミー・失禁管理学会誌, 16(4) (4), 334 - 336, 日本語創傷領域のIPW 効率的かつ効果的な創傷管理のために多職種が越えなければならない壁はあるのか 褥瘡管理におけるIPW 皮膚・排泄ケア認定看護師が行う協働における障壁[招待有り]記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (公社)日本看護科学学会, 2012年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 32回, 409 - 409, 日本語
- (公社)日本看護科学学会, 2012年11月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 32回, 410 - 410, 日本語
- (一社)日本創傷・オストミー・失禁管理学会, 2012年04月, 日本創傷・オストミー・失禁管理学会誌, 16(2) (2), 169 - 169, 日本語下肢潰瘍患者の日常生活上の困難
- 2012年02月, INTERNATIONAL JOURNAL OF NURSING PRACTICE, 18, 85 - 86, 英語A computer-based lifestyle intervention for adult offspring of persons with type 2 diabetes: A randomised controlled trial研究発表ペーパー・要旨(国際会議)
- 医学書院, 2011年12月, 看護管理, 21(13) (13), 1184 - 1187, 日本語文部科学省「看護師の人材養成システムの確立」紹介!(Volume_ 11)神戸大学 キャリアシステム・神戸REEDプラン : 経験学習にもとづく双方向型教育 Reflective Educative Development Plan
- (公社)日本看護科学学会, 2011年12月, 日本看護科学学会学術集会講演集, 31回, 495 - 495, 日本語
- 看護の科学社, 2011年02月, 看護実践の科学, 36(2) (2), 33 - 39, 日本語看護とインタープロフェッショナル・ワーク(第6回)IPWの実際(2)社会復帰・就労支援のIPW
- (一社)日本リウマチ学会, 2010年03月19日, 日本リウマチ学会総会・学術集会・国際リウマチシンポジウムプログラム・抄録集, 54th-19th, 550 - 550, 日本語AIMS‐2による関節リウマチ患者のQOLの特徴
- 健康管理事業団, 2010年, 健康管理事業団研究助成論文集, (1347-0795)XXVI Page39-50(26) (26), 39 - 50, 日本語内視鏡的粘膜下層剥離術を受ける患者のリスク予防の行動に関する研究その他
- 2010年, 月刊ナーシング, Vol.30 No.2, 日本語災害時における看護の役割/神戸大学看護教員チームによる新型インフルエンザの電話相談業務その他
- 日本慢性看護学会, 2009年05月, 日本慢性看護学会誌, 3(1) (1), A54 - A54, 日本語関節リウマチ患者が経験する療養生活上の困難
- 日本慢性看護学会, 2008年12月, 日本慢性看護学会誌, 2(2) (2), 57 - 65, 日本語2型糖尿病患者の自己管理行動の実施に伴う経験
- 日本慢性看護学会, 2008年05月, 日本慢性看護学会誌, 2(1) (1), 23 - 27, 日本語冠危険因子是正のための自己管理行動支援--食事・身体活動を中心に (特集 慢性看護"研究"のフロンティア)
- 2008年, エマージェンシー・ケア, 256・56-68, 日本語疾病と栄養代謝の特徴2腎不全記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- 2008年, エマージェンシー・ケア, 256・51-55, 日本語疾病と栄養代謝の特徴1糖尿病記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (株)メディカ出版, 2008年01月, EMERGENCY CARE, 巻, 2008新春増刊, pp. 51-55(2008新春増刊) (2008新春増刊), 61 - 68, 日本語【わかる 使える 取り組める! 救急ナースのための栄養投与マニュアル アセスメントから手技の実践まで】 栄養の基本を理解しよう! 疾患と栄養代謝の特徴 糖尿病記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- 2007年09月, 日本循環器看護学会誌, 3巻, 1号, pp. 23-24, 日本語生活習慣病などの予防的ケアへの循環器看護者のかかわりとその役割・課題その他
- 2007年03月, 平成16-18年度科学研究費補助金(基盤研究(C)課題番号16592144)研究成果報告書, 日本語虚血性心疾患患者の療養行動支援のための身体活動評価スケールの開発その他
- メヂカルフレンド社, 2006年06月, クリニカルスタディ, 27(7) (7), 563 - 572, 日本語心筋梗塞患者の看護過程 (ナーシングプロセス 心筋梗塞患者の看護)記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- 2006年06月, クリニカルスタディ, 27巻, 7号, pp. 563-572, 日本語Nursing Process 心筋梗塞患者の看護 心筋梗塞患者の看護過程記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- へるす出版, 2005年11月, 臨床看護, 31(13) (13), 1895 - 1902, 日本語高血圧患者の看護 (生活習慣病のすべて) -- (主な生活習慣病の病態・看護・食事療法の実際)記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- メディカ出版, 2005年01月, 消化器外科nursing, 10(1) (1), 39 - 41, 日本語難治性腹水に対する大量腹水排液,腹水濃縮注入法,PVシャントおよびTIPSにかかわるケア (特集 いま知りたい!あのケアのポイント 消化器ナース必携 ケア覚え書き) -- (肝胆膵疾患の検査・治療)記事・総説・解説・論説等(学術雑誌)
- (一社)日本熱帯医学会, 2003年10月, 日本熱帯医学会雑誌, 31(増刊(国際保健医18増)) (増刊(国際保健医18増)), 249 - 249, 日本語インドネシアの糖尿病患者のHealth Locus of Controlについて
- The purpose of this study was to examine the effects of the visiting nursing by the laboratory-unit nurses to the ward of precardiac catheterization patients. The Visiting Nursing is that on the day before planned cardiac catheterization, a nurse from the laboratory-unit visited the patient at his/her ward to collect information about the patient's situation, to provide the patient with information about the test or treatment, and to reduce the patient's anxiety. The subjects of this study were 10 patients who received cardiac catheterization during their hospital stay. There were 8 males and 2 females, with ages ranging from 46 to 73 years (mean: 61.3 + 2.45 years). Of these patients 5 had undergone no cardiac catheterization before, and 5 had.received it once or more before. The effects of the nurse's visit before catheterization were assessed using an interview-based qualitative survey method. Two or three days after catheterization, the patient was interviewed by an examiner. The patients experienced this kind of visiting nursing to have the following effects: 1) cognitive effects (supply of information about procedure, supply of sensory information, presentation of the role of the laboratory-unit nurses), and 2) emotional effects (helping the patient to express his/her anxiety, understanding the patient's anxiety, assuring patients about the safety and comfort of the procedure, etc.) During the nurse's visit, the patients understood the information supplied, spoke about their anxiety, and felt support, dependency, reliance and a sense of relief. Most patient accepted the visiting nursing positively, saying that it 'was valuable', 'made me feel relieved', and 'made me feel comfortable'. Emotional effects of the visit were positively accepted by all patients. Regarding the cognitive effects of the visit, some patients who had received cardiac catheterization before said that repeated explanation of details was unnecessary. These findings suggest that the laboratory-unit nurse's visit to the patient at his/her ward before planned cardiac catheterization favorably affects the patient.神戸大学医学部保健学科, 1997年12月15日, 神戸大学医学部保健学科紀要, 13(13) (13), 99 - 107, 日本語
- A survey was conducted to investigate the effects of the-great/Awaji earthquake on thedaily lives of diabetic patients, as well as their awareness of post-earthquuake self-management and the extent to which they carried out such activities. The subjects of this survey were 243 patients with diabetes mellitus who had been managed at our outpatient diabetes clinic before the earthquake and who visited our clinic during the three-month period after Febrary 1995 (the month following the earthquake). Of all respondents, 36.5% had their houses either severely or completely destroyed. As for regaining access to life lines, one month was needed before 31 % of all respondents regained access to water suupply and before 51% of all respondents regained access to their gas spply. Patients who had been on drug therapy usually recognized the necessity of self-management on the very day of the earthquake, while patients who had been on diet or exercise therapy usually became aware of this necessity 8 days to one month after the earthquake. The percentage of respondents who took more than one month to begin self-management was 38% for the diet therapy group, 34% for the exercise therapy group, 26% for the oral drug therapy group and 19% for the insulin injection group. Undertaking self-management was found tobe significantly related to the restoration of the water and gas supplies. HbAlc levels were higher for patients whose access to water and gas took a longer time to recover. When the HbAlc level of patients on diet therapy was examined three months after the earthquake, it tended to be higher in patients who were slower to undertake self-management. Where the damage caused by the earthquake was more severe, the time needed for diabetic patients to undertake self-management after the earthquake tended to be longer and the HbAlc level was higher. This suggests that the earthquake had a large effect on the self-management of diabetic patients. These results provide us with basic data when we come to discuss ideal nursing for diabetic patients during disasters.神戸大学医学部保健学科, 1997年01月24日, 神戸大学医学部保健学科紀要, 12(12) (12), 143 - 155, 日本語
- 一般社団法人 日本心身医学会, 1997年, 心身医学, 37(7) (7), 530 - 530, 日本語
- Japan Academy of Nursing Science, 1996年12月06日, 日本看護科学会誌, 16(2) (2), 68 - 69, 日本語
- 1996年05月01日, 脳と発達, 28(3) (3), 225 - 230, 日本語在宅人工呼吸療法児のQOLと看護
- 1995年12月02日, 日本看護科学会誌, 15(3) (3), 236 - 236, 日本語心臓リハビリテーション期における患者の療養生活上の「関心」に関する研究
- 神戸大学, 1992年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 8, 61 - 68, 日本語作業療法における手工芸材料の色の選択について
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1990年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 6, 69 - 76, 日本語
- 神戸大学医療技術短期大学部, 1989年, 神戸大学医療技術短期大学部紀要, 5, 17 - 23, 日本語
- 共著, 第9章 患者教育と疾病管理 4. 外来心臓リハビリテーションにおける疾病管理 109-110, 2021年03月2021年改訂版 心血管疾患におけるリハビリテーションに関する ガイドライン
- 共著, Ⅰ.概論 6.心臓リハビリテーションと各職種の役割, 医歯薬出版株式会社, 2018年わかる!できる! 心臓リハビリテーションQ&A
- 共編者(共編著者), メヂカルフレンド社, 2015年11月, 日本語, 看護実践のための根拠がわかる成人看護技術(慢性看護)について、概説した。根拠がわかる看護技術シリーズ 看護実践のための根拠がわかる 成人看護技術 慢性看護学術書
- 共著, すぴか書房, 2015年05月, 日本語看護師が行う2型糖尿病患者の療養支援学術書
- その他, 看護の科学社, 2012年05月, 日本語新しいチーム医療~看護とインタープロフェッショナル・ワーク入門~(ICD植込みを選択した事例)学術書
- 共著, 中外医学社, 2010年, 日本語現場の疑問に答える 心臓リハビリ徹底攻略Q&A、column 心臓リハビリ成功へのコツ学術書
- 共著, 照林社, 2010年, 日本語エキスパートナース・ハンドブック 消化器内科ケア、PART2消化器徴候へのアプローチ「浮腫、腹水」学術書
- 共著, 廣川書店, 2005年03月, 日本語成人看護学 c.慢性疾患患者の看護 第3版 / Ⅶ.高血圧症患者の看護教科書・概説・概論
- 第25回日本心不全学会学術集会, 2021年10月, 日本語心不全患者の病みの軌跡とケア[招待有り]口頭発表(招待・特別)
- 第83回日本循環器学会学術集会, 2019年03月, 日本語, 横浜市, 国内会議心臓デバイス(ICD-CRT-D,CRT-P)植込み心不全患者の活動と睡眠の実態ポスター発表
- 第83回日本循環器学会学術集会, 2019年03月, 日本語, 日本循環器学会, 横浜, 国内会議遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD、CRTD)植込み患者の心理社会的特徴の検討ポスター発表
- 第83回日本循環器学会学術集会, 2019年03月, 日本語, 横浜市, 国内会議遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD/CRTD)植込み患者の心理社会的特徴の検討(第2報).ポスター発表
- 第4回日本心臓リハビリテーション学会近畿地方会, 2019年02月, 日本語, 京都市, 国内会議経カテーテル的大動脈弁置換術(TAVI)患者にかかわる看護師の思考ポスター発表
- 第15回日本循環器看護学会学術集会, 2018年10月, 日本語, 日本循環器看護学会, 大阪, 国内会議遠隔モニタリング診療を受けている心臓デバイス(ICD,CRTD)植込み患者の心理社会的特徴の検討ポスター発表
- 第24回日本心臓リハビリテーション学会学術集会, 2018年07月, 日本語, 横浜市, 国内会議デバイス植込み後の患者のケアや患者指導のポイント[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第3回日本心臓リハビリテーション学会近畿地方会, 2018年02月, 日本語, 国内会議慢性心不全患者の急性増悪時の自覚・認識・対処ポスター発表
- 第3回日本心臓リハビリテーション学会近畿地方会, 2018年02月, 日本語, 国内会議心臓血管外科手術患者の入院前の活動量と術後せん妄の実態ポスター発表
- 第10回植込みデバイス関連冬季大会, 2018年02月, 日本語, 横浜, 国内会議デバイス植込み患者の遠隔モニタリング診療に対する看護支援効果に関する検証的臨床研究-第1報-口頭発表(一般)
- 第10回日本不整脈心電学会植込みデバイス関連冬季大会, 2018年02月, 日本語, 日本不整脈心電学会, 横浜, 国内会議デバイス植え込み患者の遠隔モニタリング診療に対する看護支援効果に関する検証的臨床研究口頭発表(一般)
- 第37回日本看護化学学会学術集会, 2017年12月, 日本語, 仙台, 国内会議新人看護師のリフレクションをファシリテートする新任教育指導者の困難口頭発表(一般)
- 日本学校保健学会 第64回学術大会, 2017年11月, 日本語, 仙台国際センター, 国内会議中学生が日常生活の中で行っている保健行動とその認識に関する探索的研究ポスター発表
- 第14回日本循環器看護学会学術集会, 2017年09月, 日本語, 徳島, 国内会議慢性心不全患者の急性増悪時の症状の自覚と解釈-看護師の働きかけによって急性増悪からの回復過程で症状の解釈が変化した事例-ポスター発表
- 第14回 日本循環器看護学会学術集会, 2017年09月, 日本語, あわぎんホール, 国内会議循環器疾患患者の自己管理行動支援[招待有り]口頭発表(招待・特別)
- 第23回日本心臓リハビリテーション学会学術集会, 2017年07月, 日本語, 長良川国際会議場, 国内会議疾病管理としての心臓リハビリテーション ー看護師が行う療養行動支援-[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第81回日本循環器学会学術集会, 2017年03月, 日本語, 金沢, 国内会議循環器領域における看護師の役割拡大を考える)看護師が行う循環器疾患患者への支援-急性期から在宅、終末期をつなぐ看護の視座-[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第81回日本循環器学会学術集会, 2017年03月, 日本語, 国内会議看護師が行う循環器疾患患者への支援ー急性期から在宅、終末期をつなぐ看護の視座ー[招待有り]シンポジウム・ワークショップパネル(指名)
- 第11回 日本循環器看護学会学術集会, 2016年10月, 日本語, 仙台, 国内会議慢性心不全患者が認識する再入院の誘因ポスター発表
- 第10回日本慢性看護学会学術集会, 2016年07月, 日本語, 東京, 国内会議慢性心不全患者の在宅療養における訪問看護師が行うセルフモニタリング支援ポスター発表
- 第41回日本睡眠学会定期学術集会, 2016年07月, 日本語, 東京, 国内会議睡眠パターンと自律神経活動およびその背景に関する検討ポスター発表
- 第80回日本循環器学会学術集会, 2016年03月, 日本語, 国内会議心臓デバイス(ICD, CRT-D, CRT-P)植込み患者の主観的睡眠の質に関する要因ポスター発表
- 19th East Asian Forum of Nursing Scholars, 2016年03月, 英語, Chiba, Japan, 国際会議Translation and validation of a modified Japanese version of the Implanted Devices Adjustment Scaleポスター発表
- 第37回日本アルコール関連問題学会, 2015年10月, 日本語, 神戸、日本, 国内会議短期再入院に至るアルコール性肝障害患者の生活パターンポスター発表
- 日本看護科学学会学術集会, 2014年, 日本語, 国内会議一般病棟看護師の人工呼吸器ケア看護実践プロセス・チェックリストの内容妥当性の検討ポスター発表
- 第31回日本看護科学学会学術集会, 2011年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 高知, 国内会議新人看護師の実践内容・方法を決定する思考過程-継続教育への活用を目指したリフレクション調査から-ポスター発表
- 第31回日本看護科学学会学術集会, 2011年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 高知, 国内会議映像を用いた再生刺激法による新人看護師の気づき―継続教育への活用をめざしたリフレクションの調査から―ポスター発表
- .第6回日本慢性看護学学術集会, 2011年06月, 日本語, 国内会議入退院を繰り返すアルコール性肝障害患者の再入院に至る療養生活についての検討口頭発表(一般)
- 第6回日本慢性看護学会学術集会, 2011年06月, 日本語, 国内会議関節リウマチ患者の診断後早期における思いと対処口頭発表(一般)
- 14th East Asian Forum of Nursing Scholars 2011, 2011年02月, 英語, East Asian Forum of Nursing Scholars, Seoul, Korea., 国際会議An action research for development of a functional and student-led educational program for acquiring clinical competence: Identifying the problems with present clinical placement.ポスター発表
- 第7回日本循環器看護学会学術集会, 2010年11月, 日本語, 日本循環器看護学会, 広島, 国内会議ICD患者の療養経験にそった看護支援の検討:②電話訪問介入による気分状態への効果ポスター発表
- 第4回日本慢性看護学会学術集会, 2010年06月, 日本語, 札幌, 国内会議外来透析を受ける糖尿病患者のフットケアに関する認識と行動口頭発表(一般)
- 第4回日本慢性看護学会学術集会, 2010年06月, 日本語, 尾道, 国内会議ソーシャルサポートを活用することが困難な2型糖尿病患者の認識口頭発表(一般)
- 第54回日本リウマチ学会学術集会, 2010年04月, 日本語, 日本リウマチ学会, 兵庫, 国内会議AIMS-2による関節リウマチ患者のQOLの特徴.口頭発表(一般)
- 第29回日本看護科学学会学術集会, 2009年11月, 日本語, 千葉, 国内会議臨地実習における看護大学生のストレス耐性に関する検討 ハーディネスの実態とその変化口頭発表(一般)
- 第29回日本看護科学学会学術集会, 2009年11月, 日本語, 千葉, 国内会議第2報 臨地実習における看護大学生のストレス耐性に関連する生活状況口頭発表(一般)
- The 1st International Nursing Research Conference of World Academy of Nursing Science, 2009年09月, 英語, World Academy of Nursing Science, Kobe,Japan, 国際会議Adjustment to therapeutics regimen with living with arrhythmia and implantable cardioverter defibrillator: Patients’s experiences in Japanポスター発表
- 第4回日本慢性看護学会学術集会, 2009年07月, 日本語, 東京, 国内会議関節リウマチ患者における病いの認識とその軌跡~ある女性患者の事例より~口頭発表(一般)
- 第4回日本慢性看護学会学術集会, 2009年07月, 日本語, 東京, 国内会議、関節リウマチ患者が経験する療養生活上の困難口頭発表(一般)
- 第17回アジア太平洋循環器学会, 2009年05月, 英語, 国際会議Quality of life and mood disturbance during the first year of patients with implantable cardioverter defibrillators口頭発表(一般)
- 第65回日本循環器心身医学会, 2008年11月, 日本語, 国内会議ICD植込み患者の植込み後1年間における気分状態の推移口頭発表(一般)
- 第14回日本リハビリテーション学会, 2008年07月, 日本語, 国内会議ICD埋め込み患者が抱く療養生活上の関心からリハビリテーションを考える口頭発表(一般)
- 第2回日本慢性看護学会学術集会, 2008年06月, 日本語, 国内会議植込み型除細動器植込み患者の療養生活上の関心の変化ポスター発表
- The 2008 International Nursing Research Conference, 2008年04月, 英語, RCN, Liverpool, England, 国際会議The comparison of the hardiness of 3rd and 4th year nursing students in Japanポスター発表
- 米国心臓病学会, 2008年03月, 英語, 国際会議Development of an Evaluation Scale for Self-management Behavior Related to Physical Activity by Patients with Coronary Heart Disease in Japan口頭発表(一般)
- AHANutrition,PhysicalActivityandMetabolismConference200, 2008年03月, 英語, American Heart Association, コロラドスプリングス, アメリカ, 国際会議Development of an evaluation scale for self-management behavior related to physical activity by patients with coronary heart disease in Japanポスター発表
- 第27回日本看護科学学会学, 2007年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 東京, 国内会議男性2型糖尿病患者の食事摂取状況およびBMIによる身体活動自己管理行動の特徴口頭発表(一般)
- 第27回日本看護科学学会学, 2007年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 東京, 国内会議2型糖尿病患者におけるBMIおよび身体活動量の違いによる食事療法負担感ポスター発表
- 第4回日本循環器看護学会, 2007年11月, 日本語, 日本循環器看護学会, 東京, 国内会議植込み型除細動器(ICD)植込み患者が抱く療養生活上の関心に関する検討,口頭発表(一般)
- 第4回日本循環器看護学会学術集会, 2007年11月, 日本語, 日本循環器看護学会, 東京, 国内会議循環器疾患患者のillness trajectoryに沿った看護支援 -植込み型除細動器(ICD)など新しい医療機器の臨床導入をめぐる課題-口頭発表(招待・特別)
- 第64回日本循環器心身医学会, 2007年10月, 日本語, 日本循環器心身医学会, 東京, 国内会議不整脈の自覚症状に乏しいOMI後の植込み型除細動器(ICD)植込み患者における療養経験の変化ポスター発表
- 第1回日本慢性看護学会学術集会, 2007年08月, 日本語, 日本慢性看護学会, 兵庫, 国内会議2型糖尿病患者のコントロール指標に関連する食事自己管理行動ポスター発表
- 第1回日本慢性看護学会学術集会, 2007年08月, 日本語, 日本慢性看護学会, 兵庫, 国内会議冠危険因子是正のための自己管理行動支援-食事・身体活動を中心に-口頭発表(招待・特別)
- 第13回日本心臓リハビリテーション学会, 2007年07月, 日本語, 国内会議有酸素運動および東洋的運動が心拍数、心臓自律神経活動、および血圧の日内変動に及ぼす効果の違いについて口頭発表(一般)
- 第13回日本心臓リハビリテーション学会, 2007年07月, 日本語, 日本心臓リハビリテーション学会, 東京, 国内会議運動の種類が心拍数、心臓自律神経活動および血圧の日内変動に及ぼす効果の違いについて口頭発表(一般)
- 第51回日本糖尿病学会年次学術集会, 2007年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 仙台, 国内会議2型糖尿病患者の初回受診前後の食事摂取状況に関する検討ポスター発表
- 第52回日本糖尿病学会年次学術集会, 2007年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 仙台, 国内会議治療開始直後の2型糖尿病患者の食事摂取量とその自己評価に関する検討ポスター発表
- 第50回日本糖尿病学会年次学術集会, 2007年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 仙台, 国内会議2型糖尿病患者のコントロール指標に影響する身体活動口頭発表(一般)
- 第50回日本糖尿病学会年次学術集会, 2007年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 仙台, 国内会議2型糖尿病患者におけるBMIおよび歩数別の食事摂取量と食事自己管理行動の特徴、ポスター発表
- 第50回日本糖尿病学会年次学術集会, 2007年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 仙台, 国内会議2型糖尿病患者におけるBMIおよび歩数別の食事摂取量と食事自己管理行 動の特徴口頭発表(一般)
- 第71回日本循環器学会学術集会, 2007年03月, 日本語, 日本循環器学会, 神戸, 国内会議2型糖尿病患者におけるMS合併例と非合併例による食物摂取状況の差異についての検討口頭発表(一般)
- 第71回日本循環器学会学術集会, 2007年03月, 日本語, 日本循環器学会, 神戸, 国内会議循環器疾患患者への食生活を中心とした自己管理行動支援口頭発表(招待・特別)
- 第15回関西行動医学会年次大会, 2007年01月, 日本語, 関西行動医学会, 神戸, 国内会議2型糖尿病患者におけるBMI・歩数別の食事摂取量および食事自己管理行動の特徴口頭発表(一般)
- 第26回日本看護科学学会学術集会, 2006年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 神戸, 国内会議壮年期2型糖尿病患者の食事療法負担感と食事摂取量との関連ポスター発表
- 第26回日本看護科学学会学術集会, 2006年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 神戸, 国内会議2型糖尿病患者の身体活動自己管理行動調査票についての検討ポスター発表
- 第26回日本看護科学学会学術集会, 2006年12月, 日本語, 日本看護科学学会, 神戸, 国内会議2型糖尿病患者の身体活動に関する自己管理行動と身体活動量との関連口頭発表(一般)
- 第3回日本循環器看護学会学術集会, 2006年11月, 日本語, 日本循環器看護学会, 名古屋, 国内会議生活習慣病などの予防的ケアへの循環器看護者のかかわりとその役割・展望シンポジウム・ワークショップパネル(公募)
- 第12回日本看護管理学会年次大会, 2006年08月, 日本語, 日本看護管理学会, 東京, 国内会議新人看護師の日常生活の変化と職場適応に関する検討ポスター発表
- 第12回日本心臓リハビリテーション学会, 2006年07月, 日本語, 日本心臓リハビリテーション学会, 名古屋, 国内会議運動療法が心拍数、心臓自律神経、および血圧の日内変動に及ぼす効果について口頭発表(一般)
- 第49回日本糖尿病学会年次学術集会, 2006年05月, 日本語, 日本糖尿病学会, 東京, 国内会議2型糖尿病患者を対象とした食事療法負担感に関する面接による血糖コントロール状況の変化ポスター発表
- 糖尿病合併症(糖尿病合併症19巻Suppl.1 Page93), 2005年09月, 日本語, 国内会議2型糖尿病患者におけるメタボリックシンドローム合併例と非合併例の生活習慣の差異について口頭発表(一般)
- 第19回日本静脈経腸栄養学会, 2004年01月, 日本語, 静脈経腸栄養, 大阪, 国内会議慢性膵炎術後患者の食事・飲酒制限変化と背景要因.ポスター発表
■ 共同研究・競争的資金等の研究課題
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(B), 神戸大学, 2024年04月01日 - 2029年03月31日退院早期の心不全患者と家族の療養生活コントロールに着目した増悪予防看護支援の検証
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 神戸大学, 2023年04月01日 - 2027年03月31日慢性心不全患者の家族介護者が行う在宅療養ケアと生活実態の解明
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2021年04月01日 - 2026年03月31日心不全患者の「身体に根差した知性」に着目した身体経験に基づくセルフケア支援の開発本研究の目的は、心不全患者のセルフケア能力向上のために、患者の身体経験に基づいたセルフケア支援方法を開発し、その評価を行うことである。 具体的には、心不全患者のセルフケア能力向上のために、1)急性増悪による緊急入院から退院後の生活(およそ半年間)における身体経験を調査する。その際に、心不全患者が明確に意識することなく行っているセルフモニタリングや生活調整などの「身体に根ざした知性(embodied intelligence)」を明らかにする。2)1)の分析結果とこれまでに作成した「慢性心不全患者の症状体験に働きかけ、セルフモニタリングを強化する看護支援」、文献を基に、『心不全患者の身体経験に基づいたセルフケア支援方法』を作成し、3)2施設の循環器病棟と外来で実施して、セルフモニタリングおよびセルフケア能力、退院後2年間の再入院率を評価する予定である。 当初の計画では、令和3年度より研究活動を開始する予定であったが、令和3年4月1日~令和3年3月1日迄産前産後・育児休業を取得したため、令和4年4月1日より1年遅れで、当初計画のとおり研究活動を実施する予定である。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 神戸大学, 2022年04月01日 - 2025年03月31日成人移行期における食物アレルギー患者の外食関連リスクとその回避行動の解明
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(B), 聖路加国際大学, 2021年04月01日 - 2025年03月31日がん治療後の循環器疾患患者の心不全発症・増悪予防の自己管理支援プログラムの構築前年度までの研究成果を踏まえ、腫瘍循環器領域における看護の役割モデル案を作成し、その看護ケア内容、および評価項目を検討した。具体的な項目として以下の内容について、がん治療前、がん治療中、がん治療後に設定に看護支援と患者評価項目の設定を行った。 1)ハイリスク患者・がん治療経過の把握、2)生活習慣、自己管理状況、3)がん治療と循環器疾患への認識と家族の理解、4)がん治療前、治療中、治療後の症状、検査値モニタリング、5)がん治療前、治療中、治療後の循環器症状のセルフモニタリング状況、6)身体活動状況、7)メンタルヘルスの状況、8)がん治療に関連した健康状態の把握 また、本プログラムの実行可能性について研究分担者、ならびにスウェーデンにおける循環器看護研究者との協議を行い、1)上記モデルでのセルフモニタリングへの支援を行うための方略、ならびに2)継続した看護支援の重要性と啓発、3)日本での教育体制としての腫瘍循環器領域における看護師の役割として、予防から終末期に至るまで、患者ケアを調整し、患者、家族、介護者、その他の医療チームメンバーを含め教育を提供することの重要性が示された。特に外来以降のアセスメント項目の評価体制については、患者とのツールとしてchat機能を活用するなどの安価なコミニュケーションツールを用いることでの効果について議論を行った。上記を踏まえ、作成したモデルを用いた教育プログラムには、基本的に必要な内容を確認できる外来での看護職や医療者への啓発内容について検討を行っていくこととした。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 宮城大学, 2021年04月01日 - 2025年03月31日植込み型心臓電気デバイス新規植込み患者の適応を目指す遠隔看護プログラムの開発検証
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 聖路加国際大学, 2021年04月01日 - 2025年03月31日がん治療後の循環器疾患患者の心不全発症・増悪予防の自己管理支援プログラムの構築本研究の目的は、がん治療後の循環器疾患患者の心不全の発症・増悪予防への自己管理支援プログラムの構築を行い、その中・長期効果を検証することである。2021年度は、がん治療後の循環器疾患患者の心不全発症・増悪因子を探索するため、国内外の文献検討を行い、マルチヒット仮説の分類に基づき増悪因子を検討した。さらに、がん治療後の循環器疾患患者の心不全発症・増悪因子のアセスメント方法、自己管理支援方法の検討を行うために、 日本循環器学会ホームページに掲載の循環器専門医研修施設・研修関連施設、ならびにがん診療連携拠点病院を対象とし、循環器疾患を有するがん治療後患者の自己管理支援の状況について、教育に携わる看護師を対象とした無記名質問紙調査を郵送法にて実施した。調査内容は、がん治療後の循環器疾患患者の身体面、日常生活、生活習慣、心理面、社会面のアセスメントと自己管理支援方法、自己管理への教育内容と方法について調査項目を設定し、アセスメント方法と自己管理支援の特徴を把握した。その結果、がん治療後の循環器疾患患者の心不全発症・増悪予防への現状と課題が示された。増悪因子と看護支援を明らかにするための、がんと循環器疾患の併存疾患をもつ患者の看護経験を有するがん診療施設・循環器診療施設に勤務する看護師へのインタビュー調査を検討中であり、これらの結果より2023年度のがん治療後の循環器疾患患者の心不全の発症・増悪予防への自己管理支援プログラムの策定に繋げていく。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 兵庫県立大学, 2019年04月01日 - 2023年03月31日慢性疾患をもつ子どもを含む家族の役割移行を支える多職種協働プログラムの開発幼少期から若年成人期までの子どもの発達段階別に,Synthesis research(既存の研究結果の統合)を行い,保護者から子どもへの役割移行における家族内の相互作用について明らかにすることを目的とし,本年度は,慢性状態の子どものセルフケア習得における親子相互作用について系統的レビューを行った.文献の検索にはPubMedとCINAHLを使用し,青年期、子供、幼児、核家族、ひとり親家族、親子関係、セルフケアなどをインデックスとして検索を行った.その結果,多くの論文が青年とその親に焦点を当ており,慢性的な状態で生活している子どもは,楽しいアクティブな学習と家族の社会的プロセスを通したセルフケアのサポートがされていた.親にとっての主要な問題は,子どもの苦痛を防止または最小限に抑えることであり.これは,親自身の感情的な不快感と密接に関連していることが明らかとなった. また,慢性疾患を持つ子どもが意思決定を行う際に保護者どのような相互作用が行われているかを明らかにすることを目的とし,0~14歳の間にⅠ型糖尿病,ネフローゼ症候群、先天性心疾患の診断を受けた現在も治療の継続・外来フォローを受けている15歳から24歳である患者とその保護者を対象とした半構成面接調査を実施した.2019年度は慢性疾患をもつ子ども6名、保護者5名(計11名)にインタビューを行った.11名のインタビューについては,逐語録を作成し,グランデッドセオリーアプローチに基づき分析中である.2020年以降,COVID-19の感染拡大防止のため病院施設での調査を中断している.調査再開が可能となり次第インタビュー調査を再開予定である.
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(B), 基盤研究(B), 神戸大学, 2019年04月 - 2023年03月, 研究代表者慢性心不全患者の急性増悪予防に向けて看護師が行う退院時病態アセスメントとその評価本研究は、急増している慢性心不全患者の急性増悪予防(再入院予防)のために、退院後の患者・家族の療養継続の要(かなめ)となる看護師 が行う退院時の病態アセスメントに基づく支援に焦点をあて、これらを強化する支援ツールを開発し、その評価を行うことを目的としている。今回、慢性心不全患者の退院時支援における看護師(病棟看護師12名、退院調整看護師4名、訪問看護師5名を対象に、退院時のアセスメントについて面接調査を行い行い、質的帰納的に分析を行った。慢性心不全患者の退院時支援における医療をつなぐ看護実践を中心に分析した結果、病態把握として病棟看護師は[症状や検査結果を確認する]、退院調整看護師は重症度に応じて[病態を理解できる在宅担当者につなぐ]、訪問看護師は[入院中の症状と検査結果の推移を知る努力]をしていた。病棟看護師は生活上の[改善点を重点的に指導]し、[看護サマリーで情報提供][在宅担当者や外来Nsと情報共有]をし、訪問Nsは病態の情報を得るため[医学的知識のある者同士で連携したい]と語り、[生活上の心負荷を調整][増悪徴候に気づき対処する力を引き出す]をしていた。退院調整Nsは医療保険と介護保険の相違を考慮し[医療と暮らしがみえる訪問看護につなぐ]をしていた。心不全患者の急性増悪を予防し在宅療養を継続するには、病態に基づく身体の安定性を考慮した生活調整のため、Ns同士の協働が重要であることが示唆された。なお、これらの調査を通じて、病院看護師を中心とした慢性心不全患者の退院支援の実際(特に病棟退院時における看護師の支援と選択肢、および活用可能な医療制度に関するリテラシー)に関する実態調査の必要性が明らかになった。競争的資金
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2018年04月 - 2022年03月本研究の目的は、各領域の患者に必要かつ特化した人工呼吸器ケアを、看護師が継続的に実践するための「人工呼吸器ケア教育支援モデル」の構築を目指して、以下のことを検討することである。 ⅰ.人工呼吸器ケア教育支援プロトコール案の作成をする。具体的には、集中治療領域での人工呼吸器ケアの看護実践過程を基盤に、各領域(一般病床、療養病床、介護施設、地域・在宅)に必要かつ特化した人工呼吸器ケアの看護実践過程(観察・判断・実施)を抽出する。各領域で実践されている人工呼吸器ケアと看護師の背景要因との関連を検討・分析することである。ⅱ.各領域での人工呼吸器ケア教育支援プロトコール案をもとに、人工呼吸器ケア実践教育モデルを作成し、その効果検証を行うことである。 本年度は、一般病棟・療養病床における人工呼吸器ケアに関する看護実践評価票が完成し、それを基にした教育プログラムを立ち上げ、年3回の実践教育を実施し、その効果検証を行った。評価基準は人工呼吸器ケアの安全管理とし、施設内での人工呼吸器ケアに関するインシデント・アクシデントの発生件数とした。これにより、看護師の背景要因による看護実践の差異が確認でき、具体的な教育プログラムを評価・再構成中である。次年度は、地域・在宅などでのフィールド調査を中心に調査を進めていく予定である。競争的資金
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 2017年04月 - 2021年03月「心臓デバイス(植込み型除細動器、心臓再同期療法)植込み患者の治療安定期における生活リズム評価に基づく長期的な生活適応への支援」の構築のための第1段階として、2施設における心臓デバイス(CRT,CRT-D,ICD)新規植込み患者約50名を対象に、治療安定期(植込み6か月~1年後頃)の生活リズムと生活適応の実態調査を行った(2018年9月まで)。調査内容は、①生活リズム計による活動と休息・睡眠の質・加速度計(アクチグラフ)の7日間装着②質問紙による生活適応(自記式の心理社会的適応尺度:先行研究で作成した「デバイス植込み患者の療養生活適応アセスメント票」(4因子.25項目))③心機能・腎機能、基本属性や社会的要因などである。 2019年度は、まず、上記実態調査に関して、患者背景要因と活動・睡眠の関連を分析した。活動・睡眠と背景要因の関連は、歩数と適応感・要介護、座位・低強度活動と年齢、中等度活動と年齢・要介護、中途覚醒回数と植込み期間・eGFRとの間に有意な弱い相関があった。有職者は、歩数と中等度活動が多いが、睡眠効率が悪く中途覚醒も多かった。心リハ通院者は、睡眠効率が良かった。ショックデバイス患者は、歩数が多く座位行動が少なかった。したがって、年齢、腎機能、職業、心リハ利用等の背景要因に着目し、生活スタイルや心機能に合わせた活動調整支援を検討する必要があることが考察された。 そして、上記分析を基に、長期生活適応のための支援プログラムを作成した。さらに、当プログラムの効果検証研究実施のために、調査施設の医学介入研究倫理審査委員会の審査を受け、2020年2月に承認を受けた。同年3月より調査開始予定であったが、COVID-19による対象患者の医療中断に伴い、調査開始に至っていない。競争的資金
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2017年04月 - 2021年03月高齢在宅療養者が再入院することなく自宅でその人らしく生活を継続していく事ができるための医学的な情報を考慮した生活調整および高齢者自身の生活調整能力を確保するための支援方法の開発を目指している。2017年65歳以上の循環器疾患の医療費が全医療費の4分の1を占めており、2018年12月には「脳卒中・循環器疾患対策基本法」が設立された。医療財政的に困難であるわが国にとっては、重要な政策課題である。そのため、在宅高齢者の特に心肺機能不全および認知症の病態を管理することが、慢性心不全患者や慢性肺機能不全患者の再入院の予防が極めて重要であり、せん妄などの出現によって医療環境に適応できない高齢者の支援として重要であると考えている。昨年の内容を考慮し、以下の点について記述する。 1)気象環境における高齢者の室内環境に関する調査を実施た結果、気象環境に対して不快症状が増強する人と、自身の症状が変化しない人が存在している。しかし、交絡因子が多く、詳細な分析には限界がある。ただ、夏季/冬季とも、日内の室内環境の差が大きい在宅療養者は、何らかの体調の変化を呈することが分かった。そのため、在宅高齢者の生活調整を行うには、高齢者自身の自覚の有無に限らず、在宅療養に携わる医療従事者は、日内の室内環境に関して、意図的に関心を持つ必要がある。 2)在宅高齢者の慢性的な心肺機能不全および認知症の病態を管理し、生活調整を行うための支援プロトコールとしてプログラムソフトの開発を行っている。これまでの多くの事例研究から得られたエビデンスに加え、「いつもと違う」と感じる観察項目に室内環境及び自然環境や活動内容を追加し、意図的に観察できるようにした。 本支援プログラムソフトは、ほぼ完成した。今後は、多くの訪問看護師に本プログラムソフトの試用を依頼し、完成度の高いプログラムソフトの開発に向けた効果検証を行う必要がある。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 2016年04月01日 - 2020年03月31日慢性心不全発症・増悪予防への地域性を重視した自己管理支援プログラムの開発と検証本研究の目的は、慢性心不全の発症・増悪予防に向けて、都市地域、農山漁村地域の地域性を重視した自己管理支援プログラムを開発し、その中・長期的効果について検証することである。8施設の外来通院中の慢性心不全患者に対して、半構成的面接法を用いて、自己管理状況と地域との関連する内容についてデータ収集を行った。自己管理状況の分析結果からは、患者は自己管理において、自身の管理の仕方や療養の工夫を基盤として、社会的な支援を受けつつ、増悪を予防しながら生活をしていたが、その一方で、自分自身ではコントロールできない状況に直面していた。教育内容における地域性への対応が必要な項目として、食事に関する内容、環境への適応についての対処、周囲からのサポートに関する内容が抽出された。看護師に対する慢性心不全患者の自己管理教育に関する面接調査の結果からは、慢性心不全患者への効果的な自己管理教育を行うためには、患者の居住地域の特徴を踏まえた生活状況を理解した上で、患者と十分に対話を行う必要性があること、高齢者が多い地域では、退院後の地域での支援体制が重要であることが示された。教育内容における地域性については、疾患・治療内容、服薬についての地域の相違は明確ではなく、塩分などの食事内容、身体活動性等の身体的項目、社会的活動や社会的サポート状況等の項目について、地域性を踏まえた支援が重要であり、充実させていくことが必要であることが明らかとなった。この内容を踏まえ、教育内容について試案作成を実施した。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 東北大学, 2016年04月01日 - 2020年03月31日フレイル高齢者における体温リズムに着目した睡眠マネジメントの開発と検証平成30年度は,地域在住の住民を対象に,フレイルならびに睡眠障害の頻度との関連を明らかにするために,健診受診の際に,身体組成(筋肉量,体脂肪率,骨密度等)測定ならびに自記式質問紙調査を行い,フレイルの頻度,睡眠障害の頻度とその関連要因の探索を目的とした。 1)目的:フレイルと睡眠,身体組成との関連を検討した。2)対象:茨城県A市在住の国民健康保険加入者を対象とした特定健診の受診者ならびに後期高齢者医療制度加入者を対象とした健康診査の受診者。健康診断受診時に研究参加のリクルートを行った。3)調査内容と資料収集方法(1)筋肉量,体脂肪率,骨密度,握力等(2)主観的睡眠の質および睡眠障害(3)抑うつ感の評価 (4)認知機能 (5)生活機能:i) 運動量,ii) 過去1年間の転倒歴 (6)生活習慣,(7)健康状態 4)分析 フレイル高齢者,プレフレイル高齢者における睡眠障害の頻度,フレイルと睡眠障害の関連について,記述統計および推測統計により分析を行った。解析の結果,健診受診者を対象とした今回の調査集団においてフレイルに該当する者は少数であった。そこで,今回得られた資料については,一般住民または地域在住高齢者における体組成(筋肉量,骨密度)と睡眠との関連について解析を行う予定である。また,当初の研究目的であるフレイル高齢者を対象にするために,次年度以降はフレイル・サルコペニア外来を受診する高齢者を対象とする予定である。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 神戸大学, 2014年04月01日 - 2018年03月31日本研究では、慢性心不全患者の急性増悪予防(再入院予防)と在宅療養支援の連携強化に資するために、再入院を繰り返す慢性心不全患者の療養行動の特徴、ならびに急性増悪予防に有効である看護支援内容の抽出に基づいた、急性期から回復期、慢性期の各期とそれらをつなぐ支援プロトコールを作成した。1)慢性心不全患者が認識する再入院の誘因、2)在宅療養を可能とする看護実践内容、3)退院早期の慢性心不全患者の身体活動とセルフマネージメントについて調査した。これらの結果を統合し、患者の症状認識と生活行動、回復期における身体活動に伴う身体感覚とセルフモニタリングへの働きかけを中心とした支援プロトコールを作成した。
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/挑戦的萌芽研究, 挑戦的萌芽研究, 神戸大学, 2015年04月 - 2018年03月, 研究代表者高齢患者における術後せん妄発症は、その症状により治療や看護が遷延し、その対策は喫緊の課題である。本研究では入院前の生活リズムに焦点を当て、術前・術後の睡眠・活動指標と術後せん妄発症との関連を明らかにすることにより、術前から始めるせん妄発症予防プログラムの開発することを目的とした。心臓血管外科手術を受けた患者52名を対象に分析した結果、術後せん妄の有無や重症度と関連があると考えられる術前の要因は「年齢」「入院前の睡眠効率」「入院前の中等度活動を行う時間」「術前の腎機能および総蛋白」であった。これらの結果から、入院前の睡眠効率ならびに中等度活動の維持改善にむけた看護支援プログラムの構築を検討した。競争的資金
- 科学研究費補助金/基盤研究(B), 2014年04月 - 2017年03月, 研究代表者競争的資金
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/挑戦的萌芽研究, 挑戦的萌芽研究, 神戸大学, 2014年04月 - 2017年03月高齢者の疾病予防に向け、気象環境と人体制御を行う心臓自律神経活動(cardiac autonomic nervous activity:CANA)に着目した。基礎研究として、健康成人を対象に、同一環境で習慣的に繰り返される睡眠中のCANAを1年間にわたり調査した。対象者の1000余のデータを基盤に室内の気象センサー(室温、湿度、気圧)と睡眠中のCANAとの関連を分析した。その結果、各個人の睡眠パターンは異なっており、食事時間の不規則性が関与していた。また気圧・湿度がCANA(LF/HF)に関連していた。3月4月はCANAのパワー値が亢進しており、季節変化に伴う体調不良との関連が示唆された。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(A), 基盤研究(A), 宮城大学, 2012年04月01日 - 2016年03月31日東日本大震災後の心不全発症・増悪のリスク状態を予防することを目的に、定量的評価指標を用いた看護支援方法を開発し検証を行った。自律神経評価、睡眠覚醒リズム解析、酸化ストレス度評価の定量的評価と自己記入式質問紙票による主観的評価を行い、その経時的変化と特徴を明らかにした。教育プログラムは心不全リスク状態の予防を目的に策定し、対面式面談を用いて実施した。終了1、2、3、6か月後に電話やメールなどで支援を行い、1年後の効果を検証した。また教育を行う看護職に対しての教育内容を策定した。
- 日本学術振興会, 科学研究費補助金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2012年04月 - 2016年03月心臓デバイス植込み患者が自分なりの療養生活を再構築できるための「心臓デバイス植込み患者の療養支援プログラム」を開発し、その有効性を検討した。 新規植込み患者を対象に、退院時、退院後早期の電話訪問(2回)、1年後までのデバイス外来(4回)において、新たに信頼性・妥当性を確証した「日本語改訂版植込み型デバイス適応尺度」を活用した面談支援を行った。評価は、気分状態、心機能・不整脈イベントを指標に前後比較した。支援対象者14名は、退院時と比して、7か月後までは不安のみ、1年後には、不安・活気・混乱が有意に改善していた。本プログラムは、デバイス植込み患者の心理適応に効果があることが示唆された。競争的資金
- 日本学術振興会, 学術研究助成基金助成金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2011年 - 2013年, 研究代表者本研究は、慢性心不全患者の再入院予防を目標に再入院を繰り返す慢性心不全の療養行動の特徴に焦点をあてた、退院早期の訪問看護による在宅療養支援プログラムの開発を目的とした。重症慢性心不全患者が1年以上在宅療養を継続することを支援した訪問看護師18名を対象に実践内容を面接にて聴取し、質的な分析をした。その結果、再発予防に有効であった支援内容は、①排便コントロール、②感染予防、③日常生活の諸労作の具体的指導、④セルフモニタリング能力の強化に関する内容であることが明らかになった。これらは、慢性心不全患者の急性増悪を予防する在宅療養に不可欠な看護支援であり、新たな視点を加えた支援プロトコールを試作した。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費補助金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2009年 - 2011年本研究では、糖尿病患者が実施している自己管理行動を的確に評価し、患者の特性に応じ、有効と考えられる具体的な行動を承認し、同時に修正が必要な具体的な行動提案を行うことにより、患者がスモールステップ目標を明確にでき、自己管理行動を継続できると考え、2型糖尿病患者の患者特性を考慮した自己管理行動支援プログラムソフト(案)の開発を行った。この支援プログラムソフト(案)は、現在RCTによる有効性の検証を行っており、臨床での看護実践現場で活用可能なプログラムソフトとなると確信している。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費補助金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2007年 - 2009年, 研究代表者本研究では、我々が作成した糖尿病患者自己管理行動調査票(Self-Management Behavior Questionnaire)を用いて、食事量や身体活動量に関連する自己管理行動について、患者の年齢やBMIおよび腹囲、血糖コントロール状況などの特性の違いによる関連を検討し、その結果をもとに、食事や運動の自己管理行動を支援するためのプロトコールを作成した。また、特に治療開始初期の療養支援が重要であるため、2型糖尿病患者の自己管理行動の経験や初診後1年間の食事・運動療法に関する自己管理行動実施状況とコントロール指標の推移について調査した。その結果、血糖コントロール指標を良好に保つためには、薬物療法のみに頼るのではなく、食事療法と運動療法の両方を積極的に実施する必要があること、そして、それらのいずれか一方だけの治療では良好なコントロールは得られないことが示唆された。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費補助金/基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2006年 - 2008年本研究を通じてメタボリックシンドローム患者の運動介入に関しては運動量増加という観点から歩数の増加、体力増加などを積極的に支援していくことの重要性が明らかとなった。ただ運動量の増加だけでは不十分で一方では血圧低下の観点からはリラックスを主目的とした東洋的運動の効果も重要であり、日常生活にこれらの有酸素運動と東洋的運動をうまく組み合わせることで効果的な運動療法になると考えられた。したがって運動療法支援にはこれらの運動を組み合わせて支援することが重要と考えられた。競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2004年 - 2006年虚血性心疾患患者の療養行動支援のための身体活動評価スケールの開発【目的】虚血性心疾患患者への身体活動における療養支援では,運動量の評価に加え,患者が生活の中に身体活動をとり入れ継続するために行っている工夫などの自己管理行動の評価が重要である.そこで,虚血性心疾患患者の身体活動自己管理行動調査票を作成し,信頼性と妥当性を検討することを目的とした.【方法】予備調査や文献に基づき質問項目を作成し,専門家による内容妥当性の検討と患者へのプレテストを行い,調査票案(2領域,5段階順序尺度,各々20項目、19項日なる)を作成した.次に,EF45%以上の運動制限がない男性虚血性心疾患患者を対象に,1.身体活動に関する自己管理行動:調査票案,2.身体活動量:国際標準化身体活動質問表(IPAQ)・ライフコーダEX,3.安静時エネルギー消費量(REE):メタヴァイン,4.患者背景について調査した.調査票の項目選定は因子分析,内的整合性の検討はクロンバックα,再現性の検討はテスト・再テスト間の級内相関係数,併存妥当性の検討は各因子得点とIPAQやライフコーダEXによる身体活動量との相関係数(rs)の算出により行った.【結果】対象者は,76例(67.0±7.8歳)であった領域1:日常生活に身体活動をとり入れるための工夫は「買物に行くときの歩数を増やす」「移動時の歩数を増やす」「家事での活動量を増やす」は「日常生活での活動を運動であると意識する」の4因子15項目,領域2:身体活動を継続するための工夫は「活動のセルフモニタリング」「気候の変化への対処」「活動の習慣化」「悪天候への対処」「活動に適した時間や場所の選択」の5因子13項目が抽出された.各因子のクロンバックαは0.71〜0.90,再テストによる級内相関係数は0.75〜0.93であった.また,身体活動自己管理行動調査票の各因子とIPAQまたはライフコーダによる身体活動量との間に関連が認められた.なお,REEとは関連が認められなかった.【考察】本調査票の信頼性と妥当性が確認され,虚血性心疾患患者の身体活動に関する具体的な自己管理行動を評価できる調査票であると考えられた.
- 2006年糖尿病をモデルとしたシグナル伝達病拠点競争的資金
- 2005年糖尿病をモデルとしたシグナル伝達病拠点競争的資金
- 科学研究費補助金/基盤研究(C), 2005年, 研究代表者競争的資金
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 基盤研究(C), 神戸大学, 2001年 - 2003年虚血性心疾患を持つ女性の退院後生活のアセスメントツールと看護介入モデルの開発本研究は虚血性心疾患を持つ女性の退院後生活のアセスメントツールと看護介入モデル試案の開発に関する研究の一部であり、以下の知見が得られた。 1.心臓リハビリテーション過程にある患者の入院中および退院時の2つの時点での退院後生活に対する不安について調査した結果、入院中および退院時の双方で「再発への不安」「胸部症状への不安」「急変への不安」が高いことが明らかになった。また、退院時は「趣味に対する不安」「食事に対する不安」「人付き合いの不安」など社会的交流に対する不安も大きくなっていた。これらの結果は男女の双方に認められた。 2.虚血性心疾患を持ち自宅で生活しながら外来通院をしている女性患者の生活上の体験からその生活の実態を分析した結果、「付きまとう発作の恐怖」が中核概念となっていることが明らかとなった。さらに「閉鎖的活動」、「活動の抑制」、「社会的交流の縮小」という日常生活上の気配りをしていることが明らかとなった。また、家事労作やそれ以外の行動において、「心臓への負担に気配り」をし、工夫をしていることも明らかになり、「他者からの支援の受け入れ」はショックなことだが対処の方法として活用していることが確認できた。 以上のことから、虚血性心疾患を持つ女性の場合、発病年齢が比較的高齢であること、ほとんどが専業主婦であることを考慮して、医療従事者は地域における医療支援ネットワークを構築し、患者の不安に対処できることが看護介入モデルの基礎になるという示唆を得た。 また今後の課題として、今回明らかになった女性が心臓への負担を気配りしながら行っている、家事を中心とした労作についてフラクレットを用いてその負担度を解析する研究を継続し、医療支援ネットワークとして専門的な立場で支援ができるシステムを開発してゆく。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 若手研究(B), 若手研究(B), 神戸大学, 2001年 - 2002年女性虚血性心疾患患者の冠危険因子是正に影響する食行動に関する研究1.研究目的および研究内容 本研究は、女性虚血性心疾患患者(以下女性IHD患者という)への効果的な患者教育に資するために、まず、女性IHD患者の食行動を測定するための調査票を作成することを目的に発症5年を経過した女性IHD患者を対象に面接調査を行い、内容の整理・分類を行った。同時に冠危険因子是正に影響する食行動を調査するための調査時期(対象者の発症後の年数)を検討するために、発症後の食行動の定着時期と脂質代謝などの冠危険因子の推移について面接調査ならびに診療録による資料収集および分析を実施した。次いで上記の予備調査をもとに、発症2〜5年を経過した女性IHD患者100名を対象に作成した食行動調査票を用いて冠危険因子(BMI・体脂肪・血中脂質代謝)是正に影響する食行動について検討を行っている。 2.研究成果 女性IHD患者20名を対象に面接調査を行った結果、女性IHD患者の食行動は、「食事制限を継続するための調理の工夫」「食品の入手方法および食品の保管に関する工夫」「家事・介護など家族内の役割調整上の工夫」「食生活上の楽しみを見いだすための工夫」「食品の選択と摂取頻度」「外的要因を調整するための工夫」の6領域に分類できた。食行動の定着時期については、退院後すぐに定着した、退院後2〜3か月、半年後、1年以降、5年以降などの回答にばらつきが認められた。脂質代謝の推移は、T-CHOで初回発症退院時〜2年後までは、変化が認められないが発症3年〜4年にかけて発症2年後に比べ低下する傾向が認められた。現段階での対象数50名(最終予定数は100名)において冠危険因子是正指標のBMI低下量と総コレステロール低下量について複数の関連が認められた食行動は「間食のとり方」「汁物をとる場合の工夫」であった。今後、最終予定対象数まで調査を継続し、女性IHD患者の冠危険因子是正に影響する食行動に関する詳細な分析を行う予定である。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 奨励研究(A), 奨励研究(A), 神戸大学, 1997年 - 1997年心臓リハビリテーションにおける患者教育介入モデルの試作とその有効性の検討