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大島 拓大学院医学研究科 医科学専攻教授
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■ 論文- 2026年05月, Clinical Nutrition研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND AND AIMS: Critically ill patients are believed to experience a dynamic progression of energy metabolism according to the severity and phase of the illness. Although optimizing nutrition and physical therapy to the metabolic profile is recommended for better outcomes, the mechanisms for disease-related metabolic changes remain unclear. This study aimed to elucidate key metabolites and pathways associated with time-course metabolic changes and clinical parameters in acute-phase critically ill patients using untargeted metabolomics. METHODS: We conducted a single-center prospective case series study on critically ill adults expected to require mechanical ventilation for at least 7 days in our intensive care unit. Data collection was started within 48 h of ICU admission, and daily serum samples from day 1 to day 7 were collected. Untargeted metabolomics was performed using liquid chromatography/mass spectrometry. Statistical analyses included principal component analysis, (orthogonal) partial least squares discriminant analysis, and pathway analysis. RESULTS: Ten patients were analyzed during the study period from July 2021 to September 2022. A total of 123 metabolites were annotated by untargeted metabolomics, with significant time-course changes in galactonic acid, ornithine, and l-arginine. Pathway analysis indicated alterations in the arginine biosynthesis pathway. A subgroup analysis showed distinct metabolic profiles for sepsis and non-sepsis patients, with creatine phosphate, uric acid, and creatinine being significant markers. In sepsis patients, metabolic changes strongly correlated with the sequential organ failure assessment (SOFA) score. CONCLUSION: Using untargeted metabolomics, we annotated several metabolites and metabolic pathways strongly associated with time-course changes in the metabolic profile. In addition, it is suggested that nutritional therapy can be optimized according to specific pathophysiology.2025年12月, Clinical Nutrition, 55, 3 - 10, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本蘇生学会, 2025年11月, 蘇生, 44(3) (3), 148 - 148, 日本語自動胸骨圧迫装置の装着が救急救命士の末梢静脈路確保に与える影響 地方消防機関における多施後ろ向きコホート研究
- BACKGROUND: Evidence of post-COVID-19 condition (PCC) in the Alpha- and Delta-variant dominant waves is limited. METHODS: In a nationwide multicenter cohort study in collaboration with 20 hospitals, we collected data using self-administered questionnaires and electronic medical records of participants aged 20 or more diagnosed with COVID-19, hospitalized between April 1, 2021 and September 30, 2021, and discharged alive. Descriptive statistics were analyzed for PCC and mental health (HADS anxiety and depression scores), comparing Alpha- and Delta-variant dominant waves. RESULTS: We analyzed 1,040 patients (median age, 57 [IQR 49-66] years; men, 66.2%). Of the respondents, 45.4% had at least one PCC symptom 1 year after infection. The common symptoms included dyspnea (20.7%), fatigue/malaise (17.6%), muscle weakness (15.4%), decrease in concentration (13.4%), and sleep disorder (13.3%), followed by brain fog (8.4%). Among patients with PCC, 14.0% had anxiety (HADS-Anxiety ≥11), and 18.6% had depression (HADS-Depression ≥11), with four times higher proportions than those without PCC; only small variations by age, sex, and waves were observed. Associated factors for PCC were age 40 years or over, women, severity of COVID-19 during hospitalization, ex-smokers who quit smoking before COVID-19 infection and being infected during the Delta-variant dominant wave. CONCLUSION: The study described the prevalence of PCC, associated factors, and mental health of COVID-19 survivors hospitalized during the Alpha- and Delta-variant dominant waves in Japan. Further follow-up will be conducted to examine the longer-term impact of COVID-19 on PCC, complications, daily life, and socioeconomic status.2025年07月, Journal of epidemiology, 35(7) (7), 330 - 340, 英語, 国内誌研究論文（学術雑誌）
- (株)へるす出版, 2025年07月, 中毒研究, 38(2) (2), 222 - 222, 日本語カリウム含有サプリメントの過量摂取により重度の高カリウム血症を呈した一例
- 日本救急医学会-関東地方会, 2025年06月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 46(3) (3), 172 - 175, 日本語
- BACKGROUND: Tocilizumab, an IL-6 receptor antagonist, may prevent functional impairments in critically ill patients by attenuating the cytokine storm. This study investigated a potential effect of tocilizumab on preventing functional impairments in patients with severe coronavirus infection 2019 (COVID-19). METHODS: In a multicenter prospective observational study, patients with COVID-19 ≥ 20 years requiring mechanical ventilation admitted to the intensive care unit between April 2021 and September 2021 and discharged alive were followed for one year. A self-administered questionnaire on sequelae and functional impairments was mailed in August 2022, and data were collected. A multivariate logistic regression was used to assess the impact of tocilizumab on physical function, mental health, and Long COVID. RESULTS: Of 157 analyzed patients, 41 received tocilizumab. The tocilizumab group had more severe illness, but a lower prevalence of physical impairment (17.1 % vs. 23.3 %, p = 0.41) and mental disorders (19.5 % vs. 39.7 %, p = 0.009) than the non-tocilizumab group. The prevalence of Long COVID was higher in the tocilizumab group (92.7 % vs. 80.2 %, p = 0.06), whereas fatigue/malaise was significantly lower (19.5 % vs. 37.1 %, p = 0.039). Adjusted odds ratios (95 % confidence interval) for physical impairment, mental disorders, and Long COVID with tocilizumab were 0.70 (0.2-2.1), 0.40 (0.16-1.01), and 2.94 (0.7-12.3), respectively, with no significant difference. CONCLUSIONS: Tocilizumab was associated with a lower prevalence of physical impairment and mental disorders at 1 year in patients with severe COVID-19. Furthermore, Long COVID had a weaker impact on physical and cognitive functions.2025年06月, Journal of Infection and Chemotherapy, 31(6) (6), 102708 - 102708, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Background: Critical illness induces profound metabolic alterations, characterized by a hypermetabolic state, insulin resistance, protein catabolism, and gut barrier dysfunction, which contribute to increased morbidity and mortality. Emerging evidence highlights the role of the gut microbiome and its metabolites in modulating systemic inflammation and immune responses during critical illness. This narrative review explores the metabolic evolution of critically ill patients, the impact of gut dysbiosis on disease progression, and the potential role of nutrition in modulating metabolism and improving patient outcomes. Methods: A comprehensive literature search was conducted across PubMed and Google Scholar for articles published up to February 2025. Search terms included "critical illness", "metabolism", "gut microbiota", "nutrition", and related keywords. Articles published in English addressing metabolic alterations, microbiome changes, and nutritional strategies in critically ill patients were included. After screening for eligibility, relevant articles were synthesized to outline current knowledge and identify gaps. Results: Metabolic changes in critical illness progress through distinct phases, from catabolism-driven hypermetabolism to gradual recovery. Gut dysbiosis, characterized by a loss of microbial diversity and increased gut permeability, contributes to systemic inflammation and organ dysfunction. Nutritional strategies, including enteral nutrition, probiotics, prebiotics, and metabolomics-driven interventions, may help restore microbial balance, preserve gut barrier integrity, and modulate immune and metabolic responses. Future nutrition therapy should focus on metabolic modulation rather than solely addressing nutrient deficits. Conclusions: Advances in gut microbiome research and metabolomics offer new avenues for personalized nutrition strategies tailored to the metabolic demands of critically ill patients. Integrating these approaches may improve clinical and functional recovery while mitigating the long-term consequences of critical illness.2025年04月, Nutrients, 17(8) (8), 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Nutrition therapy is important in the management of critically ill patients and is continuously evolving as new evidence emerges. The Japanese Critical Care Nutrition Guideline 2024 (JCCNG 2024) is specific to Japan and is the latest set of clinical practice guidelines for nutrition therapy in critical care that was revised from JCCNG 2016 by the Japanese Society of Intensive Care Medicine. An English version of these guidelines was created based on the contents of the original Japanese version. These guidelines were developed to help health care providers understand and provide nutrition therapy that will improve the outcomes of children and adults admitted to intensive care units or requiring intensive care, regardless of the disease. The intended users of these guidelines are all healthcare professionals involved in intensive care, including those who are not familiar with nutrition therapy. JCCNG 2024 consists of 37 clinical questions and 24 recommendations, covering immunomodulation therapy, nutrition therapy for special conditions, and nutrition therapy for children. These guidelines were developed in accordance with the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) system by experts from various healthcare professionals related to nutrition therapy and/or critical care. All GRADE-based recommendations, good practice statements (GPS), future research questions, and answers to background questions were finalized by consensus using the modified Delphi method. Strong recommendations for adults include early enteral nutrition (EN) within 48 h and the provision of pre/synbiotics. Weak recommendations for adults include the use of a nutrition protocol, EN rather than parenteral nutrition, the provision of higher protein doses, post-pyloric EN, continuous EN, omega-3 fatty acid-enriched EN, the provision of probiotics, and indirect calorimetry use. Weak recommendations for children include early EN within 48 h, bolus EN, and energy/protein-dense EN formulas. A nutritional assessment is recommended by GPS for both adults and children. JCCNG 2024 will be disseminated through educational activities mainly by the JCCNG Committee at various scientific meetings and seminars. Since studies on nutritional treatment for critically ill patients are being reported worldwide, these guidelines will be revised in 4 to 6 years. We hope that these guidelines will be used in clinical practice for critically ill patients and in future research.2025年03月, Journal of intensive care, 13(1) (1), 18 - 18, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Background/Objectives: This study investigated the prevalence of functional impairments and the effects of long COVID on long-term functional impairments in patients with severe COVID-19. Methods: We conducted a nationwide multicenter cohort study in collaboration with nine hospitals, collecting data using self-administered questionnaires from participants aged 20 years or older who were diagnosed with COVID-19, admitted to the intensive care unit (ICU) between April 2021 and September 2021, and discharged alive. Questionnaires regarding daily life, sequela, and functional impairments were mailed to patients in August 2022. The effects of long COVID on functional impairments were examined using a multivariate logistic regression analysis. Results: The survey was completed by 220 patients, with a mean of 416 days after discharge. Among respondents, 20.5% had physical impairments (n = 45), 35.0% had mental disorders (n = 77), and 42.7% had either (n = 94). Furthermore, 77.7% had long COVID (171/220), and the most common symptom was dyspnea (40.0%). The multivariate analysis showed that fatigue/malaise, upper respiratory tract symptoms, myalgia, muscle weakness, decreased concentration, sleep disorder, brain fog, and dizziness were risk factors for functional impairments at one year. Conclusions: Many patients with severe COVID-19 admitted to the ICU still suffered from post-intensive care syndrome even after one year, which manifested in combination with direct symptoms of the original disease, such as long COVID.2025年02月, Healthcare (Basel, Switzerland), 13(4) (4), 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Post-intensive care syndrome (PICS) affects the quality of life (QOL) of survivors of critical illness. Although PICS persists for a long time, the longitudinal changes in each component and their interrelationships over time both remain unclear. This multicenter prospective study investigated the 2-year trajectory of PICS and its components as well as factors contributing to deterioration or recovery in mechanically ventilated patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19), and also attempted to identify possible countermeasures. METHODS: Patients who survived COVID-19 requiring mechanical ventilation completed questionnaires on the Barthel index, Short-Memory Questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale, and EuroQol 5 dimensions 5-level every six months over a two-year period. Scores were weighted to account for dropouts, and the trajectory of each functional impairment was evaluated with alluvial diagrams. The prevalence of PICS and factors impairing or restoring function were examined using generalized estimating equations considering trajectories. RESULTS: Among 334 patients, PICS prevalence rates in the four completed questionnaires were 72.1, 78.5, 77.6, and 82.0%, with cognitive impairment being the most common and lower QOL being noted when multiple impairments coexisted. Physical function and QOL indicated that many patients exhibited consistent trends of either recovery or deterioration. In contrast, cognitive function and mental health revealed considerable variability, with many patients showing fluctuating ratings in the later surveys. Delirium was associated with worse physical and mental health and poor QOL, while prolonged ventilation was associated with poor QOL. Living with family was associated with the recovery of all functions and QOL, while extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) was associated with the recovery of cognitive function and mental health. CONCLUSIONS: Critically ill patients had PICS for a long period and followed different trajectories for each impairment component. Based on trajectories, known PICS risk factors such as prolonged ventilation and delirium were associated with impaired recovery, while ECMO and the presence of family were associated with recovery from PICS. In critically ill COVID-19 patients, delirium management and family interventions may play an important role in promoting recovery from PICS. TRIAL REGISTRATION NUMBER: UMIN000041276, August 01, 2020.2025年02月, Journal of intensive care, 13(1) (1), 7 - 7, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本外科代謝栄養学会, 2025年02月, 外科と代謝・栄養, 59(1) (1), 1 - 6, 日本語
- OBJECTIVE: To implement early rehabilitation interventions by physical therapists is recommended. However, the effectiveness of early rehabilitation for severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients in the prevention of post-intensive care syndrome (PICS) is unclear. We analyzed a multicenter prospective observational study (Post-Intensive Care outcomeS in patients with COronaVIrus Disease 2019) to examine the association between early rehabilitation interventions and PICS physical impairment. METHODS: An analysis was performed on COVID-19 patients who were admitted to intensive care units (ICUs) between March 2020 and March 2021, and required mechanical ventilation. The primary outcome was the incidence of PICS physical impairment (Barthel Index≤90) after one year. Multivariate logistic regression analysis was used to estimate the association between early rehabilitation interventions and PICS physical impairment by adjusting ICU mobility scale (IMS) during seven-day following ICU admission, and clinically relevant risk factors. RESULTS: The analysis included 259 patients, 54 of whom developed PICS physical impairment one year later. In 81 patients, physical therapists intervened within seven days of ICU admission. There was no significant difference in mean IMS by day seven of admission between the early and non-early rehabilitation patients (0.70 and 0.61, respectively). Multivariate logistic regression analysis showed that early rehabilitation interventions were significantly associated with a low incidence of PICS physical impairment (odds ratio, 0.294; 95% confidence interval, 0.123-0.706; p=0.006). CONCLUSION: Early rehabilitation interventions by physical therapists were an independent factor associated with the decreased development of PICS physical impairment at one year, even though early rehabilitation had no significant effect on IMS.2025年02月, Annals of rehabilitation medicine, 49(1) (1), 49 - 59, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- This case report describes a 47-year-old woman with coronavirus disease 2019 (COVID-19)-related multisystem inflammatory syndrome in adults (MIS-A), who presented with fulminant myocarditis and severe rhabdomyolysis. Despite the absence of severe respiratory symptoms, the patient showed remarkable myocardial and leg edema with significant systemic inflammation and elevated creatine kinase levels after the COVID-19 infection. The patient required venoarterial extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) and Impella CP® for hemodynamic stabilization; however, she was successfully treated. We also reviewed reported cases of concurrent myocarditis and muscular involvement in patients with COVID-19, as well as cases of fulminant myocarditis and MIS-A requiring VA-ECMO.2025年, Internal medicine (Tokyo, Japan), 64(13) (13), 2007 - 2013, 英語, 国内誌研究論文（学術雑誌）
- INTRODUCTION: Nutritional therapy is an important component of intensive care. We investigated the associations of nutritional therapy in the acute phase of severe COVID-19 with the long-term outcomes of post-intensive care syndrome (PICS) and post-COVID-19 conditions. METHODS: A questionnaire on the health status after COVID-19 was sent to patients 1 year after infection and PICS was evaluated. Total energy and protein intakes during the first week after admission to the intensive care unit (ICU) were calculated. The primary endpoint was a decrease in quality of life (QOL) defined by EuroQol5-dimensions 5-level (EQ5D5L) <0.8. A multivariable regression analysis was used to examine. RESULTS: A total of 220 ICU patients were included in this study. Median total energy and protein intakes were 65.1 kcal/kg/week and 3.3 g/kg/week, respectively. Total energy and protein intakes were associated with EQ5D5L scores (energy: unit odds ratio 0.98 [0.97-0.99], p value <0.01; protein: unit odds ratio 0.72 [0.59-0.87], p value <0.01). Insufficient total energy and protein intakes were associated with malaise, arthralgia, myalgia, palpitations, sleep disturbance, and muscle weakness. CONCLUSIONS: Poor nutrition during the first week after ICU admission was associated with a decreased QOL 1 year after. These nutrition shortages were also associated with an increased risk of developing PICS, post-COVID-19 conditions, which may contribute to decreased QOL.2024年11月, Annals of nutrition & metabolism, 81(1) (1), 1 - 10, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Post-intensive care syndrome (PICS) is a triad of physical, cognitive, and mental impairments that occur during or following the intensive care unit (ICU) stay, affecting the long-term prognosis of the patient and also the mental health of the patient's family. While the severity and duration of the systemic inflammation are associated with the occurrence of ICU-acquired weakness (ICU-AW), malnutrition and immobility during the treatment can exacerbate the symptoms. The goal of nutrition therapy in critically ill patients is to provide an adequate amount of energy and protein while addressing specific nutrient deficiencies to survive the inflammatory response and promote recovery from organ dysfunctions. Feeding strategy to prevent ICU-AW and PICS as nutrition therapy involves administering sufficient amounts of amino acids or proteins later in the acute phase after the hyperacute phase has passed, with specific attention to avoid energy overfeeding. Physiotherapy can also help mitigate muscle loss and subsequent physical impairment. However, many questions remain to be answered regarding the potential role and methods of nutrition therapy in association with ICU-AW and PICS, and further research is warranted.2024年07月, Journal of intensive care, 12(1) (1), 29 - 29, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- OBJECTIVES: We aim to assess the early use of contrast-enhanced computed tomography (CECT) of patients with severe acute pancreatitis (SAP) using the computed tomography severity index (CTSI) in prognosis prediction. The CTSI combines quantification of pancreatic and extrapancreatic inflammation with the extent of pancreatic necrosis. METHODS: Post-hoc retrospective analysis of a large, multicentric database (44 institutions) of SAP patients in Japan. The area under the curve (AUC) of the CTSI for predicting mortality and the odds ratio (OR) of the extent of pancreatic inflammation and necrosis were calculated using multivariable analysis. RESULTS: In total, 1097 patients were included. The AUC of the CTSI for mortality was 0.65 (95 % confidence interval [CI:] [0.59-0.70]; p < 0.001). In multivariable analysis, necrosis 30-50 % and >50 % in low-enhanced pancreatic parenchyma (LEPP) was independently associated with a significant increase in mortality, with OR 2.04 and 95 % CI 1.01-4.12 (P < 0.05) and OR 3.88 and 95 % CI 2.04-7.40 (P < 0.001), respectively. However, the extent of pancreatic inflammation was not associated with mortality, regardless of severity. CONCLUSIONS: The degree of necrosis in LEPP assessed using early CECT of SAP was a better predictor of mortality than the extent of pancreatic inflammation.2024年07月, Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) ... [et al.], 24(6) (6), 827 - 833, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本外科代謝栄養学会, 2024年04月, 外科と代謝・栄養, 58(2) (2), 70 - 72, 日本語
- The impact of nutrition therapy in the acute phase on post-intensive care syndrome (PICS) remains unclear. We conducted a multicenter prospective study on adult patients with COVID-19 who required mechanical ventilation for more than three days. The questionnaire was mailed after discharge. Physical PICS, defined as less than 90 points on the Barthel index (BI), was assigned as the primary outcome. We examined the types of nutrition therapy in the first week that affected PICS components. 269 eligible patients were evaluated 10 months after discharge. Supplemental parenteral nutrition (SPN) >400 kcal/day correlated with a lower occurrence of physical PICS (10% vs 21.92%, p = 0.042), whereas the amounts of energy and protein provided, early enteral nutrition, and a gradual increase in nutrition delivery did not, and none correlated with cognitive or mental PICS. A multivariable regression analysis revealed that SPN had an independent impact on physical PICS (odds ratio 0.33, 95% CI 0.12-0.92, p = 0.034), even after adjustments for age, sex, body mass index and severity. Protein provision ≥1.2 g/kg/day was associated with a lower occurrence of physical PICS (odds ratio 0.42, 95% CI 0.16-1.08, p = 0.071). In conclusion, SPN in the acute phase had a positive impact on physical PICS for ventilated patients with COVID-19.2024年01月, Journal of clinical biochemistry and nutrition, 74(1) (1), 74 - 81, 英語, 国内誌研究論文（学術雑誌）
- 医学図書出版(株), 2023年09月, ICUとCCU, 47(9) (9), 577 - 582, 日本語
- Predicting out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) events might improve outcomes of OHCA patients. We hypothesized that machine learning algorithms using meteorological information would predict OHCA incidences. We used the Japanese population-based repository database of OHCA and weather information. The Tokyo data (2005-2012) was used as the training cohort and datasets of the top six populated prefectures (2013-2015) as the test. Eight various algorithms were evaluated to predict the high-incidence OHCA days, defined as the daily events exceeding 75% tile of our dataset, using meteorological and chronological values: temperature, humidity, air pressure, months, days, national holidays, the day before the holidays, the day after the holidays, and New Year's holidays. Additionally, we evaluated the contribution of each feature by Shapley Additive exPlanations (SHAP) values. The training cohort included 96,597 OHCA patients. The eXtreme Gradient Boosting (XGBoost) had the highest area under the receiver operating curve (AUROC) of 0.906 (95% confidence interval; 0.868-0.944). In the test cohorts, the XGBoost algorithms also had high AUROC (0.862-0.923). The SHAP values indicated that the "mean temperature on the previous day" impacted the most on the model. Algorithms using machine learning with meteorological and chronological information could predict OHCA events accurately.2023年06月, Scientific reports, 13(1) (1), 9950 - 9950, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S499 - S499, 日本語気管支肺胞洗浄が診断に有用であったV-V ECMOを要した重症好酸球性肺炎の1例
- (一社)日本老年医学会, 2023年05月, 日本老年医学会雑誌, 60(Suppl.) (Suppl.), 83 - 83, 日本語高齢者の救急医療(新たな時代に向けて) 高齢者の敗血症
- Mechanical insufflation-exsufflation (MI-E) is an effective airway clearance device for impaired cough associated with respiratory muscle weakness caused by neuromuscular disease. Its complications on the respiratory system, such as pneumothorax, are well-recognized, but the association of the autonomic nervous system dysfunction with MI-E has never been reported. We herein describe two cases of Guillain-Barré syndrome with cardiovascular autonomic dysfunction during MI-E: a 22-year-old man who developed transient asystole and an 83-year-old man who presented with prominent fluctuation of blood pressure. These episodes occurred during the use of MI-E with abnormal cardiac autonomic testing, such as heart rate variability in both patients. While Guillain-Barré syndrome itself may cause cardiac autonomic dysfunction, MI-E possibly caused or enhanced the autonomic dysfunction by an alternation of thoracic cavity pressure. The possibility of MI-E-related cardiovascular complications should be recognized, and its appropriate monitoring and management are necessary, particularly when used for Guillain-Barré syndrome patients.2023年05月, Respirology case reports, 11(5) (5), e01135, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2022年12月, The American journal of emergency medicine, 65, 216 - 217, 英語, 国際誌
- (一社)日本移植学会, 2022年10月, 移植, 57(総会臨時) (総会臨時), 340 - 340, 日本語
- INTRODUCTION: Post-intensive care syndrome (PICS) is an emerging problem in critically ill patients and the prevalence and risk factors are unclear in patients with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19). This multicenter prospective observational study aimed to investigate the prevalence and risk factors of PICS in ventilated patients with COVID-19 after ICU discharge. METHODS: Questionnaires were administered twice in surviving patients with COVID-19 who had required mechanical ventilation, concerning Barthel Index, Short-Memory Questionnaire, and Hospital Anxiety and Depression Scale scores. The risk factors for PICS were examined using a multivariate logistic regression analysis. RESULTS: The first and second PICS surveys were obtained at 5.5 and 13.5 months (mean) after ICU discharge, with 251 and 209 patients completing the questionnaires and with a prevalence of PICS of 58.6% and 60.8%, respectively, along with the highest percentages of cognitive impairment. Delirium (with an odds ratio of (OR) 2.34, 95% CI 1.1-4.9, and p = 0.03) and the duration of mechanical ventilation (with an OR of 1.29, 95% CI 1.05-1.58, and p = 0.02) were independently identified as the risk factors for PICS in the first PICS survey. CONCLUSION: Approximately 60% of the ventilated patients with COVID-19 experienced persistent PICS, especially delirium, and required longer mechanical ventilation.2022年09月, Journal of clinical medicine, 11(19) (19), 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Identifying the host genetic factors underlying severe COVID-19 is an emerging challenge1-5. Here we conducted a genome-wide association study (GWAS) involving 2,393 cases of COVID-19 in a cohort of Japanese individuals collected during the initial waves of the pandemic, with 3,289 unaffected controls. We identified a variant on chromosome 5 at 5q35 (rs60200309-A), close to the dedicator of cytokinesis 2 gene (DOCK2), which was associated with severe COVID-19 in patients less than 65 years of age. This risk allele was prevalent in East Asian individuals but rare in Europeans, highlighting the value of genome-wide association studies in non-European populations. RNA-sequencing analysis of 473 bulk peripheral blood samples identified decreased expression of DOCK2 associated with the risk allele in these younger patients. DOCK2 expression was suppressed in patients with severe cases of COVID-19. Single-cell RNA-sequencing analysis (n = 61 individuals) identified cell-type-specific downregulation of DOCK2 and a COVID-19-specific decreasing effect of the risk allele on DOCK2 expression in non-classical monocytes. Immunohistochemistry of lung specimens from patients with severe COVID-19 pneumonia showed suppressed DOCK2 expression. Moreover, inhibition of DOCK2 function with CPYPP increased the severity of pneumonia in a Syrian hamster model of SARS-CoV-2 infection, characterized by weight loss, lung oedema, enhanced viral loads, impaired macrophage recruitment and dysregulated type I interferon responses. We conclude that DOCK2 has an important role in the host immune response to SARS-CoV-2 infection and the development of severe COVID-19, and could be further explored as a potential biomarker and/or therapeutic target.2022年09月, Nature, 609(7928) (7928), 754 - 760, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a recently-emerged infectious disease that has caused millions of deaths, where comprehensive understanding of disease mechanisms is still unestablished. In particular, studies of gene expression dynamics and regulation landscape in COVID-19 infected individuals are limited. Here, we report on a thorough analysis of whole blood RNA-seq data from 465 genotyped samples from the Japan COVID-19 Task Force, including 359 severe and 106 non-severe COVID-19 cases. We discover 1169 putative causal expression quantitative trait loci (eQTLs) including 34 possible colocalizations with biobank fine-mapping results of hematopoietic traits in a Japanese population, 1549 putative causal splice QTLs (sQTLs; e.g. two independent sQTLs at TOR1AIP1), as well as biologically interpretable trans-eQTL examples (e.g., REST and STING1), all fine-mapped at single variant resolution. We perform differential gene expression analysis to elucidate 198 genes with increased expression in severe COVID-19 cases and enriched for innate immune-related functions. Finally, we evaluate the limited but non-zero effect of COVID-19 phenotype on eQTL discovery, and highlight the presence of COVID-19 severity-interaction eQTLs (ieQTLs; e.g., CLEC4C and MYBL2). Our study provides a comprehensive catalog of whole blood regulatory variants in Japanese, as well as a reference for transcriptional landscapes in response to COVID-19 infection.2022年08月, Nature communications, 13(1) (1), 4830 - 4830, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- (1) Background: Nutrition therapy guided by indirect calorimetry (IC) is the gold standard and is associated with lower morbidity and mortality in critically ill patients. When performing IC during continuous venovenous hemofiltration (CVVH), the measured VCO2 should be corrected for the exchanged CO2 to calculate the 'true' Resting Energy Expenditure (REE). After the determination of the true REE, the caloric prescription should be adapted to the removal and addition of non-intentional calories due to citrate, glucose, and lactate in dialysis fluids to avoid over- and underfeeding. We aimed to evaluate this bioenergetic balance during CVVH and how nutrition therapy should be adapted. (2) Methods: This post hoc analysis evaluated citrate, glucose, and lactate exchange. Bioenergetic balances were calculated based on these values during three different CVVH settings: low dose with citrate, high dose with citrate, and low dose without citrate. The caloric load of these non-intentional calories during a CVVH-run was compared to the true REE. (3) Results: We included 19 CVVH-runs. The bioenergetic balance during the low dose with citrate was 498 ± 110 kcal/day (range 339 to 681 kcal/day) or 26 ± 9% (range 14 to 42%) of the true REE. During the high dose with citrate, it was 262 ± 222 kcal/day (range 56 to 262 kcal/day) or 17 ± 11% (range 7 to 32%) of the true REE. During the low dose without citrate, the bioenergetic balance was -189 ± 77 kcal/day (range -298 to -92 kcal/day) or -13 ± 8% (range -28 to -5%) of the true REE. (4) Conclusions: Different CVVH settings resulted in different bioenergetic balances ranging from -28% up to +42% of the true REE depending on the CVVH fluids chosen. When formulating a caloric prescription during CVVH, an individual approach considering the impact of these non-intentional calories is warranted.2022年05月, Nutrients, 14(10) (10), 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Optimal nutrition therapy has not yet been established for the acute phase of severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection. OBJECTIVES: We aimed to examine the effects of nutrition delivery in the acute phase on mortality and the long-term outcomes of post-intensive care syndrome (PICS). METHODS: A multicenter prospective study was conducted on adult patients with COVID-19 infection requiring mechanical ventilation during an intensive care unit (ICU) stay. Daily total energy (kcal/kg) and protein (g/kg) deliveries in the first week of the ICU stay were calculated. The questionnaire for PICS evaluation was mailed within a median of 6 mo after hospital discharge. The primary outcome was in-hospital mortality, and secondary outcomes were the PICS components of physical impairment, cognitive dysfunction, and mental illness. RESULTS: Among 414 eligible patients, 297 who received mechanical ventilation for 7 d or longer were examined. PICS was evaluated in 175 patients among them. High protein delivery on days 4-7 correlated with a low in-hospital mortality rate. In contrast, high protein delivery on days 1-3 correlated with physical impairment. A multivariate logistic regression analysis adjusted for age, sex, BMI, and severity revealed that average energy and protein deliveries on days 4-7 correlated with decreased in-hospital mortality (OR: 0.94; 95% CI: 0.89, 0.99; P = 0.013 and OR: 0.40; 95% CI: 0.17, 0.93; P = 0.031, respectively). Nutrition delivery did not correlate with PICS outcomes after adjustments. In the multivariate regression using a restricted cubic spline model, in-hospital mortality monotonically decreased with increases in average nutrition delivery on days 4-7. CONCLUSIONS: In patents with COVID-19 on mechanical ventilation for ≥7 d, nutrition delivery in the late period of the acute phase was monotonically associated with a decrease in in-hospital mortality. Adequate protein delivery is needed on days 4-7.This trial was registered at https://www.umin.ac.jp as UMIN000041276.2022年04月, The American journal of clinical nutrition, 115(4) (4), 1115 - 1122, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本救急医学会-関東地方会, 2022年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 43(1) (1), S1 - 4, 日本語COVID-19の流行拡大に対する医療体制の維持 当院及び千葉県におけるCOVID-19の流行拡大に対する医療体制の維持
- 2022年, Acute medicine & surgery, 9(1) (1), e761, 英語, 国際誌
- BACKGROUND: Acute mesenteric ischemia (AMI) is challenging to diagnose in the early phase. We tested the hypothesis that blood levels of cell-free DNA would increase early after AMI. In addition, proteome analysis was conducted as an exploratory analysis to identify other potential diagnostic biomarkers. METHODS: Mesenteric ischemia, abdominal sepsis, and sham model were compared in Sprague-Dawley rats. The abdominal sepsis model was induced by cecum puncture and mesenteric ischemia model by ligation of the superior mesenteric artery. Blood levels of cell-free DNA were measured 2 h and 6 h after wound closure. Shotgun proteome analysis was performed using plasma samples obtained at the 2 h timepoint; quantitative analysis was conducted for proteins detected exclusively in the AMI models. RESULTS: Blood cell-free DNA levels at 2 h after wound closure were significantly higher in the AMI model than in the sham and the abdominal sepsis models (P < 0.05). Cell-free DNA was positively correlated with the pathologic ischemia severity score (correlation coefficient 0.793-0.834, P < 0.001). Derivative proteome analysis in blood at 2-h time point revealed higher intensity of paraoxonase-1 in the AMI models than in the abdominal sepsis models; the significantly high blood paraoxonase-1 levels in the AMI models were confirmed in a separate quantitative analysis (P = 0.015). CONCLUSIONS: Cell-free DNA was demonstrated to be a promising biomarker for the early diagnosis of mesenteric ischemia in a rat model of AMI. Paraoxonase-1 may also play a role in the differential diagnosis of mesenteric ischemia from abdominal sepsis. The current results warrant further investigation in human studies.2022年01月, The Journal of surgical research, 269, 28 - 35, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本救急医学会-関東地方会, 2021年12月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 42(4) (4), 83 - 86, 日本語
- OBJECTIVES: In patients with severe acute pancreatitis (SAP), early enteral nutrition (EN) is recommended by major clinical practice guidelines, but the exact timing for the initiation of EN is unknown. METHODS: We conducted a post hoc analysis of the database for a multicenter (44 institutions) retrospective study of patients with SAP in Japan. The patients were classified into 3 groups according to the timing of EN initiation after the diagnosis of SAP: within 24 hours, between 24 and 48 hours, and more than 48 hours. The primary outcome was in-hospital mortality. RESULTS: Of the 1094 study patients, 176, 120, and 798 patients started EN within 24 hours, between 24 and 48 hours, and more than 48 hours after SAP diagnosis, respectively. On multivariable analysis, hospital mortality was significantly better with EN within 48 hours than with more than 48 hours (adjusted odds ratio, 0.49; 95% confidence interval, 0.29-0.83; P < 0.001) but did not significantly differ between the groups with EN starting within 24 hours and between 24 and 48 hours (P = 0.29). CONCLUSIONS: Enteral nutrition within 24 hours may not confer any additional benefit on clinical outcomes compared with EN between 24 and 48 hours.2021年03月, Pancreas, 50(3) (3), 371 - 377, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2021年, GastroenterologyTHE CHANGE OF PANCREATITIS ACTIVITY SCORING SYSTEM AND MORTALITY IN PROSPECTIVE LARGE MULTICENTER STUDY研究論文（学術雑誌）
- AIM: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common intensive care unit (ICU)-acquired infection. The current study aimed to assess the efficacy of mechanical insufflation-exsufflation (MI-E) in preventing VAP in critically ill patients. MATERIALS AND METHODS: This retrospective cohort study was conducted at the ICU of Chiba University Hospital between January 2014 and September 2017. The inclusion criteria were patients who required invasive mechanical ventilation ≥48 hours and those who underwent rehabilitation, including chest physical therapy (CPT). In 2015, the study institution started the use of MI-E in patients with impaired cough reflex. From January to December 2014, patients undergoing CPT were classified under the historical control group, and those who received treatment using MI-E from January 2015 to September 2017 were included in the intervention group. The patients received treatment using MI-E via the endotracheal or tracheostomy tube, with insufflation-exsufflation pressure of 15-40 cm H2O. The treatment frequency was one to three sessions daily, and a physical therapist who is experienced in using MI-E facilitated the treatment. RESULTS: From January 2015 to September 2017, 11 patients received treatment using MI-E. Of the 169 patients screened in 2014, 19 underwent CPT. The incidence of VAP was significantly different between the CPT and MI-E groups (84.2% [16/19] vs 26.4% [3/11], p = 0.011). After adjusting for covariates, a multivariate logistic regression analysis was performed, and results showed that the covariates were not associated with the incidence of VAP. CONCLUSION: This retrospective cohort study suggests that the use of MI-E in critically ill patients is independently associated with a reduced incidence of VAP. CLINICAL SIGNIFICANCE: Assessing the efficacy of MI-E to prevent VAP. HOW TO CITE THIS ARTICLE: Kuroiwa R, Tateishi Y, Oshima T, Inagaki T, Furukawa S, Takemura R, et al. Mechanical Insufflation-exsufflation for the Prevention of Ventilator-associated Pneumonia in Intensive Care Units: A Retrospective Cohort Study. Indian J Crit Care Med 2021;25(1):62-66.2021年01月, Indian journal of critical care medicine : peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine, 25(1) (1), 62 - 66, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Although several studies have reported on the clinical and epidemiological characteristics of the patient with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), clinical course of the most severe cases requiring treatment in ICU have been insufficiently reported. A 73-year-old man traveling on a cruise ship with history of hypertension and dyslipidemia developed high fever, dyspnea and cough after 7 days of steroid treatment for sudden sensorineural hearing loss, and tested positive for SARS-CoV-2 in sputa polymerase chain reaction (PCR) examination. His respiratory function deteriorated despite treatments with lopinavir/ritonavir, oseltamivir, azithromycin and meropenem at a regional hospital. He was intubated and transferred to the ICU in the tertiary university hospital on day 10 (ICU day 1). Interferon beta-1b subcutaneous injection was initiated immediately to enhance anti-viral therapy, and favipiravir on ICU day 10 upon availability. Progression of organ dysfunctions necessitated inhalation of nitrogen oxide for respiratory dysfunction, noradrenaline for cardiovascular dysfunction and continuous renal replacement therapy for renal dysfunction. His blood samples PCR also tested positive for SARS-CoV-2, indicating viremia, concomitantly with elevated IL-6 levels. VV-ECMO was initiated after sudden exacerbation of respiratory dysfunction on ICU day 7 to maintain oxygenation. The sustained excessive inflammatory cytokines in the present case might have led to the exacerbation of the disease, requiring vigorous organ support therapies to allow for survival and recovery from the rapid progression of multiple organ dysfunctions and severe respiratory failure.2020年12月, Journal of artificial organs : the official journal of the Japanese Society for Artificial Organs, 23(4) (4), 397 - 400, 英語, 国内誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND & AIMS: The ICALIC project was initiated for developing an accurate, reliable and user friendly indirect calorimeter (IC) and aimed at evaluating its ease of use and the feasibility of the EE measurements in intensive care unit (ICU). METHODS: This was a prospective unblinded, observational, multi-center study. Simultaneous IC measurements in mechanically ventilated ICU patients were performed using the new IC (Q-NRG®) and currently used devices. Time required to obtain EE was recorded to evaluate the ease of use of Q-NRG® versus currently used ICs and EE measurements were compared. Conventional descriptive statistics were used: data as mean ± SD. RESULTS: Six centers out of nine completed the required number of patients for the primary analysis. Mean differences in the time needed by Q-NRG® against currently used ICs were -32.3 ± 2.5 min in Geneva (vs. Deltatrac®; p < 0.01), -32.3 ± 3.1 in Lausanne (vs. Quark RMR®; p < 0.05), -33.7 ± 1.4 in Brussels (vs. V-Max Encore®; p < 0.05), -26.4 ± 7.8 in Tel Aviv (vs. Deltatrac®; p < 0.05), -28.5 ± 3.5 in Vienna (vs. Deltatrac®; p < 0.05), and 0.3 ± 1.2 in Chiba (vs. E-COVX®; p = 0.17). EE (kcal/day) measurements by the Q-NRG® were similar to the Deltatrac® in Geneva and Vienna (mean differences±SD: -63.1 ± 157.8 (p = 0.462) and -22.9 ± 328.2 (=0.650)), but significantly different in Tel Aviv (307.4 ± 324.5, p < 0.001). Significant differences were observed in Lausanne (Quark RMR®: -224.4 ± 514.9, p = 0.038) and in Brussels (V-max®: -449.6 ± 667.4, p < 0.001), but none was found in Chiba (E-COVX®; 55.0 ± 204.1, p = 0.165). CONCLUSION: The Q-NRG® required a much shorter time than most other ICs to determine EE in mechanically ventilated ICU patients. The Q-NRG® is the only commercially available IC tested against mass spectrometry to ensure gas accuracy, while being very easy-to use.2020年10月, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 39(10) (10), 3105 - 3111, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Infected acute necrotic collections (ANC) and walled-off necrosis (WON) of the pancreas are associated with high mortality. The difference in mortality between open necrosectomy and minimally invasive therapies in these patients remains unclear. METHODS: This retrospective multicenter cohort study was conducted among 44 institutions in Japan from 2009 to 2013. Patients who had undergone invasive treatment for suspected infected ANC/WON were enrolled and classified into open necrosectomy and minimally invasive treatment (laparoscopic, percutaneous, and endoscopic) groups. The association of each treatment with mortality was evaluated and compared. RESULTS: Of 1159 patients with severe acute pancreatitis, 122 with suspected infected ANC or WON underwent the following treatments: open necrosectomy (33) and minimally invasive treatment (89), (laparoscopic three, percutaneous 49, endoscopic 37). Although the open necrosectomy group had a significantly higher mortality on univariate analysis (p = 0.047), multivariate analysis showed no significant associations between open necrosectomy or Charlson index and mortality (p = 0.29, p = 0.19, respectively). However, age (for each additional 10 years, p = 0.012, odds ratio [OR] 1.50, 95% confidence interval [CI] 1.09-2.06) and revised Atlanta criteria-severe (p = 0.001, OR 7.84, 95% CI 2.40-25.6) were significantly associated with mortality. CONCLUSIONS: In patients with acute pancreatitis and infected ANC/WON, age and revised Atlanta criteria-severe classification are significantly associated with mortality whereas open necrosectomy is not. The mortality risk for patients undergoing open necrosectomy and minimally invasive treatment does not differ significantly. Although minimally invasive surgery is generally preferred for patients with infected ANC/WON, open necrosectomy may be considered if clinically indicated.2020年09月, Journal of gastrointestinal surgery : official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract, 24(9) (9), 2037 - 2045, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Elderly patients have a blunted host response, which may influence vital signs and clinical outcomes of sepsis. This study was aimed to investigate whether the associations between the vital signs and mortality are different in elderly and non-elderly patients with sepsis. METHODS: This was a retrospective observational study. A Japanese multicenter sepsis cohort (FORECAST, n = 1148) was used for the discovery analyses. Significant discovery results were tested for replication using two validation cohorts of sepsis (JAAMSR, Japan, n = 624; SPH, Canada, n = 1004). Patients were categorized into elderly and non-elderly groups (age ≥ 75 or < 75 years). We tested for association between vital signs (body temperature [BT], heart rate, mean arterial pressure, systolic blood pressure, and respiratory rate) and 90-day in-hospital mortality (primary outcome). RESULTS: In the discovery cohort, non-elderly patients with BT < 36.0 °C had significantly increased 90-day mortality (P = 0.025, adjusted hazard ratio 1.70, 95% CI 1.07-2.71). In the validation cohorts, non-elderly patients with BT < 36.0 °C had significantly increased mortality (JAAMSR, P = 0.0024, adjusted hazard ratio 2.05, 95% CI 1.29-3.26; SPH, P = 0.029, adjusted hazard ratio 1.36, 95% CI 1.03-1.80). These differences were not observed in elderly patients in the three cohorts. Associations between the other four vital signs and mortality were not different in elderly and non-elderly patients. The interaction of age and hypothermia/fever was significant (P < 0.05). CONCLUSIONS: In septic patients, we found mortality in non-elderly sepsis patients was increased with hypothermia and decreased with fever. However, mortality in elderly patients was not associated with BT. These results illuminate the difference in the inflammatory response of the elderly compared to non-elderly sepsis patients.2020年06月, Critical care (London, England), 24(1) (1), 387 - 387, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND & AIMS: Indirect calorimetry (IC) is the only way to measure in real time energy expenditure (EE) and to optimize nutrition support in acutely and chronically ill patients. Unfortunately, most of the commercially available indirect calorimeters are rather complex to use, expensive and poorly accurate and precise. Therefore, an innovative device (Q-NRG®, COSMED, Rome, Italy) that matches clinicians' needs has been developed as part of the multicenter ICALIC study supported by the two academic societies ESPEN and ESICM. The aim of this study was to evaluate the accuracy and intra- and inter-unit precision of this new device in canopy dilution mode in vitro and in spontaneously breathing adults. METHODS: Accuracy and precision of oxygen consumption (VO2) and carbon dioxide production (VCO2) measurements were evaluated in vitro and in 15 spontaneously breathing healthy adults by interchanging three Q-NRG® units in a random order. In vitro validation was performed by gas exchange simulation using high-precision gas mixture and mass flow controller. Accuracy was calculated as error of measured values against expected ones based on volume of gas infused. Respiratory coefficient (RQ) accuracy was furthermore assessed using the ethanol-burning test. To evaluate the intra- and inter-unit precisions, the coefficient of variation (CV% = SD/Mean*100) was calculated, respectively, from the mean ± SD or the mean ± SD of the three mean values of VO2, VCO2, RQ and EE measured by each Q-NRG® units. In vivo accuracy measurement of the Q-NRG® was assessed by simultaneous comparison with mass spectrometry (MS) gas analysis, using Bland-Altman plot, Pearson correlation and paired t-test (significance level of p = 0.05). RESULTS: In vitro evaluation of the Q-NRG® accuracy showed measurement errors <1% for VO2, VCO2 and EE and <1.5% for RQ. Evaluation of the intra- and inter-unit precision showed CV% ≤1% for VO2 and EE and CV% ≤1.5% for VCO2 and RQ measurements, except for one Q-NRG® unit where CV% was 2.3% for VO2 and 3% for RQ. Very good inter-unit precision was confirmed in vivo with CV% equal to 2.4%, 3%, 2.8% and 2.3% for VO2, VCCO2, RQ and EE, respectively. Comparison with MS showed correlation of 0.997, 0.987, 0.913 and 0.997 for VO2, VCO2, RQ and EE respectively (p ≤ 0.05). Mean deviation of paired differences was 1.6 ± 1.4% for VO2, -1.5 ± 2.5% for VCO2, -3.1 ± 2.6% for RQ and 0.9 ± 1.4% for EE. CONCLUSION: Both in vitro and in vivo measurements of VO2, VCO2, RQ and EE on three Q-NRG® units showed minimal differences compared to expected values and MS and very low intra- and inter-unit variability. These results confirm the very good accuracy and precision of the Q-NRG® indirect calorimeter in canopy dilution mode in spontaneously breathing adults.2020年06月, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 39(6) (6), 1927 - 1934, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 日本外科代謝栄養学会, 2020年04月, 外科と代謝・栄養, 54(2) (2), 66 - 70, 日本語[査読有り]
- BACKGROUND/OBJECTIVES: Severe acute pancreatitis (SAP) has a high mortality rate despite ongoing attempts to improve prognosis through a various therapeutic modalities. This study aimed to delineate etiology-based routes that may guide clinical decisions for the treatment of SAP. METHODS: Using data from a recent retrospective multicenter study in Japan, we analyzed the association between clinical outcomes, mainly in-hospital mortality and pancreatic infection, and various etiologies while considering confounding factors. We performed additional multivariate analyses and built decision tree models. RESULTS: The 1097 participating patients were classified into the following groups by etiology: alcohol (n = 436, 39.7%); cholelithiasis (n = 230, 21.0%); idiopathic (n = 227, 20.7%); and others (n = 204, 18.6%). Mortality at hospital discharge was 8.4%, 12.2%, 16.7%, and 16.2% in the alcohol, cholelithiasis, idiopathic, and others groups, respectively. According to multivariable analysis, early enteral nutrition (EN) was significantly associated with reduced in-hospital mortality only in the cholelithiasis group. However, there was a consistent association between age and the need for mechanical ventilation and increased mortality, regardless of etiology. Our decision tree models presented different contributing factors depending on the etiology and patient background. Interaction analysis showed that EN and the use of prophylactic antibiotics may influence these results differently according to etiology. CONCLUSIONS: No study has yet used comprehensive models to investigate etiology-related prognostic factors for SAP; our results can, therefore, be used as a reference for improving clinical decisions.2020年04月, Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) ... [et al.], 20(3) (3), 307 - 317, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- Traumatic brain injury (TBI) in the form of diffuse axonal injury (DAI) is difficult to diagnose in the early phase of the injury. Early diagnosis of DAI may provide opportunity for developing treatment and management strategies. Tau protein has been demonstrated to increase in the early phase of TBI with high diagnostic accuracy in patients with DAI. We tested the biological plausibility of tau protein using a rat DAI model by evaluating the association between serum tau levels and the severity of brain injury. DAI was induced in animals using the Marmarou model. After a survival of 60 minutes, rats were anesthetized and sacrificed after obtaining blood samples (5ml) from the heart. Eighteen rats were employed in the present study and were randomly subjected to sham-operated control (n=4), mild DAI (n=7), and severe DAI (n=7). Of seven severe DAI rats, two rats that had focal injury caused by skull fracture were excluded in the measurement of tau protein level. The serum levels of tau protein in the rat DAI model were found to increase significantly and consistently according to the severity of the injury. Rats with DAI showed significantly higher serum levels of tau protein compared to sham rats; the severe DAI rats had higher levels of tau than moderate DAI and sham rats (sham vs. mild, P=0.02; mild vs. severe, P=0.02). In conclusion, serum tau protein levels may be useful as a biomarker for diagnosing and estimating the severity of DAI in the early phase.2020年, F1000Research, 9, 29 - 29, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- .2019年08月, BMC nephrology, 20(1) (1), 312 - 312, 英語, 国際誌
- We evaluated the accuracy and precision of a novel non-invasive monitoring device in comparison with conventional monitoring methods used in intensive care units (ICU). The study device was developed to measure blood pressure, pulse rate, respiratory rate, and oxygen saturation, continuously with a single sensor using the photoplethysmographic technique. Patients who were monitored with arterial pressure lines in the ICU were enrolled. Systolic and diastolic blood pressure, pulse rate, respiratory rate, and arterial oxygen saturation were measured continuously for 30 min at 5-min intervals using the conventional methods and the study device. The primary outcome variable was blood pressure. Blood pressure measured by the study device highly correlated with the arterial pressure line values (correlation coefficients > 0.95). Percent errors for systolic, diastolic and mean blood pressures were 2.4% and 6.7% and 6.5%, respectively. Percent errors for pulse rate, respiratory rate and oxygen saturation were 3.4%, 5.6% and 1.4%, respectively. The non-invasive, continuous, multi-parameter monitoring device presented high level of agreement with the invasive arterial blood pressure monitoring, along with sufficient accuracy and precision in the measurements of pulse rate, respiratory rate, and oxygen saturation.2019年08月, Journal of clinical monitoring and computing, 33(4) (4), 637 - 645, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- RATIONALE: Accurate evaluation of the energy needs is required to optimize nutrition support of critically ill patients. Recent evaluations of indirect calorimeters revealed significant differences among the devices available on the market. A new indirect calorimeter (Q-NRG®, Cosmed, Roma, Italy) has been developed by a group of investigators supporting the international calorimetry study initiative (ICALIC) to achieve ultimate accuracy for measuring energy expenditure while being easy to use, and affordable. This study aims to validate the precision and the accuracy of the Q-NRG® in the in-vitro setting, within the clinically relevant range for adults on mechanical ventilation in the ICU. Mass spectrometry is the reference method for the gas composition analysis to evaluate the analytic performances of the Q-NRG®. METHODS: The accuracy and precision of the O2 and CO2 measurements by the Q-NRG were evaluated by comparing the measurements of known O2 and CO2 gas mixtures with the measurements by the mass spectrometer (Extrel, USA). The accuracy and precision of the Q-NRG® for measurements of VO2 (oxygen consumption) and VCO2 (CO2 production) at clinically relevant ranges (150, 250 and 400 ml/min STPD) were evaluated by measuring simulated gas exchange under mechanically ventilated setting at different FiO2 settings (21-80%), in comparison to the reference measurements by the mass spectrometer-based mixing chamber system. RESULTS: The measurements of gas mixtures of predefined O2 and CO2 concentrations by the Q-NRG® were within 2% accuracy versus the mass spectrometer measurements in Passing Bablok regression analysis. In a mechanically ventilated setting of FiO2 from 21 up to 70%, the Q-NRG® measurements of simulated VO2 and VCO2 were within 5% difference of the reference mass spectrometer measurements. CONCLUSION: In vitro evaluation confirms that the accuracy of the Q-NRG® indirect calorimeter is within 5% at oxygen enrichment to 70%; i.e. maximum expected for clinical use. Further recommendations for the clinical use of the Q-NRG® by will be released once the ongoing multi-center study is completed.2019年08月, Clinical nutrition ESPEN, 32, 50 - 55, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Carbon dioxide (CO2) accumulation is a challenging issue in critically ill patients. CO2 can be eliminated by renal replacement therapy but studies are scarce and clinical relevance is unknown. We prospectively studied CO2 and O2 behavior at different sample points of continuous veno-venous hemofiltration (CVVH) and build a model to calculate CO2 removal bedside. METHODS: In 10 patients receiving standard CVVH under citrate anticoagulation, blood gas analysis was performed at different sample points within the CVVH circuit. Citrate was then replaced by NaCl 0.9% and sampling was repeated. Total CO2 (tCO2), CO2 flow (V̇CO2) and O2 flow (V̇O2) were compared between different sample points. The effect of citrate on transmembrane tCO2 was evaluated. Wilcoxon matched-pairs signed rank test was performed to evaluate significance of difference between 2 data sets. Friedman test was used when more data sets were compared. RESULTS: V̇CO2 in the effluent (26.0 ml/min) correlated significantly with transmembrane V̇CO2 (24.2 ml/min). This represents 14% of the average expired V̇CO2 in ventilated patients. Only 1.3 ml/min CO2 was removed in the de-aeration chamber, suggesting that CO2 was almost entirely cleared across the membrane filter. tCO2 values in effluent, before, and after the filter were not statistically different. Transmembrane tCO2 under citrate or NaCl 0.9% predilution also did not differ significantly. No changes in V̇O2 were observed throughout the CVVH circuit. Based on recorded data, formulas were constructed that allow bedside evaluation of CVVH-attributable CO2 removal. CONCLUSION: A relevant amount of CO2 is removed by CVVH and can be quantified by one simple blood gas analysis within the circuit. Future studies should assess the clinical impact of this observation. TRIAL REGISTRATION: The trial was registered at https://clinicaltrials.gov with trial registration number NCT03314363 on October 192,017.2019年06月, BMC nephrology, 20(1) (1), 222 - 222, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2019年05月, Journal of Clinical Gastroenterology, 53(5) (5), 385 - 391研究論文（学術雑誌）
- OBJECTIVE: Antimicrobial prophylaxis is not generally recommended for patients with severe acute pancreatitis (SAP) owing to the limited clinical benefits. Nonetheless, it is frequently administered in actual practice given the patients' critical condition and the lack of solid evidence showing adverse effects of antimicrobial prophylaxis. We evaluated herein an association between antimicrobial prophylaxis and invasive pancreatic candidiasis as an adverse effect in patients with SAP. METHODS: This is a retrospective cohort study of all consecutive patients with SAP who were admitted to the study institutions (n = 44) between January 1, 2009, and December 31, 2013. We performed multivariable logistic regression analysis adjusting for the extent of pancreatic necrosis and surgical interventions for invasive pancreatic candidiasis. RESULTS: Of the 1097 patients with SAP, 850 (77.5%) received antimicrobial prophylaxis, and 21 (1.9%) had invasive pancreatic candidiasis. In multivariable logistic regression analysis, antimicrobial prophylaxis was significantly associated with the development of invasive pancreatic candidiasis (adjusted odds ratio, 4.23; 95% confidence interval, 1.14-27.6) (P = 0.029). CONCLUSIONS: The results suggest that antimicrobial prophylaxis may contribute to the development of invasive pancreatic candidiasis, and therefore, the routine use of antimicrobial prophylaxis for SAP may be discouraged.2019年04月, Pancreas, 48(4) (4), 537 - 543, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Exacerbated inflammatory response is considered one of the key elements of acute kidney injury (AKI). Interleukin-6 (IL-6) is an inflammatory cytokine that plays important roles in the inflammatory response and may be useful for predicting the clinical outcomes in patients with AKI. However, supporting evidence adapted to the current KDIGO criteria is lacking. METHODS: AKI patients admitted to the ICU between Jan 2011 and Dec 2015 were retrospectively screened. Patients were assigned to three groups by admission IL-6 tertiles. Associations between IL-6 on ICU admission and in-hospital 90-day mortality, short-term/long-term renal function were analyzed. RESULTS: Patients (n = 646) were divided into low (1.5-150.2 pg/mL), middle (152.0-1168 pg/mL), and high (1189-2,346,310 pg/mL) IL-6 on ICU admission groups. Patients in the high IL-6 group had higher in-hospital 90-day mortality (low vs. middle vs. high, P = 0.0050), lower urine output (low vs. middle vs. high, P < 0.0001), and an increased probability of persistent of anuria for ≥12 h (low vs. middle vs. high, P < 0.0001) within 72 h after ICU admission. In contrast, the high IL-6 group had a lower incidence of persistent AKI at 90 days after the ICU admission in survivors (low vs. middle vs. high, P = 0.013). CONCLUSIONS: Serum levels of IL-6 on ICU admission may predict short-term renal function and mortality in AKI patients and were associated with renal recovery in survivors.2019年03月, BMC nephrology, 20(1) (1), 74 - 74, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2019年01月, Critical care (London, England), 23(1) (1), 4 - 4, 英語, 国際誌
- BACKGROUND: Diffuse axonal injury (DAI) is difficult to identify in the early phase of traumatic brain injury (TBI) using common diagnostic methods. Tau protein is localized specifically in nerve axons. We hypothesized that serum level of tau can be a useful biomarker to diagnose DAI in the early phase of TBI. METHODS & RESULTS: We measured serum tau levels in 40 TBI patients who were suspected of DAI within 6 hours after TBI to evaluate the accuracy of the tau level as a diagnostic marker for DAI. Diagnosis of DAI was confirmed according to magnetic resonance imaging (MRI) findings. The serum tau level in the DAI group (n = 13) was significantly higher than that in the non-DAI group (n = 27) (DAI vs. non-DAI, 25.3 [0 to 99.1] pg/mL vs. 0 [0 to 44.4] pg/mL, P = 0.03)). A receiver-operating characteristic curve to evaluate the diagnostic ability of serum tau level within 6 hours for DAI showed an area under the curve of 0.690 with 74.1% for sensitivity and 69.2% for specificity. Serum tau level was not significantly higher in unfavorable outcome group (Glasgow Outcome scale [GOS] score = 1-3 at hospital discharge) compared with favorable outcome group (GOS score = 4-5) (P = 0.19). CONCLUSIONS: Tau protein may be a useful biomarker for diagnosis of DAI in the early phase of TBI.2019年, PloS one, 14(3) (3), e0214381, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- PURPOSE OF REVIEW: Optimal nutritional therapy has been associated with better clinical outcomes and requires providing energy as closed as possible to measured energy expenditure. We reviewed the current innovations in energy expenditure assessment in humans, focusing on indirect calorimetry and other new alternative methods. RECENT FINDINGS: Although considered the reference method to measure energy expenditure, the use of indirect calorimetry is currently limited by the lack of an adequate device. However, recent technical developments may allow a broader use of indirect calorimetry for in-patients and out-patients. An ongoing international academic initiative to develop a new indirect calorimeter aimed to provide innovative and affordable technical solutions for many of the current limitations of indirect calorimetry. New alternative methods to indirect calorimetry, including CO2 measurements in mechanically ventilated patients, isotopic approaches and accelerometry-based fitness equipments, show promises but have been either poorly studied and/or are not accurate compared to indirect calorimetry. Therefore, to date, energy expenditure measured by indirect calorimetry remains the gold standard to guide nutritional therapy. SUMMARY: Some new innovative methods are demonstrating promises in energy expenditure assessment, but still need to be validated. There is an ongoing need for easy-to-use, accurate and affordable indirect calorimeter for daily use in in-patients and out-patients.2018年09月, Current opinion in clinical nutrition and metabolic care, 21(5) (5), 321 - 328, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Thrombolysis for pulmonary embolism and targeted temperature management for cardiac arrest are controversial treatments in pregnancy. CASE: A 37-year-old woman at 23 weeks gestation presented with persistent dyspnea. She experienced cardiac arrest soon after arrival at the emergency room. Massive right ventricular dilatation on echocardiography during the transient return of spontaneous circulation suggested pulmonary embolism. We administered recombinant tissue plasminogen activator for suspected pulmonary embolism to successfully resuscitate the patient experiencing refractory cardiac arrest despite heparin infusion. After an additional dose of monteplase for persistent shock with remaining right ventricular dilatation on echocardiography, maternal hemodynamics dramatically improved, but fetal heart rate transiently decreased. Targeted temperature management was initiated for delayed recovery of consciousness. She fully recovered consciousness without neurological deficit. However, the fetus was aborted because of fetal hydrops. CONCLUSION: Thrombolysis and targeted temperature management should be considered as treatment options for pulmonary embolism-induced cardiac arrest during pregnancy.2018年07月, Acute medicine & surgery, 5(3) (3), 292 - 295, 英語, 国際誌
- Springer Nature, 2018年04月, Renal Replacement Therapy, 4(1) (1)研究論文（学術雑誌）
- INTRODUCTION: The international ICALIC initiative aims at developing a new indirect calorimeter according to the needs of the clinicians and researchers in the field of clinical nutrition and metabolism. The project initially focuses on validating the calorimeter for use in mechanically ventilated acutely ill adult patient. However, standard methods to validate the accuracy of calorimeters have not yet been established. This paper describes the procedures for the in-vitro tests to validate the accuracy of the new indirect calorimeter, and defines the ranges for the parameters to be evaluated in each test to optimize the validation for clinical and research calorimetry measurements. METHODS: Two in-vitro tests have been defined to validate the accuracy of the gas analyzers and the overall function of the new calorimeter. 1) Gas composition analysis allows validating the accuracy of O2 and CO2 analyzers. Reference gas of known O2 (or CO2) concentration is diluted by pure nitrogen gas to achieve predefined O2 (or CO2) concentration, to be measured by the indirect calorimeter. O2 and CO2 concentrations to be tested were determined according to their expected ranges of concentrations during calorimetry measurements. 2) Gas exchange simulator analysis validates O2 consumption (VO2) and CO2 production (VCO2) measurements. CO2 gas injection into artificial breath gas provided by the mechanical ventilator simulates VCO2. Resulting dilution of O2 concentration in the expiratory air is analyzed by the calorimeter as VO2. CO2 gas of identical concentration to the fraction of inspired O2 (FiO2) is used to simulate identical VO2 and VCO2. Indirect calorimetry results from publications were analyzed to determine the VO2 and VCO2 values to be tested for the validation. RESULTS: O2 concentration in respiratory air is highest at inspiration, and can decrease to 15% during expiration. CO2 concentration can be as high as 5% in expired air. To validate analyzers for measurements of FiO2 up to 70%, ranges of O2 and CO2 concentrations to be tested were defined as 15-70% and 0.5-5.0%, respectively. The mean VO2 in 426 adult mechanically ventilated patients was 270 ml/min, with 2 standard deviation (SD) ranges of 150-391 ml/min. Thus, VO2 and VCO2 to be simulated for the validation were defined as 150, 250, and 400 ml/min. CONCLUSION: The procedures for the in-vitro tests of the new indirect calorimeter and the ranges for the parameters to be evaluated in each test have been defined to optimize the validation of accuracy for clinical and research indirect calorimetry measurements. The combined methods will be used to validate the accuracy of the new indirect calorimeter developed by the ICALIC initiative, and should become the standard method to validate the accuracy of any future indirect calorimeters.2017年12月, Clinical nutrition ESPEN, 22, 71 - 75, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the outcomes of severe acute pancreatitis (SAP) according to the segment presenting with low enhanced pancreatic parenchyma (LEPP) on early contrast-enhanced computed tomography. METHODS: This was a post hoc analysis of a multicenter, retrospective study conducted at 44 institutions in Japan. Patients diagnosed as having SAP according to the Japanese Severity Score between January 2009 and December 2013 were included. We compared the effect of LEPP in each segment on mortality. RESULTS: A total of 1097 patients were assessed. The numbers of patients with LEPP in the pancreatic head (Ph), body (Pb), or tail (Pt) were 272, 273, and 204 (with some overlaps), respectively. In multivariate analysis, LEPP in Ph and Pt was significantly related to mortality (odds ratio [OR], 1.94; 95% confidence interval [CI], 1.11-3.40 [P < 0.05], for LEPP in Ph; OR, 2.44; 95% CI, 1.27-4.67 [P < 0.05], for LEPP in Pt), but LEPP in Pb was unrelated to mortality (OR, 0.70; 95% CI, 0.35-1.37; P = 0.30). CONCLUSIONS: Presence of LEPP in Ph and Pt on early contrast-enhanced computed tomography was independently associated with increased mortality in SAP. These patients require close observation to ensure timely and adequate intervention.2017年08月, Pancreas, 46(7) (7), 867 - 873, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2017年06月, FRONTIERS IN MEDICINE, 4, 70 - 70, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND & AIMS: This review aims to clarify the use of indirect calorimetry (IC) in nutritional therapy for critically ill and other patient populations. It features a comprehensive overview of the technical concepts, the practical application and current developments of IC. METHODS: Pubmed-referenced publications were analyzed to generate an overview about the basic knowledge of IC, to describe advantages and disadvantages of the current technology, to clarify technical issues and provide pragmatic solutions for clinical practice and metabolic research. The International Multicentric Study Group for Indirect Calorimetry (ICALIC) has generated this position paper. RESULTS: IC can be performed in in- and out-patients, including those in the intensive care unit, to measure energy expenditure (EE). Optimal nutritional therapy, defined as energy prescription based on measured EE by IC has been associated with better clinical outcome. Equations based on simple anthropometric measurements to predict EE are inaccurate when applied to individual patients. An ongoing international academic initiative to develop a new indirect calorimeter aims at providing innovative and affordable technical solutions for many of the current limitations of IC. CONCLUSION: Indirect calorimetry is a tool of paramount importance, necessary to optimize the nutrition therapy of patients with various pathologies and conditions. Recent technical developments allow broader use of IC for in- and out-patients.2017年06月, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 36(3) (3), 651 - 662, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2017年06月, Intensive care medicine, 43(6) (6), 949 - 951, 英語, 国際誌
- 2017年04月, Critical care (London, England), 21(1) (1), 95 - 95, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- OBJECTIVE: The aim of this study is to assess the effectiveness of continuous regional arterial infusion (CRAI) of protease inhibitors in patients with severe acute pancreatitis (SAP) including acute necrotizing pancreatitis. METHODS: This retrospective study was conducted among 44 institutions in Japan from 2009 to 2013. Patients 18 years or older diagnosed with SAP according to the criteria of the Japanese Ministry of Health, Labour and Welfare study group (2008) were consecutively enrolled. We evaluated the association between CRAI of protease inhibitors and mortality, incidence of infection, and the need for surgical intervention using multivariable logistic regression analysis. RESULTS: Of 1159 patients admitted, 1097 patients with all required data were included for analysis. Three hundred and seventy-four (34.1%) patients underwent CRAI of protease inhibitors and 723 (65.9%) did not. In multivariable analysis, CRAI of protease inhibitors was not associated with a reduction in mortality, infection rate, or need for surgical intervention (odds ratio [OR] 0.79, 95% confidence interval [CI] 0.47-1.32, P = 0.36; OR 0.97, 95% CI 0.61-1.54, P = 0.89; OR 0.76, 95% CI 0.50-1.15, P = 0.19; respectively). CONCLUSIONS: Continuous regional arterial infusion of protease inhibitors was not efficacious in the treatment of patients with SAP.2017年04月, Pancreas, 46(4) (4), 510 - 517, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: The Japanese severity criteria for acute pancreatitis (AP), which consist of a prognostic factor score and contrast-enhanced computed tomography grade, have been widely used in Japan. OBJECTIVE: This large multicenter retrospective study was conducted to validate the predictive value of the prognostic factor score for mortality and complications in severe AP patients in comparison to the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) score. METHODS: Data of 1159 patients diagnosed with severe AP according to the Japanese severity criteria for AP were retrospectively collected in 44 institutions. RESULTS: The area under the curve (AUC) for the receiver-operating characteristic curve of the prognostic factor score for predicting mortality was 0.78 (95% confidence interval (CI), 0.74-0.82), whereas the AUC for the APACHE II score was 0.80 (95% CI, 0.76-0.83), respectively. There were no significant differences in the AUC for predicting mortality between two scoring systems. The AUCs of the prognostic factor scores for predicting the need for mechanical ventilation, the development of pancreatic infection, and severe AP according to the revised Atlanta classification were 0.84 (95% CI, 0.81-0.86), 0.73 (95% CI, 0.69-0.77), and 0.83 (95% CI, 0.81-0.86), respectively, which were significantly greater than the AUCs for the APACHE II score; 0.81 (95% CI, 0.78-0.83) for the need for mechanical ventilation (p = 0.03), 0.68 (95% CI, 0.63-0.72) for the development of pancreatic infection (p = 0.02), and 0.80 (95% CI, 0.77-0.82) for severe AP according to the revised Atlanta classification (p = 0.01). CONCLUSION: The prognostic factor score has an equivalent ability for predicting mortality compared with the APACHE II score. Regarding the ability for predicting the development of severe complications during the clinical course of AP, the prognostic factor score may be superior to the APACHE II score.2017年04月, United European gastroenterology journal, 5(3) (3), 389 - 397, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND & AIMS: Optimal nutritional care for intensive care unit (ICU) patients requires precise determination of energy expenditure (EE) to avoid deleterious under- or overfeeding. The reference method, indirect calorimetry (IC), is rarely accessible and inconstantly feasible. Various equations for predicting EE based on body weight (BW) are available. This study aims at determining the best prediction strategy unless IC is available. METHODS: Mechanically ventilated patients staying ≥72 h in the ICU were included, except those with contraindications for IC measurements. IC and BW measurements were routinely performed. EE was predicted by the ESPEN formula and other predictive equations using BW (i.e. anamnestic (AN), measured (MES), adjusted for cumulated water balance (ADJ), calculated for a body mass index (BMI) of 22.5). Comparisons were made using Pearson correlation and Bland & Altman plots. RESULTS: 85 patients (57 ± 19 y, 61 men, SAPS II 43 ± 16) were included. Correlations between IC and predicted EE using the ESPEN formula with different BW (BWAN, BWMES, BWADJ, and BWBMI22.5) were 0.44, 0.40, 0.36, and 0.47, respectively. Bland & Altman plots showed wide and inconsistent variations. Predictive equations including body temperature and minute ventilation showed the best correlations, but when using various BWs, differences in predicted EE were observed. CONCLUSION: No EE predictive equation, regardless of the BW used, gives statistically identical results to IC. If IC cannot be performed, predictive equations including minute ventilation and body temperature should be preferred. BW has a significant impact on estimated EE and the use of measured BWMES or BW BMI 22.5 is associated with the best EE prediction. Clinical trial registration number on ClinicalTrial.gov: NCT02552446. Ethical committee number: CE-14-070.2017年02月, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 36(1) (1), 224 - 228, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: Methods to calculate energy expenditure (EE) based on CO2 measurements (EEVCO2) have been proposed as a surrogate to indirect calorimetry. This study aimed at evaluating whether EEVCO2 could be considered as an alternative to EE measured by indirect calorimetry. METHODS: Indirect calorimetry measurements conducted for clinical purposes on 278 mechanically ventilated ICU patients were retrospectively analyzed. EEVCO2 was calculated by a converted Weir's equation using CO2 consumption (VCO2) measured by indirect calorimetry and assumed respiratory quotients (RQ): 0.85 (EEVCO2_0.85) and food quotient (FQ; EEVCO2_FQ). Mean calculated EEVCO2 and measured EE were compared by paired t test. Accuracy of EEVCO2 was evaluated according to the clinically relevant standard of 5% accuracy rate to the measured EE, and the more general standard of 10% accuracy rate. The effects of the timing of measurement (before or after the 7th ICU day) and energy provision rates (<90 or ≥90% of EE) on 5% accuracy rates were also analyzed (chi-square tests). RESULTS: Mean biases for EEVCO2_0.85 and EEVCO2_FQ were -21 and -48 kcal/d (p = 0.04 and 0.00, respectively), and 10% accuracy rates were 77.7 and 77.3%, respectively. However, 5% accuracy rates were 46.0 and 46.4%, respectively. Accuracy rates were not affected by the timing of the measurement, or the energy provision rates at the time of measurements. CONCLUSIONS: Calculated EE based on CO2 measurement was not sufficiently accurate to consider the results as an alternative to measured EE by indirect calorimetry. Therefore, EE measured by indirect calorimetry remains as the gold standard to guide nutrition therapy.2017年01月, Critical care (London, England), 21(1) (1), 13 - 13, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND & AIMS: We hypothesize that an optimal and simultaneous provision of energy and protein is favorable to clinical outcome of the critically ill patients. METHODS: We conducted a review of the literature, obtained via electronic databases and focused on the metabolic alterations during critical illness, the estimation of energy and protein requirements, as well as the impact of their administration. RESULTS: Critically ill patients undergo severe metabolic stress during which time a great amount of energy and protein is utilized in a variety of reactions essential for survival. Energy provision for critically ill patients has drawn attention given its association with morbidity, survival and long-term recovery, but protein provision is not sufficiently taken into account as a critical component of nutrition support that influences clinical outcome. Measurement of energy expenditure is done by indirect calorimetry, but protein status cannot be measured with a bedside technology at present. CONCLUSIONS: Recent studies suggest the importance of optimal and combined provision of energy and protein to optimize clinical outcome. Clinical randomized controlled studies measuring energy and protein targets should confirm this hypothesis and therefore establish energy and protein as a power couple.2016年08月, Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 35(4) (4), 968 - 74, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- PURPOSE OF REVIEW: The review focuses on the use of parenteral nutrition and enteral nutrition in critically ill patients to optimize the nutrition care throughout the ICU stay. The key message is: you have the choice! RECENT FINDINGS: Enteral nutrition has been recommended for critically ill patients, whereas parenteral nutrition has been considered harmful and to be avoided. However, recent studies have challenged this theory. They demonstrated that enteral nutrition is frequently associated with energy and protein undernutrition, whereas parenteral nutrition becomes deleterious only if overfeeding is induced. Measuring energy expenditure by indirect calorimetry, in most cases, enables accurate determination of the energy needs to optimize the prescription of nutrition. Protein targets should also be considered for adequate feeding. Parenteral nutrition can be used as a supplement or as an alternative to enteral nutrition in case of gastrointestinal intolerance, to enable adequate energy, and protein provision. SUMMARY: Parenteral nutrition is a powerful tool to optimize nutrition care of critically ill patients to improve clinical outcome, if prescribed according to the individual needs of the patients. After 3-4 days of attempt to feed enterally, enteral nutrition or parenteral nutrition can be used alternatively or combined, as long as the target is reached with special attention to avoid hypercaloric feeding.2016年08月, Current opinion in critical care, 22(4) (4), 292 - 8, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- This review emphasizes the role of a timely supplemental parenteral nutrition (PN) for critically ill patients. It contradicts the recommendations of current guidelines to avoid the use of PN, as it is associated with risk. Critical illness results in severe metabolic stress. During the early phase, inflammatory cytokines and mediators induce catabolism to meet the increased body energy demands by endogenous sources. This response is not suppressed by exogenous energy administration, and the early use of PN to reach the energy target leads to overfeeding. On the other hand, early and progressive enteral nutrition (EN) is less likely to cause overfeeding because of variable gastrointestinal tolerance, a factor frequently associated with significant energy deficit. Recent studies demonstrate that adequate feeding is beneficial during and after the intensive care unit (ICU) stay. Supplemental PN allows for timely adequate feeding, if sufficient precautions are taken to avoid overfeeding. Indirect calorimetry can precisely define the adequate energy prescription. Our pragmatic approach is to start early EN to progressively test the gut tolerance and add supplemental PN on day 3 or 4 after ICU admission, only if EN does not meet the measured energy target. We believe that supplemental PN plays a pivotal role in the achievement of adequate feeding in critically ill patients with intolerance to EN and does not cause harm if overfeeding is avoided by careful prescription, ideally based on energy expenditure measured by indirect calorimetry.2016年08月, Nutrition in clinical practice : official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, 31(4) (4), 432 - 7, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND: A retrospective study was conducted to investigate the validity and the effectiveness of early empiric antibiotic and de-escalation therapy for the treatment of severe sepsis and septic shock patients in the intensive care unit (ICU). METHODS: Patients admitted to the ICU at Chiba University Hospital from January 1, 2010, to December 31, 2012, for the treatment of severe sepsis or septic shock were selected for analysis. RESULTS: One-hundred and ten patients were enrolled for the analysis. Carbapenems were selected most frequently (57.3%), followed by cephalosporins (22.7%), and penicillins (21.8%). Empiric antibiotic therapy was appropriate for 85 (77.3%) patients. Mortality rates for patients with inappropriate empiric therapy was 36.8%, whereas mortality rates for patients with appropriate empiric therapy was 17.5%. Among the patients with appropriate empiric antibiotic administration, de-escalation was associated with lower mortality rates of 5.0% for severe sepsis and 9.7% for septic shock patients. The mortality rates for the no de-escalation group were 19.0% and 35.7%, respectively. CONCLUSION: Empiric antibiotic therapy was acceptable for severe sepsis and septic shock patients treated in the ICU. The appropriate selection of empiric antibiotics was related to a greater rate of de-escalation and better survival. The risk of multi-drug-resistant bacterial infections was not as high as expected, but will need further attention in the future.2016年04月, Surgical infections, 17(2) (2), 210 - 6, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- PURPOSE OF REVIEW: The difficulties to feed the patients adequately with enteral nutrition alone have drawn the attention of the clinicians toward the use of parenteral nutrition, although recommendations by the recent guidelines are conflicting. This review focuses on the intrinsic role of parenteral nutrition, its new indication, and modalities of use for the critically ill patients. RECENT FINDINGS: A recent trial demonstrated that selecting either parenteral nutrition or enteral nutrition for early nutrition has no impact on clinical outcomes. However, it must be acknowledged that the risk of relative overfeeding is greater when using parenteral nutrition and the risk of underfeeding is greater when using enteral nutrition because of gastrointestinal intolerance. Both overfeeding and underfeeding in the critically ill patients are associated with deleterious outcomes. Thus, early and adequate feeding according to the specific energy needs can be recommended as the optimal feeding strategy. SUMMARY: Parenteral nutrition can be used to substitute or supplement enteral nutrition, if adequately prescribed. Testing for enteral nutrition tolerance during 2-3 days after ICU admission provides the perfect timing to start parenteral nutrition, if needed. In case of absolute contraindication for enteral nutrition, consider starting parenteral nutrition carefully to avoid overfeeding.2016年03月, Current opinion in clinical nutrition and metabolic care, 19(2) (2), 144 - 50, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2016年, International Journal of Nursing Studies研究論文（学術雑誌）
- 2015年10月, ACUTE MEDICINE & SURGERY, 2(4) (4), 244 - 249, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- 2015年10月, JOURNAL OF SURGICAL CASE REPORTS, 2015(10) (10), 英語, 国際誌[査読有り]
- Aim: Multiple lines and tubes often complicate bed transfer in critically ill patients. To solve this problem, the authors developed medical equipment attached to a transfer board ("transfer board tree") that integrates the patient, transfer board, and medical equipment. The objective of this study was to evaluate the efficiency and safety of the transfer board tree. Methods: Forty mechanically ventilated patients (20 transfer board tree, 20 conventional) in the intensive care unit who were transported for computed tomography were enrolled. Transfer times and adverse events were recorded. Results: Transfer board tree patients had significantly shorter transfer times. There were two adverse events only in the conventional group. Conclusions: The transfer board tree enables rapid intrahospital transport of intensive care patients with sufficient monitoring.2015年07月, Acute medicine & surgery, 2(3) (3), 219 - 222, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- INTRODUCTION: We sought to investigate the energy requirements for patients under therapeutic hypothermia, and the relationship of energy fulfillment to patient outcome. PATIENTS AND METHODS: Adult patients admitted to our ICU after successful resuscitation from cardiac arrest for post resuscitation therapeutic hypothermia from April, 2012 to March, 2014 were enrolled. Body temperature was managed using the surface cooling device (Arctic Sun(®), IMI). Calorimeter module on the ventilator (Engström carestation(®), GE) was used for indirect calorimetry. Energy expenditure (EE) and respiratory quotient (RQ) were recorded continuously, as the average of the recent 2h. Measurements were started at the hypothermic phase and continued until the rewarming was completed. Cumulative energy deficit was calculated as the sum of difference between EE and daily energy provision for the 4 days during hypothermia therapy. RESULTS: Seven patients were eligible for analysis. Median EE for the hypothermic phase (day 1) was 1557.0kcald(-1). EE was elevated according with the rise in body temperature, reaching 2375kcald(-1) at normothermic phase. There was significant association between cumulative energy deficit and the length of ICU stay, among patients with good neurologic recovery (cerebral performance category (CPC): 1-3). CONCLUSION: The EE for patients under therapeutic hypothermia was higher than expected. Meeting the energy demand may improve patient outcome, as observed in the length of ICU stay for the present study. A larger, prospective study is awaited to validate the results of our study.2015年03月, Resuscitation, 88, 81 - 5, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2015年, Intensive Care Medicine研究論文（学術雑誌）
- This review emphasizes the benefits of parenteral nutrition (PN) in critically ill patients, when prescribed for relevant indications, in adequate quantities, and in due time. Critically ill patients are at risk of energy deficit during their ICU stay, a condition which leads to unfavorable outcomes, due to hypercatabolism secondary to the stress response and the difficulty to optimize feeding. Indirect calorimetry is recommended to define the energy target, since no single predictive equation accurately estimates energy expenditure. Energy metabolism is intimately associated with protein metabolism. Recent evidence calls for adequate protein provision, but there is no accurate method to estimate the protein requirements, and recommendations are probably suboptimal. Enteral nutrition (EN) is the preferred route of feeding, but gastrointestinal intolerance limits its efficacy and PN allows for full coverage of energy needs. Seven recent articles concerning PN for critically ill patients were identified and carefully reviewed for the clinical and scientific relevance of their conclusions. One article addressed the unfavorable effects of early PN, although this result should be more correctly regarded as a consequence of glucose load and hypercaloric feeding. The six other articles were either in favor of PN or concluded that there was no difference in the outcome compared with EN. Hypercaloric feeding was not observed in these studies. Hypocaloric feeding led to unfavorable outcomes. This further demonstrates the beneficial effects of an early and adequate feeding with full EN, or in case of failure of EN with exclusive or supplemental PN. EN is the first choice for critically ill patients, but difficulties providing optimal nutrition through exclusive EN are frequently encountered. In cases of insufficient EN, individualized supplemental PN should be administered to reduce the infection rate and the duration of mechanical ventilation. PN is a safe therapeutic option as long as sufficient attention is given to avoid hypercaloric feeding.2015年, Critical care (London, England), 19 Suppl 3, S5, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- 2014年12月, PLOS ONE, 9(12) (12), e114007, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- 2014年12月, CRITICAL CARE MEDICINE, 42(12) (12), 英語PROCALCITONIN LEVEL AND SOFA SCORE AT ICU DISCHARGE PREDICTS POST-ICU MORTALITY[査読有り]
- (一社)日本外科感染症学会, 2014年11月, 日本外科感染症学会雑誌, 11(5) (5), 485 - 485, 日本語
- 【目的】今回CHDFを施行する際のヘモフィルタとして，polysulfone（PS）膜ヘモフィルタとcellulose triacetate（CTA）膜ヘモフィルタとの比較を行ったので，報告する。【方法】2011年8月から2012年7月までの1年間にPS膜，CTA膜を用いてrenal indicationでCHDFを施行した症例について後ろ向き観察研究を行い，各膜のライフタイムについてTMPの上昇率を指標として検討した。【結果】対象となったPS膜の延べ使用本数は107本，CTA膜は113本であった。膜交換時の平均TMP上昇率は0.52±0.54，0.83±0.71（p＝0.002）であった。【考察】PS膜はCTA膜と遜色ないライフタイムを示し，TMPの上昇率についてはPS膜の方が有意に低値であった。【まとめ】今回の検討では，CTA膜と比較してPS膜の方がライフタイムの指標として用いたTMPの上昇率において優位であった。特定非営利活動法人 日本急性血液浄化学会, 2014年06月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(1) (1), 21 - 24, 日本語
- 2014年, Critical Care, 英語研究論文（学術雑誌）
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [DP - 2], 日本語Veno-venous extracorporeal membrane oxygenation(V-V ECMO)で救命した小児RSウイルス肺炎の一例
- (一社)日本救急医学会, 2013年08月, 日本救急医学会雑誌, 24(8) (8), 567 - 567, 日本語CHDF施行中の敗血症性DIC患者における遺伝子組換えトロンボモジュリンの薬物動態
- 要旨：腹腔内圧（IAP）は正常値5～7（mmHg）で，通常膀胱内圧で代用する。IAP≧12をintra-abdominal hypertension（IAH）とし，IAP＞20が持続し，新規臓器不全発症があるものをabdominal compartment syndrome（ACS）とする。ACSは腹部疾患由来のprimary ACS，腹腔外要因由来のsecondary ACS，およびACSに陥った腹部の再閉鎖等により発生するrecurrent ACSに分類される。治療は，(1)腸管内容物排除，(2)腹腔内フリースペース内容物の排除，(3)腹壁コンプライアンスの改善，(4)輸液管理最適化，(5)臓器潅流適正化を段階的に行う。IAHが改善しない場合，開腹管理を行う。近年ACS防止のために輸液を制限するdamage control resuscitationが推奨され，開腹管理後の創閉鎖についてもさまざまな方法が報告されている。Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine, 2013年07月, 日本腹部救急医学会雑誌 = Journal of abdominal emergency medicine, 33(5) (5), 823 - 827, 日本語
- 2012年12月, Chudoku kenkyu : Chudoku Kenkyukai jun kikanshi = The Japanese journal of toxicology, 25(4) (4), 312 - 315, 日本語, 国内誌[Changes and problems of the protocol to treat carbon monoxide poisoning in Chiba University Hospital].[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- (一社)日本救急医学会, 2012年10月, 日本救急医学会雑誌, 23(10) (10), 460 - 460, 日本語Therapeutic Hypothermia(TH)中の安定した体温管理が、心停止後症候群の病態に与える影響と効果に関する検討
- 2012年01月, INTERNATIONAL JOURNAL OF ARTIFICIAL ORGANS, 35(1) (1), 3 - 14, 英語, 国際誌[査読有り]研究論文（学術雑誌）
- (一社)日本救急医学会, 2011年08月, 日本救急医学会雑誌, 22(8) (8), 457 - 457, 日本語当科における縊頸症例の検討
- (一社)日本臨床救急医学会, 2011年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 14(2) (2), 286 - 286, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2011年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 31(2) (2), 392 - 392, 日本語多発外傷に対し複数箇所のTAEを施行し救命するも合併症治療に難渋した一例
- (一社)日本腹部救急医学会, 2011年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 31(2) (2), 403 - 403, 日本語産後大量出血症例に対し、IABO(Intra-aortic balloon occlusion)施行下の子宮全摘後、DICにより再出血をきたした一例
- In response to a central nervous system (CNS) injury, microglia and astrocytes release tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha). This proinflammatory cytokine has been implicated in both neuronal cell death and survival. Here, we show that TNF-alpha is involved in the recovery of neuromotor function following traumatic brain injury. Composite neuroscore and accel rotarod were employed to measure neuromotor function. TNF-alpha-deficient (TNF-alpha(-/-)) mice showed no improvement in their locomotor function up to 28 days following controlled cortical impact brain injury. Although collateral sprouting of the unlesioned corticospinal tract, as assessed by retrograde biotin dextran amine labeling, at the cervical spinal cord was observed following injury in the wild-type mice, such changes were not induced in the TNF-alpha(-/-) mice at 4 weeks after injury. These results provide evidence that TNF-alpha is involved in neuroanatomical plasticity and functional recovery following CNS injury.2009年09月, Brain research, 1290, 102 - 10, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- BACKGROUND AND PURPOSE: Injurious ventilation with high peak inspiratory pressure (PIP) is known to cause systemic inflammatory response through cytokine production. This study was performed to examine whether body temperature could regulate cytokine production in ventilator-induced lung injury (VILI) model. METHODS: After performing anesthesia, tracheostomy, and catheter insertion, rats were ventilated with 17cmH(2)O of PIP in the low-pressure (LP) group or 35cmH(2)O in the high-pressure (HP) group. Then, each group was divided into three subgroups; hyperthermia (39 degrees C), normothermia (37 degrees C), and hypothermia (34 degrees C) group. Six groups were observed for 6h. RESULTS: Plasma levels of pro-inflammatory cytokines, TNF-a and IL-6 at 1h after the start of observation were highest in 39 degrees C-HP group and were lowest in 34 degrees C-HP group. Furthermore, sustained high plasma levels of IL-6 were observed only in 39 degrees C-HP group. In contrast, plasma levels of anti-inflammatory cytokine, IL-10 at 1h were highest in 34 degrees C-HP group, and lowest in 39 degrees C-HP group. CONCLUSION: The body temperature significantly affects cytokine production in a model of VILI. Body temperature control may be a potentially effective therapeutic modality to regulate cytokine production in VILI.2009年07月, Cytokine, 47(1) (1), 48 - 55, 英語, 国際誌研究論文（学術雑誌）
- (一社)日本外科感染症学会, 2008年02月, 日本外科感染症学会雑誌, 5(1) (1), 79 - 83, 日本語
- 急性膵炎の診療ガイドラインの導入効果を検証するために, ICUにおける本ガイドライン公表前後の診療の変化を検討した。結果, 公表前 (n=36) の前医における厚労省重症度判定率は6.5%, 重症化からICU入室までの日数は2.4±5.2日であり, 入室時厚労省重症度スコアは8.9±2.9であった。一方, 公表後 (n=30) の重症度判定率は37.8%と上昇 (P<0.01), ICU入室までの日数も0.6±1.4日と短縮 (P<0.03), 重症度スコアは6.4±3.5と低くなった (P<0.03)。しかし, 前医におけるガイドラインの活用率は50%に過ぎなかった。ICUにおける治療法は公表前後で差異はなく, 救命率にも有意差は認められなかった。考察, 本ガイドライン公表後は重症急性膵炎が致死率の高い病態であるとの認識が一般臨床医にも広まり, 重症化からICU入室までの日数も短縮された。しかし, 予後判定が煩雑で, 本ガイドラインの搬送基準が十分に活用されているとは言えなかった。日本腹部救急医学会, 2007年03月, 日本腹部救急医学会雑誌 = Journal of abdominal emergency medicine, 27(3) (3), 473 - 479, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2005年08月, 日本救急医学会雑誌, 16(8) (8), 483 - 483, 日本語妊娠中に発症し,Artificial Liver Supportにて救命し得た劇症肝炎の1例
- 日本外科代謝栄養学会, 2005年06月, 外科と代謝・栄養, 39(1) (1), 26 - 26, 日本語
- (一社)日本Shock学会, 2005年04月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 20(1) (1), 41 - 41, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2005年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 25(2) (2), 381 - 381, 日本語当科における重症急性膵炎(SAP)死亡例の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2005年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 12(Suppl.) (Suppl.), 219 - 219, 日本語当施設における持続的血液濾過透析(CHDF)施行中のRisk Managementの検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2005年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 12(Suppl.) (Suppl.), 230 - 230, 日本語Sepsis症例における血中HMGB-1濃度の検討(第2報)
- (一社)日本救急医学会, 2004年09月, 日本救急医学会雑誌, 15(9) (9), 457 - 457, 日本語Septic ShockにおけるEndotoxin吸着療法(PMX-DHP)の有用性の再検討
- (株)自然科学社, 2002年12月, エンドトキシン血症救命治療研究会誌, 6(1) (1), 88 - 88, 日本語敗血症に対する血液浄化法の効果発現機序の検討 敗血症性MOFに対する各種血液浄化法の適応の検討
- 過去10年間に経験した周術期慢性透析患者177症例(平均55.9±12.7歳)中41例が術後ICU入室となり,ICUにて持続的血液濾過透析(CHDF)を15例,EVAL膜を用いた持続的血液透析を3例に施行した.透析室では血液濾過透析(HDF)を7例,緩徐式血液濾過透析(S-HDF)を1例,大多数の151例は通常の血液透析(HD)を施行した.周術期慢性透析患者に対する血液浄化法の選択は,軽症で予定手術の場合は術前に2日続けてHDを施行し,手術翌々日より通常のHDを再開している.重症の場合は術後CHDFで管理し,緊急手術では術中や術前からCHDFを用いて管理し,病態の安定後に通常のHDに移行している.慢性透析患者では手術時の出血のリスクが高く,輸液のスペースも狭い為,周術期管理は細心の注意が必要であり,重症例ではICUに入室させて多彩な効果が期待できるCHDFで管理すべきであると考えられた医学図書出版(株), 2002年02月, ICUとCCU, 26(別冊) (別冊), S15 - S16, 日本語
- 過去13年間に持続的血液濾過透析(CHDF)を施行した小児患者51症例(男児23例・女児28例,平均4.70±4.56歳,平均体重17.7±13.4kg)の状況について検討した.CHDFの適応疾患は,先天性奇形周術期13例,重症・劇症肝炎9例,先天性代謝異常8例,溶血性尿毒症症候群/血栓性血小板減少性紫斑病4例,急性脳炎3例,血液疾患・悪性腫瘍・EBウイルス感染症が各2例であった.CHDF施行期間は平均6.71±6.49日で最長では33日間連続で行った.血流量は1〜1.5ml/kg/min,濾過流量は3〜20ml/kg/hr,透析液流量は10〜20ml/kg/hrで施行した.ブラッドアクセスは脱血・返血とも静脈を用いた症例が33例,動脈より脱血・静脈に返血した症例が18例であり,51例中25例(49.0%)を救命し得た.小児においてもCHDFは成人同様に多彩な有効性が期待でき第一選択の血液浄化療法となっている.小児に対するCHDFはブラッドアクセスの確保や保温等に工夫を施し,慎重,緩徐かつ正確に施行することが必要である医学図書出版(株), 2002年02月, ICUとCCU, 26(別冊) (別冊), S54 - S56, 日本語
- 急性腎不全(ARF)に対して間欠的血液透析(IHD)施行の16症例,持続的血液濾過(CHF)にIHDを併用した治療法(CHF+IHD)施行の22症例および持続的血液濾過透析(CHDF)施行の38症例の臨床効果について比較検討した.その結果,年齢,性別,APACHE H scoreなど背景因子は3群間に有意差は認めず,平均不全臓器数はIHD群3.6±1.2,CHF+IHD群3.6±1.4,CHDF群2.2±1.1で,CHDF群と他の2群間に有意差を認めた.施行時の副作用ではIHD群で血圧低下と尿量低下が他の2群より有意に多く,血圧上昇と急激な尿量増加はCHDF群でIHD群より有意に多かった.入院期間中の全体の救命率はIHD群で31.3%,CHF+IHD群54.5%,CHDF群63.2%とCHDF群がIHD群より有意に高かった.以上よりARFの治療における血液浄化療法はIHDと比較してCHDFが有用であり,第一選択として用いるべきである医学図書出版(株), 2002年02月, ICUとCCU, 26(別冊) (別冊), S5 - S7, 日本語
- 医学図書出版(株), 2025年08月, ICUとCCU, 49(8) (8), 434 - 439, 日本語【重症患者の栄養療法update】重症患者における静脈栄養
- (一社)日本臨床救急医学会, 2025年06月, 日本臨床救急医学会雑誌, 28(2) (2), 352 - 352, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2025年06月, 日本臨床救急医学会雑誌, 28(2) (2), 352 - 352, 日本語
- 医歯薬出版(株), 2025年05月, 臨床栄養, 146(5) (5), 585 - 588, 日本語
- (一社)滋賀県医師会, 2025年03月, 滋賀医学, 47, 73 - 73, 日本語重症患者の栄養療法における多職種連携 早期栄養加算とタスクシェア
- 2025年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 52nd集中治療栄養における間接熱量測定:現在のエビデンスと将来の展望
- 2025年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 52nd非小細胞肺癌による気管支狭窄に対しV-VECMO下で気管支ステントを留置し救命しえた一例
- 2025年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 52nd当院におけるRRSの取組・効果・課題
- 2025年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 52nd敗血症患者におけるhigh density lipoprotein機能が予後に与える影響
- (一社)日本救急医学会, 2024年11月, 日本救急医学会雑誌, 35(11) (11), 561 - 561, 日本語急性期の栄養療法における目標エネルギー投与量の設定
- (一社)日本救急医学会, 2024年11月, 日本救急医学会雑誌, 35(11) (11), 598 - 598, 日本語急性血液浄化療法における個別化医療 血液浄化膜と個別化医療
- (一社)日本救急医学会, 2024年11月, 日本救急医学会雑誌, 35(11) (11), 782 - 782, 日本語当院での脳死下臓器提供の体制整備に関する取り組み
- (一社)日本救急医学会, 2024年11月, 日本救急医学会雑誌, 35(11) (11), 881 - 881, 日本語千葉大学医学部附属病院の救急・集中治療領域におけるワークシェアリング
- 大分県リハビリテーション医学会, 2024年10月, 大分県リハビリテーション医学会誌, 21, 6 - 6, 日本語重症患者の早期リハビリテーション 目的と実践
- 大分県リハビリテーション医学会, 2024年10月, 大分県リハビリテーション医学会誌, 21, 6 - 6, 日本語重症患者の早期リハビリテーション 目的と実践
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S333 - S333, 日本語重症患者の理想的な栄養療法を目指す間接熱量測定の活用法
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S381 - S381, 日本語多臓器不全の謎に迫る!臓器連関メカニズム解明の最新動向 敗血症ショックにおけるリポ蛋白・アポ蛋白と予後との関連
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S430 - S430, 日本語燃えていますか?その体?代謝モニターの必要性と今後の展望 間接熱量測定による代謝モニタリング 意義と限界
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S433 - S433, 日本語命をつなぐドラマ!重症患者のトランスポートに迫る 当院での重症患者搬送の現状と集中治療医の役割
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S446 - S446, 日本語集中治療室の安らぎを探る:緩和ケアの新展開 緩和ケアスクリーニング導入がICUスタッフの緩和ケアに関する意識へ及ぼす影響
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S450 - S450, 日本語妊産婦集中治療の最前線 当院における妊産婦救急・集中治療の取り組み
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S464 - S464, 日本語タスクシェアの舞台裏!重症患者の栄養療法における連携術 重症患者の個別化栄養療法を目指す特定行為看護師の役割
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S473 - S473, 日本語侵襲と栄養-腸内環境のダイナミックな関係を探る 重症患者における腸管恒常性の破綻と腸内環境制御に向けた展望
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S888 - S888, 日本語当ICUの業務負担に関するアンケート解析
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S928 - S928, 日本語ダイバーシティを推進するために医局としてできること
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S1099 - S1099, 日本語ICU看護師が主導するENアルゴリズム
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S333 - S333, 日本語重症患者の理想的な栄養療法を目指す間接熱量測定の活用法
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- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S450 - S450, 日本語妊産婦集中治療の最前線 当院における妊産婦救急・集中治療の取り組み
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S464 - S464, 日本語タスクシェアの舞台裏!重症患者の栄養療法における連携術 重症患者の個別化栄養療法を目指す特定行為看護師の役割
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S473 - S473, 日本語侵襲と栄養-腸内環境のダイナミックな関係を探る 重症患者における腸管恒常性の破綻と腸内環境制御に向けた展望
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S888 - S888, 日本語当ICUの業務負担に関するアンケート解析
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S928 - S928, 日本語ダイバーシティを推進するために医局としてできること
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(Suppl.1) (Suppl.1), S1099 - S1099, 日本語ICU看護師が主導するENアルゴリズム
- (一社)日本臨床救急医学会, 2024年07月, 日本臨床救急医学会雑誌, 27(3) (3), 274 - 274, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2024年07月, 日本集中治療医学会雑誌, 31(4) (4), 253 - 260, 日本語
- (公社)日本リハビリテーション医学会, 2024年05月, The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 61(特別号) (特別号), S370 - S370, 日本語重症疾患患者に対する急性期の栄養管理とリハビリテーション医療 ガイドラインから考える急性期の栄養療法とリハビリテーション医療
- 日本外科代謝栄養学会, 2024年04月, 外科と代謝・栄養, 58(2) (2), 70 - 72, 日本語
- (一社)日本災害医学会, 2024年02月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 28(Suppl.) (Suppl.), 474 - 474, 日本語
- 日本救急医学会-関東地方会, 2024年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 45(1) (1), 19 - 19, 日本語高齢者における敗血症患者の特徴
- 日本救急医学会-関東地方会, 2024年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 45(1) (1), 94 - 94, 日本語痙攣発作が誘因となった活動性出血を伴う非外傷性骨盤骨折の1例
- (一社)日本腹部救急医学会, 2024年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 44(2) (2), 300 - 300, 日本語腹部救急・重症患者診療における代謝栄養管理を考える 重症患者の栄養療法 個別化栄養のためのモニタリング
- (一社)日本災害医学会, 2024年02月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 28(Suppl.) (Suppl.), 474 - 474, 日本語
- (一社)日本栄養治療学会, 2024年, 学会誌JSPEN, 6(Suppl.1) (Suppl.1), JS01 - 2, 日本語集中治療における栄養治療 重症患者の栄養療法における目標エネルギー投与量の設定
- (一社)日本栄養治療学会, 2024年, 学会誌JSPEN, 6(Suppl.2) (Suppl.2), 323 - 323, 日本語重症患者の栄養療法モニタリング 活用と課題
- (一社)日本栄養治療学会, 2024年, 学会誌JSPEN, 6(Suppl.2) (Suppl.2), 345 - 345, 日本語重症患者の栄養療法 個別化を目指すモニタリングの活用
- (一社)日本救急医学会, 2023年12月, 日本救急医学会雑誌, 34(12) (12), 659 - 659, 日本語敗血症患者におけるHigh Density Lipoprotein機能に関する検討
- (一社)日本救急医学会, 2023年12月, 日本救急医学会雑誌, 34(12) (12), 831 - 831, 日本語胸骨圧迫による重症胸部外傷の治療にV-V ECMOを要した1例
- (一社)日本救急医学会, 2023年12月, 日本救急医学会雑誌, 34(12) (12), 846 - 846, 日本語妊娠後期に拡張型心筋症による循環呼吸不全を生じ,ECPELLAを経てVADに移行した1例
- 日本病院前救急診療医学会, 2023年11月, 日本病院前救急診療医学会誌, 18(1) (1), 57 - 57, 日本語Capillary refilling time(CRT)測定装置の開発
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2023年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 14(Suppl.) (Suppl.), 70 - 70, 日本語CKRTの開始基準/終了基準を探る IL-6に基づいたCKRTの適応判断と予後予測
- (一社)日本臨床救急医学会, 2023年07月, 日本臨床救急医学会雑誌, 26(3) (3), 282 - 282, 日本語
- (一社)日本Shock学会, 2023年07月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 37(1) (1), 59 - 59, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S311 - S311, 日本語RRSの効果を考える-臨床指標はなにが最適か?- 千葉大学医学部附属病院におけるRRS 11年間の活動実績と臨床効果
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S342 - S342, 日本語食べ物を粗末にするんじゃねえ!エネルギーとタンパク質から考える理想のICU飯 理想のICU飯のためのモニタリングとは?
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S388 - S388, 日本語Metabolomicsによる重症患者の急性期内因性エネルギー代謝動態の解析
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S419 - S419, 日本語ECMO患者専用に開発したECMO Carを初めて用いて,転院搬送を行った肺血栓塞栓症の1例
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S421 - S421, 日本語ECMO施行患者の出血性合併症の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S461 - S461, 日本語COVID-19に合併した肺ノカルジア症の一例
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S311 - S311, 日本語RRSの効果を考える-臨床指標はなにが最適か?- 千葉大学医学部附属病院におけるRRS 11年間の活動実績と臨床効果
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S342 - S342, 日本語食べ物を粗末にするんじゃねえ!エネルギーとタンパク質から考える理想のICU飯 理想のICU飯のためのモニタリングとは?
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S388 - S388, 日本語Metabolomicsによる重症患者の急性期内因性エネルギー代謝動態の解析
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S419 - S419, 日本語ECMO患者専用に開発したECMO Carを初めて用いて,転院搬送を行った肺血栓塞栓症の1例
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S421 - S421, 日本語ECMO施行患者の出血性合併症の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S461 - S461, 日本語COVID-19に合併した肺ノカルジア症の一例
- (一社)日本集中治療医学会, 2023年06月, 日本集中治療医学会雑誌, 30(Suppl.1) (Suppl.1), S499 - S499, 日本語気管支肺胞洗浄が診断に有用であったV-V ECMOを要した重症好酸球性肺炎の1例
- (一社)日本災害医学会, 2023年04月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 27(Suppl.2) (Suppl.2), 253 - 253, 日本語災害医療従事者の被ばく線量に関する教育は放射線災害人材育成に重要である 千葉DMATを対象とした意識調査からみえた課題
- (一社)日本災害医学会, 2023年04月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 27(Suppl.2) (Suppl.2), 362 - 362, 日本語学生主体で企画した災害医療勉強会により学生の災害対応の理解度は向上する
- (一社)日本災害医学会, 2023年04月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 27(Suppl.2) (Suppl.2), 253 - 253, 日本語災害医療従事者の被ばく線量に関する教育は放射線災害人材育成に重要である 千葉DMATを対象とした意識調査からみえた課題
- (一社)日本災害医学会, 2023年04月, Japanese Journal of Disaster Medicine, 27(Suppl.2) (Suppl.2), 362 - 362, 日本語学生主体で企画した災害医療勉強会により学生の災害対応の理解度は向上する
- (一社)日本呼吸器学会, 2023年03月, 日本呼吸器学会誌, 12(増刊) (増刊), 47 - 47, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2023年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 43(2) (2), 430 - 430, 日本語卵巣腫瘍破裂を合併した墜落外傷の1例
- (一社)日本栄養治療学会, 2023年, 学会誌JSPEN, 5(Suppl.2) (Suppl.2), 68 - 69, 日本語亜鉛補充中の銅欠乏の発見や治療に難渋した透析患者の一例
- 日本外科代謝栄養学会, 2023年, 外科と代謝・栄養, 57(3) (3), 90 - 90, 日本語
- 日本外科代謝栄養学会, 2023年, 外科と代謝・栄養, 57(3) (3), 125 - 125, 日本語
- (一社)日本栄養治療学会, 2023年, 学会誌JSPEN, 5(Suppl.1) (Suppl.1), 152 - 152, 日本語栄養に係る看護師特定行為の実践とタスクシフト 看護師特定行為修了者と目指す急性期栄養療法 研修指導と多職種チームを主導する立場から
- (一社)日本栄養治療学会, 2023年, 学会誌JSPEN, 5(Suppl.2) (Suppl.2), 331 - 331, 日本語重症患者の栄養療法における多職種連携 早期栄養加算とタスクシェア
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 330 - 330, 日本語Acute care surgeryと集中治療 Acute Care Surgeryを成功に導く栄養療法
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 490 - 490, 日本語V-V ECMOのカニュレーション方法による酸素供給量の違い
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 611 - 611, 日本語人工呼吸器離脱困難であった重症COVID-19の器質化肺病変に対しステロイドパルス療法を施行した5症例
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 635 - 635, 日本語V-V ECMOの人工肺追加を要した重症COVID-19肺炎の1症例
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 767 - 767, 日本語重症患者栄養と間接熱量測定 いつ、どのように、何のために?
- (一社)日本アフェレシス学会, 2022年11月, 日本アフェレシス学会雑誌, 41(Suppl.) (Suppl.), 71 - 71, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 330 - 330, 日本語Acute care surgeryと集中治療 Acute Care Surgeryを成功に導く栄養療法
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 490 - 490, 日本語V-V ECMOのカニュレーション方法による酸素供給量の違い
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 611 - 611, 日本語人工呼吸器離脱困難であった重症COVID-19の器質化肺病変に対しステロイドパルス療法を施行した5症例
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 635 - 635, 日本語V-V ECMOの人工肺追加を要した重症COVID-19肺炎の1症例
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年11月, 日本集中治療医学会雑誌, 29(Suppl.1) (Suppl.1), 767 - 767, 日本語重症患者栄養と間接熱量測定 いつ、どのように、何のために?
- (一社)日本アフェレシス学会, 2022年11月, 日本アフェレシス学会雑誌, 41(Suppl.) (Suppl.), 71 - 71, 日本語
- (一社)日本血液学会-東京事務局, 2022年10月, 臨床血液, 63(10) (10), 1468 - 1468, 日本語COVID-19急性期後に発症しステロイド単剤で改善が得られた血球貪食性リンパ組織球症の1例
- (一社)日本外科感染症学会, 2022年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 19(1) (1), 178 - 178, 日本語
- 日本臨床外科学会, 2022年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 83(増刊) (増刊), S185 - S185, 日本語集中治療における早期栄養療法開始の実践 重症患者に対する早期栄養療法の計画と多職種による実践
- (一社)日本救急医学会, 2022年10月, 日本救急医学会雑誌, 33(10) (10), 722 - 722, 日本語気象情報から院外心停止高発生日を予測する機械学習モデルの開発
- (一社)日本救急医学会, 2022年10月, 日本救急医学会雑誌, 33(10) (10), 763 - 763, 日本語劇症型心筋炎および重度の横紋筋融解症を合併したCOVID-19の1例
- (一社)日本救急医学会, 2022年10月, 日本救急医学会雑誌, 33(10) (10), 813 - 813, 日本語ECMO導入時のシースイントロデューサーがバイパス人工血管内に迷入した1例
- (一社)日本外科感染症学会, 2022年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 19(1) (1), 178 - 178, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2022年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 63 - 63, 日本語プライミングは"機器"に任せておいて良いのか 機器の発展と弊害
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2022年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 76 - 76, 日本語急性血液浄化と栄養管理 急性血液浄化と急性期栄養療法 理想と実際
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2022年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 106 - 106, 日本語TR-2020を用いたCHDF施行中のトラブルについての検討
- 医学図書出版(株), 2022年06月, 臨床モニター, 33(Suppl.) (Suppl.), 54 - 54, 日本語
- 医学図書出版(株), 2022年06月, 臨床モニター, 33(Suppl.) (Suppl.), 107 - 107, 日本語当院におけるCritical care outreach team(CCOT)活動の現状
- (株)医学書院, 2022年03月, 看護管理, 32(3) (3), 218 - 226, 日本語
- (株)医学書院, 2022年03月, 看護管理, 32(3) (3), 218 - 226, 日本語
- 日本救急医学会-関東地方会, 2022年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 43(1) (1), E3 - E3, 日本語重症患者に対する急性期栄養療法
- 日本救急医学会-関東地方会, 2022年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 43(1) (1), S7 - 3, 日本語救急医療におけるタスクシェアの実践と今後の課題 特定行為研修修了者によるタスクシェアの課題と展望
- 日本救急医学会-関東地方会, 2022年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 43(1) (1), ON - 8, 日本語ICU患者の検査・処置に伴う栄養中断時間および栄養関連合併症に関する研究
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2022年, 学会誌JSPEN, 4(Suppl.2) (Suppl.2), 308 - 308, 日本語重症患者の早期栄養療法 コロナ禍の先への課題と現実
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2022年, 学会誌JSPEN, 4(Suppl.1) (Suppl.1), 69 - 69, 日本語栄養投与量決定のニューノーマルand MIRAI-侵襲と至適投与量予測評価からの栄養処方への応用- 重症病態に対する正確な栄養投与量決定 間接熱量測定の意義
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2022年, 学会誌JSPEN, 4(Suppl.1) (Suppl.1), 93 - 93, 日本語重症症例における早期経腸栄養管理のニューノーマルand MIRAI ICU入室初期の栄養投与状況と臨床転帰との関連性の検討
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2022年, 学会誌JSPEN, 4(Suppl.1) (Suppl.1), 373 - 373, 日本語重症COVID-19患者における経腸栄養不耐症の検討
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2022年, 学会誌JSPEN, 4(Suppl.1) (Suppl.1), 688 - 688, 日本語重症COVID-19患者における骨格筋量の変化と転帰,栄養療法との関連の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2022年, 日本集中治療医学会学術集会(Web), 49th(Suppl.1) (Suppl.1), 333 - 333, 日本語敗血症患者における血中Adenosine tri-phosphateの検討
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2021年12月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 12(1) (1), 45 - 51, 日本語
- 当院(大学附属病院)の集中治療室(ICU)に勤務する医療従事者で、COVID-19患者の診療を3ヵ月間経験した103名を対象に、SARS-CoV-2感染症の抗体検査を実施した。その結果、PCR検査が陰性のICU医療従事者103名のうち、2名(1.9%)が抗体陽性であった(医師1名:IgM/IgG陽性、看護師1名:IgG陽性)。この結果から、COVID-19患者に対する診療行為を3ヵ月間経験しても、ICU医療従事者のSARS-CoV-2感染は少ないことが分かった。日本救急医学会-関東地方会, 2021年12月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 42(4) (4), 83 - 86, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2021年11月, 日本救急医学会雑誌, 32(12) (12), 941 - 941, 日本語【Challenge to Change】救急現場における働き方改革の理想と現実 働き方改革に先駆けた職場改革 国立大学救命センターにおける取り組み
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2021年10月, 学会誌JSPEN, 3(Suppl.1) (Suppl.1), 133 - 133, 日本語ICU-AW、PICSを防ぐ急性期栄養管理 急性期の適切な栄養管理がICU-AWの予防に寄与する
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2021年10月, 学会誌JSPEN, 3(Suppl.1) (Suppl.1), 169 - 169, 日本語救急集中治療における栄養管理のこれまで・今・これから 当院ICU栄養療法プロトコルの運用による目標達成率の変化
- (一社)日本集中治療医学会, 2021年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 28(Suppl.2) (Suppl.2), 207 - 207, 日本語一歩進んだPICS予防対策:チーム医療、栄養管理、早期リハビリテーション 多職種栄養・リハビリテーションチームによるPICS予防の効果
- (一社)日本集中治療医学会, 2021年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 28(Suppl.2) (Suppl.2), 436 - 436, 日本語上行結腸憩室穿通から上腸間膜静脈血栓、下腸間膜静脈血栓、脾静脈血栓、門脈血栓および肝膿瘍を来した一例
- (一社)日本集中治療医学会, 2021年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 28(Suppl.2) (Suppl.2), 533 - 533, 日本語重症ニューモシスチス肺炎に対するダブルルーメンカテーテルを用いたVV-ECMOの施行経験
- 日本外科系連合学会, 2021年05月, 日本外科系連合学会誌, 46(3) (3), 349 - 349, 日本語ICUにおける栄養管理 ICUにおける多職種チームによる栄養・理学療法
- (一社)日本透析医学会, 2021年02月, 日本透析医学会雑誌, 54(2) (2), 93 - 99, 日本語
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2020年11月, 学会誌JSPEN, 2(Suppl.1) (Suppl.1), 238 - 238, 日本語集中治療における栄養管理〜管理栄養士が現場でできること〜 当院ICUにおける早期充足型栄養療法プロトコルの実践
- (一社)日本救急医学会, 2020年11月, 日本救急医学会雑誌, 31(11) (11), 1757 - 1757, 日本語重症患者と特殊救急集約化に向けた遠隔ICUネットワーク
- (一社)日本アフェレシス学会, 2020年10月, 日本アフェレシス学会雑誌, 39(Suppl.) (Suppl.), 50 - 50, 日本語COVID-19に対するアフェレシスの役割
- (一社)日本外科感染症学会, 2020年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 17(5) (5), 386 - 386, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 421 - 421, 日本語低体温は、非高齢敗血症患者の院内死亡と関係する JAAM FORECAST study
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 513 - 513, 日本語リハビリテーション専門職によるECMO後に発症するdrop footの調査
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 550 - 550, 日本語著明な乳酸アシドーシスを来たした悪性リンパ腫の病態制御にOnline hemodiafiltrationが有効であった一例
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 561 - 561, 日本語急性増悪しV-A ECMOを導入した慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)の一剖検例
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 613 - 613, 日本語重症急性膵炎における急性期dysbiosisの1例解析 腸管特異的バイオマーカーおよび転帰との関連について
- (一社)日本集中治療医学会, 2020年09月, 日本集中治療医学会雑誌, 27(Suppl.) (Suppl.), 695 - 695, 日本語橈尺骨遠位端骨折に脂肪塞栓症を合併した一例
- 日本外科代謝栄養学会, 2020年08月, 外科と代謝・栄養, 54(3) (3), 154 - 159, 日本語
- (NPO)日本呼吸器外科学会, 2020年08月, 日本呼吸器外科学会雑誌, 34(3) (3), V17 - 1, 日本語非ヘパリン化ECMOによる外傷性気道損傷修復術
- 医歯薬出版(株), 2020年05月, 臨床栄養, 136(5) (5), 607 - 613, 日本語
- (一社)日本外科学会, 2020年05月, 日本外科学会雑誌, 121(3) (3), 362 - 363, 日本語各分野のガイドラインを紐解く 重症患者の栄養管理ガイドライン
- 2020年, 日本外科感染症学会雑誌(Web), 17(5) (5)プレセプシンの感染症診断能
- (一社)日本外科感染症学会, 2019年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 16(5) (5), 435 - 435, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2019年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 10(Suppl.) (Suppl.), 73 - 73, 日本語AKIバイオマーカーの現状と新たな展開 AKIバイオマーカーとしてのInterleukin-6の有用性
- (一社)日本臨床栄養代謝学会, 2019年09月, 学会誌JSPEN, 1(Suppl.) (Suppl.), 99 - 99, 日本語超急性期の栄養療法 早期充足を目指す多職種連携アセスメント
- 医学図書出版(株), 2019年07月, ICUとCCU, 43(7) (7), 397 - 402, 日本語
- 日本外科代謝栄養学会, 2019年06月, 外科と代謝・栄養, 53(3) (3), 77 - 77, 日本語
- (一社)日本透析医学会, 2019年05月, 日本透析医学会雑誌, 52(Suppl.1) (Suppl.1), 424 - 424, 日本語難治性下顎骨骨髄炎に対してintra-medullary antibiotic perfusionを施行した透析患者の1例
- (株)メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2019年04月, Intensivist, 11(2) (2), 319 - 326, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [SY6 - 1], 日本語集中治療患者における蛋白投与 適切な蛋白栄養は重症患者の機能的予後の改善に寄与する
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [O126 - 1], 日本語当院独自の早期能動的運動療法および早期離床プロトコルの有用性の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [O129 - 7], 日本語VA-ECMO患者に対する骨格筋電気刺激の経験
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [P67 - 1], 日本語体外式膜型人工肺管理下に体位療法を施行した症例
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [PD18 - 4], 日本語集中治療領域における栄養と看護 看護部が主導するENアルゴリズムの有用性
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [O138 - 7], 日本語患者家族がICUリハビリテーションに参加した1例
- 千葉医学会, 2019年02月, 千葉医学雑誌, 95(1) (1), 35 - 35, 日本語ENアルゴリズムの安全な施行に関する検証
- 千葉医学会, 2019年02月, 千葉医学雑誌, 95(1) (1), 35 - 35, 日本語栄養療法アルゴリズムとNutrition Round:より確実な栄養療法を目指した取り組み
- 千葉医学会, 2019年02月, 千葉医学雑誌, 95(1) (1), 36 - 36, 日本語当ICUにおける多剤耐性緑膿菌感染症発生とその対策
- 千葉医学会, 2019年02月, 千葉医学雑誌, 95(1) (1), 38 - 38, 日本語急性腎障害患者における、Interleukin-6の予後予測能の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(Suppl.) (Suppl.), [O40 - 5], 日本語特発性腸腰筋血腫の臨床像の検討
- 千葉医学会, 2019年02月, 千葉医学雑誌, 95(1) (1), 37 - 37, 日本語重篤な経過を辿ったClostridium Perfringens感染の2例
- (一社)日本集中治療医学会, 2019年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 26(1) (1), 3 - 4, 日本語
- (一社)日本呼吸ケア・リハビリテーション学会, 2018年10月, 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌, 28(Suppl.) (Suppl.), 146s - 146s, 日本語
- 日本臨床外科学会, 2018年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 79(増刊) (増刊), 361 - 361, 日本語重症患者の栄養管理-日本版重症患者の栄養療法ガイドラインおよびASPEN栄養ガイドライン2016をふまえ- 栄養療法の個別化に向けた取り組み
- (一社)日本アフェレシス学会, 2018年10月, 日本アフェレシス学会雑誌, 37(Suppl.) (Suppl.), 69 - 69, 日本語Critical領域でのアフェレーシス-ガイドライン作成に向けて- High flow dialysate CHDFおよびOn-line CHDFの益と害
- (一社)日本アフェレシス学会, 2018年10月, 日本アフェレシス学会雑誌, 37(Suppl.) (Suppl.), 84 - 84, 日本語小児重症疾患治療におけるアフェレシス治療の位置づけ 小児重症急性疾患に対するアフェレシス療法
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2018年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 9(Suppl.) (Suppl.), 86 - 86, 日本語明日の急性血液浄化を科学する-基礎研究・臨床研究- 急性腎障害患者におけるIL-6測定の意義と血液浄化療法の施行に関する検討
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2018年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 9(Suppl.) (Suppl.), 76 - 76, 日本語小児・新生児に対する急性血液浄化療法 小児に対する急性血液浄化療法の労力を軽減するための工夫
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2018年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 9(Suppl.) (Suppl.), 81 - 81, 日本語敗血症初期蘇生管理における急性血液浄化療法-循環・体液管理- 敗血症の初期診療における急性血液浄化療法
- 日本外科代謝栄養学会, 2018年06月, 外科と代謝・栄養, 52(3) (3), 110 - 110, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2018年03月, 日本腹部救急医学会雑誌, 38(3) (3), 509 - 515, 日本語【救急のチームワークとヒヤリハット】 栄養療法プロトコールとチーム医療
- (一社)日本腹部救急医学会, 2018年03月, 日本腹部救急医学会雑誌, 38(3) (3), 509 - 515, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [SY1 - 2], 日本語一歩進んだ重症患者の栄養管理 ICU Nutrition Teamによる栄養療法 確実な目標達成のための次の一歩
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [EL12] - [EL12], 日本語チームで行う回復力を高める栄養管理
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [PC3 - 1], 日本語Pros & Cons 重症患者の栄養投与量 Pro Full feedingは機能的予後を改善させる
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [O35 - 6], 日本語当院における敗血症性ARDSに対するVV-ECMO療法の現状と今後
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [PD3 - 6], 日本語敗血症性ショックの循環管理-何を指標にどう行うか? 敗血症性ショック症例に対するVA-ECMO療法導入の時期 心停止に陥る前に
- (一社)日本集中治療医学会, 2018年02月, 日本集中治療医学会雑誌, 25(Suppl.) (Suppl.), [O77 - 2], 日本語血清interleukin-6はAKI症例における予後評価に有用である
- (一社)日本病態栄養学会, 2018年01月, 日本病態栄養学会誌, 21(Suppl.) (Suppl.), S - 68, 日本語
- 医歯薬出版(株), 2017年09月, 臨床栄養, 131(4) (4), 525 - 530, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2017年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 8(Suppl.) (Suppl.), 56 - 56, 日本語CHDF with Cytokine-Adsorbing Hemofilter 当院ICUにおける高サイトカイン血症を呈した患者に対する血液浄化法の施行状況
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2017年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 8(Suppl.) (Suppl.), 61 - 61, 日本語急性血液浄化の新たな展開〜ブレイクスルーはどこにある?〜 急性血液浄化用透析液・補充液の問題点と対策
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2017年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 8(Suppl.) (Suppl.), 63 - 63, 日本語PMX-DHPの功罪 敗血症性ショックの治療にPMX-DHPは必要か?
- ICU・CCU : あんな症例,こんな症例(第63回)鈍的外傷による右気管支断裂の1例症例は17歳男性で、重機に右顔面から右体幹部を挟まれて受傷した。気管挿管と右胸腔ドレナージを施行後、CTで下顎骨折と右主気管支の途絶像、皮下気腫、縦隔気腫、両肺挫傷を認めた。気管支鏡検査でも気管分岐部直後より右主気管支が途絶し、右主気管支完全断裂の診断となった。気管支損傷と肺挫傷のため重度の低酸素血症をきたしていた。損傷した右気管支への陽圧を防ぐため、分離肺換気チューブ、左気管支用ブロンコキャスを使用した。呼吸状態の悪化に備え、迅速にVenous-Venous Extracorporeal Membrane Oxygenationを導入できるよう血管確保をした上で、右肺に対しても吹き流しの酸素投与を行い、手術まで最低限の酸素化は維持することができた。12時間後に気管分岐部形成術を施行した。酸素化や無気肺は徐々に改善し、第5病日に抜管できた。第10病日に下顎骨折に対する整復固定術を施行した。第19病日に気管支鏡で縫合不全や狭窄がないことを確認し、第20病日に独歩退院した。医学図書出版, 2017年06月, ICUとCCU = Japanese journal of intensive care medicine : 集中治療医学, 41(6) (6), 400 - 402, 日本語
- 千葉医学会, 2017年02月, 千葉医学雑誌, 93(1) (1), 15 - 15, 日本語ICU栄養チームによる栄養療法プロトコルの目標達成状況
- 千葉医学会, 2017年02月, 千葉医学雑誌, 93(1) (1), 20 - 21, 日本語下痢を呈する経腸栄養施行患者における、YHフローレ投与の検討
- (一社)日本救急医学会, 2016年09月, 日本救急医学会雑誌, 27(9) (9), 535 - 535, 日本語Interleukin-6、procalcitoninおよびC-reactive protein同時測定の有用性の検討
- (株)ジェフコーポレーション, 2016年01月, 日本静脈経腸栄養学会雑誌, 31(1) (1), 212 - 212, 日本語救急・集中治療領域における栄養学的リスクマネジメント:より安全で有効な栄養療法をめざして 当院ICU栄養療法プロトコルの達成状況と安全性・有効性の検証
- (一社)日本集中治療医学会, 2016年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 23(Suppl.) (Suppl.), 693 - 693, 日本語下痢を呈する経腸栄養施行患者における、YHフローレ投与の検討
- 千葉医学会, 2015年10月, 千葉医学雑誌, 91(5) (5), 238 - 239, 日本語外傷初期診療におけるCode TRAUMAとシミュレーショントレーニング
- 千葉医学会, 2015年10月, 千葉医学雑誌, 91(5) (5), 240 - 241, 日本語ICU退室時の血清procalcitonin値とSOFA scoreは退室後死亡を予測する
- 千葉医学会, 2015年10月, 千葉医学雑誌, 91(5) (5), 241 - 241, 日本語非閉塞性腸管虚血に伴う心停止に対して体外式膜型人工肺(ECMO)を導入し救命した1例
- (株)総合医学社, 2015年08月, 救急・集中治療, 27(7-8) (7-8), 538 - 542, 日本語
- (一社)日本肝臓学会, 2015年07月, 肝臓, 56(7) (7), 382 - 382, 日本語急性肝不全に対する人工肝補助療法の血液浄化量から見た臨床効果の検討
- (株)東京医学社, 2015年03月, 腎と透析, 78(別冊 腎不全外科2015) (別冊 腎不全外科2015), 14 - 17, 日本語チームで行う腎不全外科 外科手術を要する慢性維持透析患者に対するチーム医療の現状
- (一社)日本腹部救急医学会, 2015年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 35(2) (2), 520 - 520, 日本語重症急性膵炎に対する早期経腸栄養療法の有効性の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DSYi - 1, 日本語敗血症性ショックの治療戦略 自施設における治療戦略とは? IL-6・PCT経時的同時測定に基づく高サイトカイン血症対策を中心とした敗血症性ショックの治療戦略
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DSYi - 4, 日本語ARDSの人工呼吸管理 換気様式の選択 成人重症呼吸不全治療戦略におけるNO吸入療法の位置づけ
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DO24 - 4], 日本語成人重症患者における血中カルニチン濃度に関する前向き観察研究
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DP5 - 1], 日本語シャント回路に送脱血管を接続することでECMOにCRRTを安全に接続できる
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DP54 - 1], 日本語肺炎球菌感染による電撃性紫斑病の治療中に非閉塞性腸管虚血(NOMI)を発症した1例
- (一社)日本集中治療医学会, 2015年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 22(Suppl.) (Suppl.), [DP68 - 3], 日本語非閉塞性腸管虚血に伴う心停止に対して体外式膜型人工肺を導入した1例
- (一社)日本人工臓器学会, 2014年09月, 人工臓器, 43(2) (2), S - 45, 日本語救急医療における血液浄化療法の発展 急性肝不全に対する人工肝補助療法の血液浄化量から見た臨床効果
- (一社)日本人工臓器学会, 2014年09月, 人工臓器, 43(2) (2), S - 176, 日本語高サイトカイン血症に対するPMMA-CHDFにおける『ヘモフィールCH-1.8W』と『ヘモフィールCH-1.0N』の比較
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2014年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(Suppl.) (Suppl.), 49 - 49, 日本語敗血症に対する急性血液浄化法の新しい展開 血液浄化膜へ吸着する物質のプロテオーム解析に基づく新しい敗血症関連物質の探索と膜吸着の実態究明
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2014年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(Suppl.) (Suppl.), 65 - 65, 日本語CHDF施行中の栄養管理 敗血症症例におけるCHDF施行中の栄養管理 栄養管理計画策定とその効果
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2014年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(Suppl.) (Suppl.), 68 - 68, 日本語血液浄化施行中の薬物動態 血液浄化施行がトブラマイシンの薬物動態と有効性に及ぼす影響
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2014年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(Suppl.) (Suppl.), 84 - 84, 日本語急性肝不全に対する肝移植待機中の感染予防目的に早期に内シャントを造設し救命し得た1例
- (一社)日本アフェレシス学会, 2014年09月, 日本アフェレシス学会雑誌, 33(Suppl.) (Suppl.), 84 - 84, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 388 - 388, 日本語これからの心肺脳蘇生法 社会復帰を目指して 心停止蘇生後症例に対する低体温療法中の栄養療法
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 472 - 472, 日本語マウス肺炎球菌肺炎/敗血症モデルにおけるシベレスタットナトリウム水和物の効果
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 369 - 369, 日本語長期予後を見据えた治療戦略 ICU退室時Procalcitonin値の評価は長期予後を見据えた治療戦略として有用である
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 370 - 370, 日本語これからの救急医療における栄養管理はどうあるべきか 当ICUにおける栄養管理 早期目標栄養量の達成を目指して
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 385 - 385, 日本語重症呼吸不全を乗り切るために 当院におけるECMOチームの立ち上げとその取りくみ
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 557 - 557, 日本語ポリスチレンスルホン酸カルシウム内服が原因と考えられた広範囲腸管壊死の1例
- (一社)日本救急医学会, 2014年08月, 日本救急医学会雑誌, 25(8) (8), 587 - 587, 日本語脾動脈バルーン閉塞による一時的止血後の脾臓摘出術により救命しえた非外傷性脾破裂の2例
- (一社)日本肝臓学会, 2014年07月, 肝臓, 55(7) (7), 435 - 436, 日本語人工肝補助療法 現状とon-line HDFの展望 当施設における劇症肝炎(FH)に対するオンライン血液濾過透析(Online HDF)の施行経験
- (一社)日本医学教育学会, 2014年07月, 医学教育, 45(Suppl.) (Suppl.), 87 - 87, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2014年06月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 5(1) (1), 21 - 24, 日本語
- (株)へるす出版, 2014年04月, 救急医学, 38(4) (4), 417 - 421, 日本語
- (NPO)日本医工学治療学会, 2014年03月, 医工学治療, 26(Suppl.) (Suppl.), 90 - 90, 日本語on-line HDFの現状と課題 当ICUにおけるon-line HDFの現状と課題
- (NPO)日本医工学治療学会, 2014年03月, 医工学治療, 26(Suppl.) (Suppl.), 122 - 122, 日本語当院ICUにおける運動療法の現状と将来展望
- (一社)日本腹部救急医学会, 2014年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 34(2) (2), 391 - 391, 日本語急性肝不全の治療戦略 急性肝不全に対する人工肝補助療法の今後の展望
- (一社)日本腹部救急医学会, 2014年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 34(2) (2), 421 - 421, 日本語バックボードツリーは救急集中治療患者の迅速・安全な院内搬送を可能とする
- (一社)日本腹部救急医学会, 2014年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 34(2) (2), 442 - 442, 日本語重症急性膵炎(Severe Acute Pancreatitis;SAP)に対する栄養管理
- (一社)日本腹部救急医学会, 2014年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 34(2) (2), 511 - 511, 日本語Abdominal Compartment Syndrome(ACS)およびNon-Occlusive Mesenteric Ischemia(NOMI)を合併したERCP後重症急性膵炎の1例
- (一社)日本腹部救急医学会, 2014年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 34(2) (2), 562 - 562, 日本語血行再建術の術中、CHDFを施行し救命した超高齢者の腹部大動脈閉塞の1例
- 日本救急医学会-関東地方会, 2014年02月, 日本救急医学会関東地方会雑誌, 35(1) (1), 117 - 117, 日本語当院における病院内急変患者の現状とMedical Emergency Teamの活動実績
- (株)ジェフコーポレーション, 2014年01月, 静脈経腸栄養, 29(1) (1), 331 - 331, 日本語当院ICUにおける栄養療法プロトコルの実践
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [O - 3, 日本語心停止後症候群に対する低体温療法施行患者におけるinterleukin-6・procalcitonin連日同時測定の有用性
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [O - 4, 日本語低体温療法中の栄養管理 間接熱量測定に基づいた検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [DP - 68, 日本語重症レジオネラ肺炎の3例
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [DP - 120, 日本語ICU退室時Procalcitonin値は退室後早期死亡を予測する
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [DP - 131, 日本語敗血症患者におけるrSO2測定の意義
- (一社)日本集中治療医学会, 2014年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 21(Suppl.) (Suppl.), [DP - 133, 日本語Sengstaken-Blakemore(S-B) Tube留置により大量吐血を制御できた胸部大動脈瘤食道穿破の一救命例
- へるす出版, 2013年12月, 救急医学 = The Japanese journal of acute medicine, 37(13) (13), 1767 - 1771, 日本語電解質異常 (特集 輸液・輸血療法の考え方) -- (輸液・輸血療法各論)
- 医学図書出版(株), 2013年12月, ICUとCCU, 37(12) (12), 913 - 919, 日本語
- (一社)日本アフェレシス学会, 2013年11月, 日本アフェレシス学会雑誌, 32(Suppl.) (Suppl.), 179 - 179, 日本語人工肝補助療法としてのOn-line HDF施行中の薬物動態 バンコマイシンの大量投与を要した劇症肝炎の1例
- 医歯薬出版(株), 2013年10月, 臨床栄養, 123(5) (5), 607 - 612, 日本語
- (一社)日本外科感染症学会, 2013年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 10(5) (5), 582 - 582, 日本語敗血症(セプシス)治療の標準化 重症敗血症に対する急性血液浄化法
- (一社)日本救急医学会, 2013年08月, 日本救急医学会雑誌, 24(8) (8), 637 - 637, 日本語重症貧血を呈するも無輸血で救命しえた小腸腫瘍の1例
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2013年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 4(Suppl.) (Suppl.), 39 - 39, 日本語急性血液浄化療法における薬物投与 急性血液浄化法によるバンコマイシンクリアランスの検討
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2013年08月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 4(Suppl.) (Suppl.), 43 - 43, 日本語血液浄化で臓器障害スパイラルを止められるか 敗血症に対する血液浄化 PMMA-CHDFとOn-line HDF
- (一社)日本救急医学会, 2013年08月, 日本救急医学会雑誌, 24(8) (8), 498 - 498, 日本語重症病態の栄養治療戦略 ICUにおける多職種連携による栄養治療戦略
- (一社)日本救急医学会, 2013年08月, 日本救急医学会雑誌, 24(8) (8), 652 - 652, 日本語火傷を伴わない灯油による広範囲化学熱傷の1例
- (公財)日本感染症医薬品協会, 2013年08月, The Japanese Journal of Antibiotics, 66(4) (4), 228 - 228, 日本語当ICUにおけるカスポファンギン(CPFG)の使用経験
- (一社)日本腹部救急医学会, 2013年07月, 日本腹部救急医学会雑誌, 33(5) (5), 823 - 827, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2013年06月, 日本臨床救急医学会雑誌, 16(3) (3), 306 - 306, 日本語
- 日本外科代謝栄養学会, 2013年06月, 外科と代謝・栄養, 47(3) (3), 129 - 129, 日本語
- (一社)日本外傷学会, 2013年04月, 日本外傷学会雑誌, 27(2) (2), 221 - 221, 日本語新鮮凍結遺体を用いた緊急処置手技教育
- (一社)日本外傷学会, 2013年04月, 日本外傷学会雑誌, 27(2) (2), 200 - 200, 日本語ショックを呈する外傷診療における院内体制"TRAUMA CODE"構築の試み
- (一社)日本集中治療医学会, 2013年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 20(Suppl.) (Suppl.), 301 - 301, 日本語当施設で導入したMedical Emergency Teamの検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2013年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 20(Suppl.) (Suppl.), 411 - 411, 日本語当ICUにおいて測定した髄液中interleukin-6濃度の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2013年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 20(Suppl.) (Suppl.), 264 - 264, 日本語重症敗血症の集中治療はどうあるべきか 当ICUにおけるCytokine-Oriented Therapyとしての重症敗血症治療とその将来展望
- (一社)日本集中治療医学会, 2013年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 20(Suppl.) (Suppl.), 324 - 324, 日本語敗血症患者における血中procalcitoninとinterleukin-6濃度の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2013年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 20(Suppl.) (Suppl.), 337 - 337, 日本語ヘパリン起因性血小板減少症の臨床診断法の検討
- 入院治療を行った急性一酸化炭素中毒患者48例(男37例、女11例、中央値46.5歳)の治療プロトコール実施状況について報告した。高圧酸素療法(HBO)は46例(95.8%)に施行し、施行回数3回未満の4例の理由は、金銭的問題、治療拒否、末期癌の存在、呼吸状態悪化であった。施行回数3回の31例のうち3例に後遺症が出現した。頭部CTは40例(83.3%)に施行し、1例を除き第1病日に行い、10例に異常所見が認められた。頭部MRIは28例(58.3%)に施行し、施行日は中央値第6病日で、10例に異常所見が認められた。mini-mental state examinationの実施率は79.2%で、複数回実施が47.9%であった。退院後当院に通院した症例は16.7%であった。転帰は、死亡例はなく、12例(25.0%)に後遺症が認められた。12例中9例は社会生活が困難な重度の後遺症が残り、3例は社会生活は可能であるが頭痛などが生じていた。重度後遺症の1例は転院後もHBOを継続し、2ヵ月後に独歩退院した。(株)へるす出版, 2012年12月, 中毒研究, 25(4) (4), 312 - 315, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2012年12月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 3(2) (2), 101 - 108, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2012年10月, 日本救急医学会雑誌, 23(10) (10), 468 - 468, 日本語劇症肝炎の終末期医療
- (一社)日本外科感染症学会, 2012年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 9(5) (5), 514 - 514, 日本語
- (一社)日本外科感染症学会, 2012年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 9(5) (5), 532 - 532, 日本語
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2012年10月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 3(Suppl.) (Suppl.), 58 - 58, 日本語急性血液浄化のhemofilterと種類と選択方法を検証する CHDFにおけるPS膜とCTA膜の比較検討
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2012年10月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 3(Suppl.) (Suppl.), 68 - 68, 日本語急性血液浄化療法の開始および終了のタイミングは? 当科におけるCHDFの開始・離脱基準
- (一社)日本救急医学会, 2012年10月, 日本救急医学会雑誌, 23(10) (10), 650 - 650, 日本語マウス盲腸結紮穿孔(CLP)モデルにおけるautophagy動態解析
- (一社)日本外科感染症学会, 2012年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 9(5) (5), 503 - 503, 日本語
- (一社)日本肝臓学会, 2012年07月, 肝臓, 53(7) (7), 456 - 457, 日本語劇症肝不全に対する人工肝補助療法の変遷とオンラインHDFの施行経験
- 日本外科代謝栄養学会, 2012年06月, 外科と代謝・栄養, 46(3) (3), 62 - 62, 日本語
- (一社)日本外傷学会, 2012年04月, 日本外傷学会雑誌, 26(2) (2), 259 - 259, 日本語凝固異常を来す多発外傷への安全・迅速・確実な塞栓術の工夫 墜落外傷の1救命例から
- (一社)日本Shock学会, 2012年04月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 27(1) (1), 88 - 88, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2012年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 32(2) (2), 345 - 345, 日本語腹部救急医療におけるIVRの進歩と限界 迅速・安全・確実なIVRを安心して救急医が行うために
- 2012年, 日本集中治療医学会雑誌, 19(3) (3)溶連菌感染の関与が示唆された中毒性表皮壊死症の1例
- 2012年, 成田赤十字病院誌, 14感染を契機とした中毒性表皮壊死症
- (一社)日本集中治療医学会, 2012年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 19(Suppl.) (Suppl.), 328 - 328, 日本語重症急性膵炎(Severe Acute Pancreatitis;SAP)に対する経腸栄養法(Enteral Nutrition;EN)の実態
- (一社)日本集中治療医学会, 2012年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 19(Suppl.) (Suppl.), 215 - 215, 日本語ヒト免疫不全ウイルス(HIV)関連心筋症による急性心不全の1例
- (一社)日本集中治療医学会, 2012年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 19(Suppl.) (Suppl.), 352 - 352, 日本語ベッドサイドで測定可能なIL-6迅速測定法の有用性の検討
- (一社)日本人工臓器学会, 2011年10月, 人工臓器, 40(2) (2), S45 - S45, 日本語急性血液浄化法のNon-Renal Indicationをめぐって 重症敗血症/敗血症性ショックに対するPMMA-CHDFの適応と有効性
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2011年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 2(Suppl.) (Suppl.), 37 - 37, 日本語浄化法とメディエータ制御 今後の浄化法を探る Refractory septic shockに対するenhanced intensity PMMA-CHDFの有効性と今後の浄化法の展望
- (NPO)日本急性血液浄化学会, 2011年09月, 日本急性血液浄化学会雑誌, 2(Suppl.) (Suppl.), 45 - 45, 日本語敗血症性ショックと急性血液浄化療法 初期輸液評価と急性血液浄化導入のタイミング 重症敗血症/敗血症性ショックに対する持続的血液濾過透析(CHDF)導入のタイミングについての検討
- (一社)日本アフェレシス学会, 2011年09月, 日本アフェレシス学会雑誌, 30(Suppl.) (Suppl.), 72 - 72, 日本語肝不全におけるアフェレシスの役割 肝不全に対するアフェレシスを見直す plasma exchange(PE)は本当に必要か?
- (一社)日本救急医学会, 2011年08月, 日本救急医学会雑誌, 22(8) (8), 416 - 416, 日本語救急・集中治療領域におけるプロテオミクス研究の可能性 敗血症患者血清中蛋白質の網羅的解析
- (一社)日本救急医学会, 2011年08月, 日本救急医学会雑誌, 22(8) (8), 457 - 457, 日本語フェノバルビツール静注製剤による蘇生後急性期痙攣発作の治療に関する検討
- 日本外科系連合学会, 2011年05月, 日本外科系連合学会誌, 36(3) (3), 459 - 459, 日本語Surviving Sepsis Campaign Guideline Up to Date Surviving Sepsis Campaign guidelines(SSC guidelines)の問題点 我々の考え
- 2011年, 日本集中治療医学会雑誌, 18(Supplement) (Supplement)心肺停止蘇生後に脳低温療法を施行した妊婦肺塞栓症の一例
- 2010年, 日本救急医学会雑誌, 21(8) (8)ロングフライト後の肺塞栓症に対するPCPSを用いた治療戦略
- 2010年, 日本集中治療医学会雑誌, 17(Supplement) (Supplement)重症患者に対する経腸栄養の新たな工夫-経腸栄養チューブのブラインド留置法と便失禁管理システム-
- 2010年, 日本集中治療医学会雑誌, 17(Supplement) (Supplement)溶連菌感染の関与が疑われた中毒性表皮壊死症の一例
- 2010年, 日本救急医学会雑誌, 21(8) (8)大量出血が予想される帝王切開術における待機的IABOの有用性
- 2010年, 日本腹部救急医学会雑誌, 30(2) (2)外傷性大動脈瘤破裂に対してIABOを用いた人工血管置換術で救命しえた1例
- 2010年, 日本救急医学会雑誌, 21(8) (8)新型インフルエンザによる劇症型心筋炎に肺炎を合併した若年者の1剖検例
- へるす出版, 2009年09月, 救急医学, 33(10) (10), 1401 - 1405, 日本語溶血性尿毒症症候群 (特集 内科エマージェンシー--病態生理の理解と診療の基本) -- (泌尿器系疾患)
- (一社)日本救急医学会, 2009年08月, 日本救急医学会雑誌, 20(8) (8), 661 - 661, 日本語IABOにより救命し得た産後出血の2例
- (一社)日本救急医学会, 2009年08月, 日本救急医学会雑誌, 20(8) (8), 692 - 692, 日本語骨盤不全骨折の入院治療中に発症した結核感染によるSeptic Shockの1例
- (一社)日本臨床救急医学会, 2009年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 12(2) (2), 204 - 204, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2009年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 12(2) (2), 216 - 216, 日本語
- 医学図書出版(株), 2009年03月, ICUとCCU, 33(別冊) (別冊), S26 - S28, 日本語
- 医学図書出版(株), 2009年03月, ICUとCCU, 33(別冊) (別冊), S118 - S121, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2009年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 29(2) (2), 401 - 401, 日本語外傷性腎仮性動脈瘤に対し、コイル塞栓術を施行した1例
- 2009年, Critical Care MedicineTHERAPEUTIC STRATEGY INVOLVING T-PA AND ECMO FOR SEVERE PULMONARY THROMBOEMBOLISM ASSOCIATED WITH AIR TRAVEL
- (一社)日本集中治療医学会, 2009年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 16(Suppl.) (Suppl.), 312 - 312, 日本語慢性骨髄性白血病に対する臍帯血移植後に発症した肝中心静脈閉塞症に対し、defibrotideを投与した1例
- 【Critical Careにおける血液浄化法の進歩】IL-6迅速測定に基づくseptic shockに対するPMMA-CHDFの有効性の検討IL-6迅速測定結果に従いpolymethyl methacrylate(PMMA)膜hemofilterを用いたcontinuous hemodiafiltration(PMMA-CHDF)を施行したseptic shock症例を用いて、その有用性と機序について検討した。septic shock発症から24時間以内にPMMA-CHDFを導入した43例において、PMMA-CHDFによるサイトカイン除去の効果を検討した。導入早期から循環動態の改善と尿量の増加を認め、高サイトカイン血症および血中乳酸値を指標としたdysoxiaの改善も認めた。これらより高サイトカイン血症対策としてのPMMA-CHDFはseptic shockに対して有効な治療法となり得ることが示唆された。(NPO)日本医工学治療学会, 2008年09月, 医工学治療, 20(3) (3), 192 - 196, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2008年08月, 日本救急医学会雑誌, 19(8) (8), 755 - 755, 日本語救急医療における終末期医療に関する提言に基づく延命治療中止と法的制限
- (一社)日本救急医学会, 2008年08月, 日本救急医学会雑誌, 19(8) (8), 497 - 497, 日本語ドクターヘリの現状と将来展望 ドクターヘリ非基地病院の現状と脳血管障害における有効なヘリ搬送の適応
- (一社)日本救急医学会, 2008年08月, 日本救急医学会雑誌, 19(8) (8), 738 - 738, 日本語当院救命救急センターに入院した海外旅行者の検討
- 医学図書出版(株), 2008年04月, 胆と膵, 29(4) (4), 339 - 344, 日本語
- (NPO)日本医工学治療学会, 2008年04月, 医工学治療, 20(Suppl.) (Suppl.), 87 - 87, 日本語再生医療の最前線 頭部外傷後の軸索新生(sprouting)を介したaxonal plasticityによる神経機能の再生におけるTNF-αの役割
- (NPO)日本医工学治療学会, 2008年04月, 医工学治療, 20(Suppl.) (Suppl.), 65 - 65, 日本語Critical Careにおける血液浄化法の進歩 IL-6迅速測定に基づくseptic shockに対するPMMA-CHDFの有効性の検討
- (NPO)日本医工学治療学会, 2008年04月, 医工学治療, 20(Suppl.) (Suppl.), 116 - 116, 日本語臨床工学技士は救命救急医療にいかにかかわるか 当院における臨床工学技士の救急・集中治療領域への関与と救急・集中治療医との協力体制の構築
- 医学図書出版(株), 2008年03月, ICUとCCU, 32(別冊) (別冊), S51 - S54, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2008年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 28(2) (2), 290 - 290, 日本語腹部救急領域におけるNSTの役割 Severe sepsis/Septic shockにおけるImmunoparalysis対策
- (一社)日本腹部救急医学会, 2008年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 28(2) (2), 332 - 332, 日本語当科における劇症肝炎に対する人工肝補助療法と肝移植適応基準
- (一社)日本腹部救急医学会, 2008年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 28(2) (2), 297 - 297, 日本語腹部救急領域における血液浄化療法の役割 Septic shock症例に対するPMMA-CHDFの検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2008年, 日本集中治療医学会雑誌, 15(Supplement) (Supplement), 233 - 233, 日本語腸炎から膿胸に至ったSalmonella感染症の1例
- (一社)日本集中治療医学会, 2008年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 15(Suppl.) (Suppl.), 188 - 188, 日本語高感度DNAチップを用いた新しい一塩基多型(SNP)解析法
- 鳥居薬品(株), 2007年12月, 医薬の門, 47(6) (6), 627 - 627, 日本語敗血症症例におけるIL-6血中濃度と急性期DIC診断基準の関連について
- 鳥居薬品(株), 2007年12月, 医薬の門, 47(6) (6), 627 - 627, 日本語劇症肝不全におけるICP monitoringの意義と限界
- 体液・代謝管理研究会, 2007年12月, 体液・代謝管理, 23(1) (1), 33 - 33, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2007年08月, 日本救急医学会雑誌, 18(8) (8), 545 - 545, 日本語内頸動脈瘤破裂による大量鼻出血から心肺停止となった1例
- (一社)日本救急医学会, 2007年08月, 日本救急医学会雑誌, 18(8) (8), 378 - 378, 日本語心肺停止症例(CPA)蘇生後のSepsis Like Syndromeの検討
- (一社)日本救急医学会, 2007年08月, 日本救急医学会雑誌, 18(8) (8), 438 - 438, 日本語体温管理がサイトカイン産生に与える影響 ラットventilator induced lung injury(VILI)モデルを用いた検討
- 医学図書出版(株), 2007年05月, ICUとCCU, 31(5) (5), 317 - 325, 日本語
- 鳥居薬品(株), 2007年04月, 医薬の門, 47(2) (2), 201 - 201, 日本語持続的血液濾過透析(CHDF)の補充液としての重炭酸リンゲル液の使用経験
- 医学図書出版(株), 2007年03月, ICUとCCU, 31(別冊) (別冊), S25 - S25, 日本語
- 医学図書出版(株), 2007年03月, ICUとCCU, 31(別冊) (別冊), S63 - S65, 日本語
- 医学図書出版(株), 2007年03月, ICUとCCU, 31(別冊) (別冊), S109 - S111, 日本語
- 医学図書出版(株), 2007年03月, ICUとCCU, 31(別冊) (別冊), S154 - S154, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2007年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 27(2) (2), 301 - 301, 日本語重症敗血症治療の現状と将来展望 当施設における重症敗血症の治療戦略
- (一社)日本腹部救急医学会, 2007年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 27(2) (2), 310 - 310, 日本語診療と研究のトピックス 感染症 Surviving Sepsis Campaign Guidelines(SSCG)の本邦における有効性をめぐって 特にsteroid replacement,glucose controlの観点から
- 医学図書出版(株), 2007年02月, ICUとCCU, 31(2) (2), 162 - 162, 日本語
- (一社)日本集中治療医学会, 2007年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 14(Suppl.) (Suppl.), 269 - 269, 日本語多彩な症状を呈したKlebsiella肝膿瘍の一例
- (一社)日本集中治療医学会, 2007年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 14(Suppl.) (Suppl.), 288 - 288, 日本語V-A ECMO、PMMA-CHDF、Low Dose Steroid Therapyが著効した食道癌根治術後ARDSの1例
- 2006年12月, CRITICAL CARE MEDICINE, 34(12) (12), A36 - A36, 英語研究発表ペーパー・要旨（国際会議）
- (一社)日本Shock学会, 2006年12月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 21(2) (2), 29 - 35, 日本語
- (一社)日本Shock学会, 2006年12月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 21(2) (2), 37 - 41, 日本語
- (一社)日本外科感染症学会, 2006年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 3(Suppl.) (Suppl.), 399 - 399, 日本語
- (一社)日本外科感染症学会, 2006年10月, 日本外科感染症学会雑誌, 3(Suppl.) (Suppl.), 405 - 405, 日本語
- 医学図書出版, 2006年09月, ICUとCCU, 30(9) (9), 625 - 632, 日本語重症急性膵炎(Severe Acute Pancreatitis;SAP)に対するTotal Parenteral Nutrition(TPN)とSelective Digestive Decontamination(SDD)による栄養管理 (特集 Critical Care Nutrition)
- 医学図書出版(株), 2006年08月, ICUとCCU, 30(8) (8), 571 - 578, 日本語
- (一社)日本救急医学会, 2006年08月, 日本救急医学会雑誌, 17(8) (8), 435 - 435, 日本語当施設におけるCritical Careを要した頸部膿瘍症例の検討
- (一社)日本救急医学会, 2006年08月, 日本救急医学会雑誌, 17(8) (8), 457 - 457, 日本語重症感染症患者における単球HLA-DR測定の意義
- (一社)日本救急医学会, 2006年08月, 日本救急医学会雑誌, 17(8) (8), 542 - 542, 日本語TNFαのmodulationによる外傷性脳損傷後のシナプス可塑性を介した神経機能回復促進の可能性
- (一社)日本消化器外科学会, 2006年07月, 日本消化器外科学会雑誌, 39(7) (7), 997 - 997, 日本語
- (一社)日本肝臓学会, 2006年07月, 肝臓, 47(7) (7), 364 - 364, 日本語当科での劇症肝炎(FH)に対する治療法の現況 緩徐血漿交換(SPE)+High Flow Dialysate CHDF(HFCHDF)を中心に
- 日本外科系連合学会, 2006年06月, 日本外科系連合学会誌, 31(3) (3), 447 - 447, 日本語腹部救急疾患における急性血液浄化療法の適応と限界 重症急性膵炎(SAP)に対する持続的血液濾過透析(CHDF)の有効性とその限界
- 日本外科代謝栄養学会, 2006年06月, 外科と代謝・栄養, 40(3) (3), 79 - 79, 日本語
- 日本外科代謝栄養学会, 2006年06月, 外科と代謝・栄養, 40(3) (3), 86 - 86, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2006年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 9(2) (2), 117 - 117, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2006年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 9(2) (2), 130 - 130, 日本語
- (一社)日本臨床救急医学会, 2006年04月, 日本臨床救急医学会雑誌, 9(2) (2), 221 - 221, 日本語
- (一社)日本Shock学会, 2006年04月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 21(1) (1), 22 - 22, 日本語
- (一社)日本Shock学会, 2006年04月, Shock: 日本Shock学会雑誌, 21(1) (1), 23 - 23, 日本語
- (株)メジカルビュー社, 2006年03月, 侵襲と免疫, 15(1) (1), 49 - 53, 日本語Critical Careの将来展望 医療技術の進歩と倫理上の選択
- (一社)日本腹部救急医学会, 2006年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 26(2) (2), 234 - 234, 日本語急性膵炎に対する輸液と栄養管理 重症急性膵炎(SAP)に対するCHDFを併用した輸液管理とTPN+SDDによる栄養管理の有効性
- 2006年, NEUROSCIENCE RESEARCH, 55, S108 - S108, 英語Facilitation of axonal plasticity in recovery from traumatic brain injury and the role of TNF alpha in mouse model研究発表ペーパー・要旨（国際会議）
- (一社)日本集中治療医学会, 2006年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 144 - 144, 日本語Sepsisの病態におけるHypercytokinemiaの意義について
- (一社)日本集中治療医学会, 2006年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 154 - 154, 日本語集中治療における血液浄化療法のHOW TO 劇症肝炎(FH)に対する人工肝補助療法(ALS)における血液浄化量の強化
- (一社)日本集中治療医学会, 2006年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 13(Suppl.) (Suppl.), 191 - 191, 日本語当科における重症喘息発作患者の検討
- 日本臨床外科学会, 2005年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 66(増刊) (増刊), 222 - 222, 日本語肝腎不全同時発症多臓器不全に対する栄養管理
- 日本臨床外科学会, 2005年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 66(増刊) (増刊), 292 - 292, 日本語Septic Shockに対する持続的血液濾過透析(CHDF)を併用した輸液管理
- 日本臨床外科学会, 2005年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 66(増刊) (増刊), 337 - 337, 日本語重症急性膵炎(SAP)に対する栄養管理における中心静脈栄養(TPN)+Selective Digestive Decontamination(SDD)の有用性
- (一社)日本救急医学会, 2005年08月, 日本救急医学会雑誌, 16(8) (8), 343 - 343, 日本語県単位の研究会を母体とした多施設共同研究の試み
- (一社)日本救急医学会, 2005年08月, 日本救急医学会雑誌, 16(8) (8), 519 - 519, 日本語Critical Careを要した悪性症候群(NMS)の検討
- 急性血液浄化法 あんな症例・こんな症例 胆道外科術後severe sepsisに陥った症例に対しCHDFが有効であった一例78歳男.膵管内乳頭粘液性腺癌と診断され,同時に早期胃癌も発見された.一期的に膵頭十二指腸切除術,Child変法再建を施行した.術後8日目より膵空腸吻合部ドレーン排液中のアミラーゼが微増した.10日目にドレーン造影を施行し,minor leakageを認めたため,持続洗浄を開始した.発熱および意識レベルの低下を認め,抗菌薬による保存的治療を行った.32日目になり再び発熱を認め,血圧低下,肺酸素化能の低下を認め,septic shockと考えられた.カテコラミン投与により循環を維持しながら腹部CTを施行した.肝S1に膿瘍を認めたため,同日緊急穿刺ドレナージ術を施行した.白血球数は増多し,呼吸循環不全に加え,急性腎不全も合併したため,全身管理を目的にICUに入室となった.PMMA膜hemofilterを用いた持続的血液濾過透析を開始した.人工呼吸器を離脱し,尿量も十分得られるようになったためCHDFも離脱し,以降は順調に経過した鳥居薬品(株), 2005年06月, 医薬の門, 45(3) (3), 208 - 212, 日本語
- (株)ジェフコーポレーション, 2005年01月, 静脈経腸栄養, 20(増刊) (増刊), 167 - 167, 日本語重症急性膵炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)に対する栄養管理法の検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2005年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 12(Suppl.) (Suppl.), 162 - 162, 日本語自然免疫にかかわる分子および各種サイトカインの遺伝子多型と敗血症症例の予後に関する検討
- (一社)日本集中治療医学会, 2005年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 12(Suppl.) (Suppl.), 219 - 219, 日本語血液浄化法による高サイトカイン血症の制御
- 日本臨床外科学会, 2004年09月, 日本臨床外科学会雑誌, 65(9) (9), 2518 - 2518, 日本語新しい肝区域に基づく肝切除-肝前背側区域切除の1例
- (一社)日本救急医学会, 2004年09月, 日本救急医学会雑誌, 15(9) (9), 334 - 334, 日本語Molecular BiologyおよびGenomicsからみた敗血症性多臓器不全の病態と治療 遺伝子多型からみた敗血症性多臓器不全の病態と個別化対策の展望
- (一社)日本救急医学会, 2004年09月, 日本救急医学会雑誌, 15(9) (9), 336 - 336, 日本語各種ショックに対するFluid Resuscitationの新しい展開 Colloid Osmotic Pressure(COP)を指標にしたFluid Resuscitationの有用性
- (一社)日本救急医学会, 2004年09月, 日本救急医学会雑誌, 15(9) (9), 347 - 347, 日本語当施設におけるPCPS施行症例の検討
- (一社)日本救急医学会, 2004年09月, 日本救急医学会雑誌, 15(9) (9), 444 - 444, 日本語PCPS(percutaneous cardiopulmonary support)施行下のCHDF(continuous hemodiafiltration)施行症例の検討
- (一社)日本消化器外科学会, 2004年07月, 日本消化器外科学会雑誌, 37(7) (7), 1135 - 1135, 日本語
- 日本臨床外科学会, 2004年06月, 日本臨床外科学会雑誌, 65(6) (6), 1736 - 1736, 日本語副甲状腺腺腫摘出術におけるメチレンブルーおよび99mTc-MIBIを併用したDouble Mapping法の経験
- (一社)日本乳癌学会, 2004年06月, 日本乳癌学会総会プログラム抄録集, 12回, 318 - 318, 日本語リンパ節転移を多数有する潜在性乳癌の一例
- 53歳男.アルコール性肝硬変の既往があった.刺身を食べた2日後に悪心,嘔吐,腹痛の他,39℃の発熱を伴い血圧90mmHg代とショック状態で近医に入院し,昇圧剤の投与で改善せず転院となった.胃腸症状を伴った発症と既往症からビブリオ感染を疑い,CAZ,MINOによる治療を行うとともに乏尿に対して持続的血液濾過透析を行った.血液培養からVibrio vulnificusが検出され,抗生物質を増量したところ第4病日から解熱し,血液透析を終了した.皮膚所見はなく,順調に回復した.本症は男性で肝疾患患者に合併しやすい(一社)日本集中治療医学会, 2004年04月, 日本集中治療医学会雑誌, 11(2) (2), 111 - 115, 日本語
- (一社)日本外科学会, 2004年03月, 日本外科学会雑誌, 105(臨増) (臨増), 320 - 320, 日本語
- (一社)日本外科学会, 2004年03月, 日本外科学会雑誌, 105(臨増) (臨増), 206 - 206, 日本語
- 外傷性胆管損傷では造影CTで門脈周囲が低吸収域になるperiportal trackingの所見が診断に重要である.外傷性胆管損傷は肝損傷と一体となり出血のコントロールと胆汁のコントロールの両者が重要となる.出血はTAEでコントロールし,胆管損傷による胆汁腫は自然吸収を待つか,ドレナージをするかは臨床経過で判断することになる.一方,医原性損傷は近年では腹腔鏡下胆嚢摘出術や開腹胆嚢摘出術の際の胆管損傷に起因する報告が圧倒的に多い.損傷した手術時に適切な処置が出来なければ,術後胆管狭窄をきたし,繰り返す胆管炎と胆汁うっ滞から,重篤な経過をとる(株)医学書院, 2004年03月, 消化器画像, 6(2) (2), 211 - 216, 日本語
- 症例を呈示し,胆嚢癌の予後を規定するために,angio-CTによる胆嚢静脈流入門脈域の同定からみた,肝切除範囲決定の有用性について報告した.胆嚢静脈流入領域肝切除を意図した胆嚢癌35例を対象とした.胆嚢癌から流出する胆嚢静脈は,全例,門脈に流入し,胆嚢静脈の流入先は症例ごとに異なっていた.肝切除範囲は,術前のangio-CTの所見から胆嚢静脈の流入する門脈域を同定して系統的に決定した.その結果,5年生存率は53%,リンパ節転移のない例は70%であった医学図書出版(株), 2004年03月, 胆と膵, 25(3) (3), 145 - 153, 日本語
- (一社)日本腹部救急医学会, 2004年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 24(2) (2), 469 - 469, 日本語大腸穿孔性腹膜炎における予後因子の検討
- (一社)日本腹部救急医学会, 2004年02月, 日本腹部救急医学会雑誌, 24(2) (2), 475 - 475, 日本語胃結腸瘻に対する1手術症例
- 日本臨床外科学会, 2003年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 64(増刊) (増刊), 310 - 310, 日本語門脈腫瘍栓,静脈腫瘍栓陽性肝癌に対するleft paramedian sector+anterioventral resection
- 日本臨床外科学会, 2003年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 64(増刊) (増刊), 356 - 356, 日本語非機能性膵内分泌腫瘍・転移性肝腫瘍に対して膵体尾部門脈脾小腸合併切除・肝前区域切除を施行した一例
- 日本臨床外科学会, 2003年10月, 日本臨床外科学会雑誌, 64(増刊) (増刊), 493 - 493, 日本語高齢癌患者(80歳以上)の手術に対する検討
- (一社)日本胆道学会, 2003年08月, 胆道, 17(3) (3), 349 - 349, 日本語
- 術後胆管狭窄の外科治療の原則は,狭窄部を切除して,充分健常部での胆管空腸吻合である.また合併している胆管炎のコントロールのため,抗生剤の投与と,経皮もしくは内視鏡的胆管ドレナージなどの前処置が重要である.術後胆管狭窄の開腹手術適応は,確実な狭窄部の切除と健常胆管と消化管再建が可能な症例のみである.即ち手術で確実に正常の生活に戻すことができる症例のみであり,それ以外の例ではステントなどのinterventional radiologyによる治療が主体となるべきである医学図書出版(株), 2003年08月, 胆と膵, 24(8) (8), 597 - 600, 日本語
- 2002年06月15日, 外科と代謝・栄養, 36(3) (3), 120 - 120, 日本語重症患者の病態に対する Cytokine 遺伝子多型の影響(第1報)
- 2002年06月15日, 外科と代謝・栄養, 36(3) (3), 125 - 125, 日本語ICU入室患者における好中球アポトーシスとCHDFによるその制御
- 2002年06月15日, 外科と代謝・栄養, 36(3) (3), 136 - 136, 日本語ショック3症例における心拍変動(HRV)解析
- (一社)日本集中治療医学会, 2002年01月, 日本集中治療医学会雑誌, 9(1Suppl.) (1Suppl.), 159 - 159, 日本語敗血症性ショックに陥るも救命し得たVibrio vulnificus感染症の1例
- (株)総合医学社, 2023年10月, 日本語, ISBN: 9784883785797【徹底ガイド 栄養療法-研修医からの質問380-】エネルギー・蛋白の投与量 エネルギー消費量はどう決定するか?
- (株)総合医学社, 2023年10月, 日本語, ISBN: 9784883785797【徹底ガイド 栄養療法-研修医からの質問380-】エネルギー・蛋白の投与量 エネルギー投与量はどう決定するか?
- (株)総合医学社, 2023年10月, 日本語, ISBN: 9784883785797【徹底ガイド 栄養療法-研修医からの質問380-】病態別の栄養療法 高度肥満
- (株)総合医学社, 2023年10月, 日本語, ISBN: 9784883785797【徹底ガイド 栄養療法-研修医からの質問380-】病態別の栄養療法 低栄養
- 日本臨床スポーツ医学会2023年10月 - 現在
- 欧州集中治療医学会
- 欧州臨床栄養代謝学会
- 日本急性血液浄化学会
- 日本 Shock 学会
- 日本腹部救急医学会
- 日本臨床救急医学会
- 日本外科代謝栄養学会
- 日本臨床栄養代謝学会
- 日本外科学会
- 日本救急医学会
- 日本集中治療医学会
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(B), 神戸大学, 2025年04月 - 2030年03月ICU-AW予防を企図した網羅的Metabolomicsによる急性期栄養療法の最適化研究
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 基盤研究(C), 千葉大学, 2024年04月 - 2027年03月重症患者に合併する腸管恒常性の破綻と下痢の病態解析
- 日本救急医学会, 日本救急医学会学会主導研究助成, 2023年04月 - 2026年03月, 研究代表者重症急性期患者における間接熱量測定による消費エネルギー評価を目的とした多施設前向き研究
- 千葉大学, 千葉大学災害治療学研究所研究費助成, 2024年04月 - 2025年03月, 研究分担者災害医療における医療コンテナおよびDMAT車両の効果的かつ持続可能な運用に関する研究
- 千葉大学, 千葉大学災害治療学研究所研究費助成, 2023年04月 - 2024年03月, 研究分担者医療コンテナの効果的かつサステナブルな活用に関する検討
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 基盤研究(C), 千葉大学, 2019年04月 - 2024年03月, 研究代表者Metabolome解析による高度侵襲下のエネルギー代謝動態評価本研究の目的はこれまで明確ではなかった栄養投与を開始すべきタイミングを，代謝産物（metabolome）の解析（metabolomics）により判断できることを示すことである．ICUに緊急入室し長期の人工呼吸管理を要する重症患者でエネルギー消費量ならびに対組成の変化を測定し、その時のmetabolomeが異化反応時のパターンを示すか同化反応時のパターンを示すかによって、内因性あるいは外因性のエネルギー利用の関係や推移を評価することを試みる．更に，高額で時間もかかる代謝産物の測定に代わり，日常的に用いられる生理学的モニタリングや生化学的検査で同様の評価が可能な方法を合わせて検討する． 本研究の研究計画について千葉大学大学院医学研究院倫理審査委員会より承認を得た。研究の実施に備え、 case report formの作成や、検体の収集用やスケジュール管理を確立した。前例のない解析であり、metabolomeについても標的を決めずに網羅的解析からパターンの変化認識を目標とすることとした。千葉大学予防医学センターを研究協力者に加え、主にmetabolome解析の条件設定や測定結果の解析における協力を依頼した。これまで臨床検体での測定経験に乏しかったことから、検体処理法や保存法、測定条件の確認を行うために、健常人検体を用いてシミュレーションを行った。実際に千葉大学の共有機器センターの質量分析計を用いた測定も行い、安定した測定が可能であることが確認された。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 若手研究(B), 若手研究(B), 千葉大学, 2016年04月01日 - 2018年03月31日過大侵襲の病態の一つである重症急性膵炎1症例での腸内細菌叢のdiversityの急性期での経時的変化と腸管粘膜障害のバイオマーカーの推移を解析した。ゲノム解析で得られた腸内細菌叢のdiversityの経過と、ELISAでの腸管粘膜障害の経時的変化が比較的相関している。特に腸管粘膜障害の局期と考えられるDay2においてBacteroides/Firmicutes比の極端な低下が観察された。これらの結果が互いにどのように相関しているかはさらなる検証を要する。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 若手研究(B), 若手研究(B), 千葉大学, 2013年04月01日 - 2015年03月31日マウス頭部外傷モデルにおける軸索可塑性を介した神経機能回復とTNFαの関与平成25年度に引き続き、実験計画を実践するための準備を継続した。具体的には、マウスを用いて行う頭部外傷作成手術手技やポンプ埋没手技、脳組織の採取、固定および免疫染色、もう組織の懸濁手技を新たな研究環境で再現することを試みた。ノックアウトマウスを使用する事を前提としたため、外傷作成用のインパクタについては動物実験施設内での設置場所確保が困難であり、購入を見合わせることとなった。このため、外傷作成は本来のcontrolled cortical injuryからfocal cortical ablationモデルに変更し、その他の主義の習熟を目指した。外傷作成から標本採取までの手技は安定したものの、その後の凍結切片作成は施設内他部署の設備を適宜借用することとなったため、定期的に実践できず手技の習熟が遅れた。このため、その先の免疫染色などの予備実験は非常に限られたものとなった。
- 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(B), 基盤研究(B), 千葉大学, 2004年 - 2006年遺伝子解析に基づいたサイトカイン吸着カラムによる敗血症性多臓器不全の個別化治療本研究は、敗血症性多臓器不全へ進展する可能性の高い高サイトカイン血症ハイリスク症例を、遺伝子多型解析でスクリーニングし、これらハイリスク症例が敗血症に陥った場合は、新しいサイトカイン吸着カラムによってサイトカインを吸着除去することでseptic MOFへの進展を予防するというテーラーメイド治療の確立を目的としている。 高サイトカイン血症のハイリスク症例を特定するために、サイトカイン関連遺伝子多型解析とこれらの臨床経過への影響について検討を行い、TNFα-308G/A、 IL-1β-5117/A、 IL-1ra VNTRの3つが特定された。これに基づいて短時間でこれらの遺伝子多型をスクリーニングできるシステムを構築し、同意を得てから4-6時間程度で、これら3つの遺伝子多型を当教室の研究室で判定することが可能となった。また、より強力な高サイトカイン血症対策として東レ株式会社との共同研究で開発した新しいサイトカイン吸着カラムCYT-860の第2相臨床治験を行った。本治験では、従来の治療ではコントロールできない持続するないし重症の高サイトカイン血症症例を対象とし、その臨床効果を検討した。本治療施行により、高サイトカイン血症の改善が認められ、臨床効果としては呼吸機能(P/F比)の有意の改善が認められ、7例中4例を救命した。一方、遺伝的ハイリスク症例に対する現実的なアプローチとして、現在我々が行っているPMMA-CHDFによるサイトカイン除去効率を向上させる方法を検討した。具体的には、PMMA-CHDFを2つ同時に施行するdouble PMMA-CHDFと、より膜面積の大きなPMMA膜ダイアライザーを用いてCHDFを行う大膜面積PMMA-CHDFについてその効果を検討した。その結果、これらが従来の治療ではコントロール困難な高サイトカイン血症に対する対策として有用であることが確認された。 そこでサイトカイン関連遺伝子多型解析に基づいて、高サイトカイン血症のハイリスク症例に対してdouble PMMA-CHDFで治療を行う個別化治療に関する研究を当大学院の倫理委員会に申請し、平成18年末に研究計画が承認された。この研究では、入室時に同意を得た上でTNFα-308G/A、 IL-1β-5117/A、 IL-1ra VNTRの3つの遺伝子多型を検査し、遺伝的ハイリスク症例と診断された場合、高サイトカイン血症に対する治療として先に述べたdouble PMMA-CHDFを用いて治療するものである。これにより実際の臨床研究を平成18年2月から開始した。